Аллергический бронхит: причины, симптомы и лечение

Появление сухого затяжного кашля у малышей родители привычно списывают на простуду или инфекцию. Велик риск, что это состояние – не банальное ОРВИ, а аллергический бронхит, который возможен у детей любого возраста. Без медицинского вмешательства это заболевание грозит перейти в бронхиальную астму, болезнь, плохо поддающуюся лечению и тяжело переносимую ребенком.

Причины

Заболевание начинается с попадания в дыхательную систему вещества, которое клетки организма воспринимают как чужеродное. В ответ на атаку иммунная система запускает реакцию, просветы бронхов сужаются, а слизистая оболочка воспаляется. Эти действия вызывают спазмы и кашель без мокроты. У некоторых малышей аллергическая реакция сопровождается насморком, покраснением глаз, изменением кожного покрова.

По причине слабого иммунитета и неразвитости органов дыхания астматический бронхит у детей может развиться в любом возрасте. Риск возникновения заболевания усиливают следующие факторы:

  • плохая экология в месте проживания;
  • активное или пассивное курение мамы в период беременности, вдыхание табачного дыма малышом;
  • осложнения во время беременности;
  • генетическая предрасположенность.

Запустить патологическую реакцию может любое вещество. К числу самых распространенных аллергенов относятся:

  • белковый компонент, выделяемый домашними животными, входящий в состав кожного эпителия, мочи, слюны;
  • пыльца трав и деревьев, особенно березы, ясеня, ольхи;
  • лекарства, преимущественно антибактериальные препараты;
  • средства бытовой химии;
  • продукты с высоким содержанием растительного и животного белка, сахара, каротина: орехи, цитрусовые, яйца, шоколад, мед;
  • клещи, споры грибков, плесень, содержащаяся в домашней пыли.

Способствует возникновению воспалительных процессов в органах дыхания слишком сухой и теплый воздух в помещении.

Важно! Часто аллергическая реакция возникает на компоненты прививок. Поэтому многие педиатры рекомендуют принимать антигистаминные препараты за три дня до и после вакцинации. Особенно если инъекция предстоит грудничку.

Роль вирусного фактора

Перенесенный во время беременности бронхит, ОРВИ, прочие инфекции усиливают риск развития у ребенка склонности к аллергическим реакциям. Особенно опасны грипп, бронхопневмония, респираторно-синцитиальная инфекция.

Вирусы и бактерии способны внести изменения в работу иммунной системы плода, активировав центры холинергической системы. По мере прогрессирования инфекции клетки бронхов выделяют вещества, спазмирующие мускулатуру.

Впоследствии склонность воздухоносных путей к сужению в ответ на попадание аллергена ведет к развитию обструктивного бронхита, который грозит перейти в астму.

Симптомы

Основные признаки аллергического бронхита напоминают симптомы простуды или ОРВИ. Ребенок становится вялым или беспокойным, у него появляется сухой кашель, усиливающийся к ночи. Характерное отличие – кашель может пропадать, если исчезает контакт с раздражающим веществом, на улице или дома. К прочим проявлениям заболевания относят:

  • потливость на фоне нормальной или немного повышенной температуры;
  • зуд в носоглотке перед началом приступа, который начинается внезапно;
  • заложенность носа;
  • затруднение дыхания из-за скопившейся в бронхах слизи, препятствующей потоку воздуха;
  • приступы удушья;
  • в области легких слышны свистящие звуки, хрипы при прослушивании.

Картину заболевания поможет прояснить лабораторный анализ крови на содержание эозинофилов. Норма этих лейкоцитов составляет от 1 до 7% в зависимости от возраста малыша. Их количество увеличивается до 20–30% в период возникновения аллергической реакции.

Рекомендация от доктора Комаровского. Обязательно нужно информировать врача о возможных провоцирующих факторах – новом стиральном порошке, появлении животного в доме, изменениях в меню ребенка. Это поможет установить фактор, спровоцировавший заболевание.

Чем отличается аллергический бронхит от вирусного

У бронхита есть несколько форм: острая, обструктивная, атопическая, хроническая и инфекционно-аллергическая. Все категории объединяет одна характеристика – воспалительный процесс перешел из области носоглотки в бронхи. Отличить патологию инфекционного происхождения от вызванной аллергеном можно по отличительным особенностям течения болезни.

Важно! Таблицу можно прокручивать вправо и влево.

Характеристика Аллергический бронхит Инфекционный бронхит
Локализация хрипов Свистящие звуки слышны с обеих сторон Возможны хрипы с одной стороны
Общее состояние Не изменяется, возможна слабость Налицо признаки интоксикации
Кашель Начинается внезапно, усиливается ночью, протекает от одной недели до трех, без отхождения мокроты. Характерны лающие звуки Характер кашля практически не меняется в течение дня, мокрота отходит после применения сиропов
Дыхание Затруднено, особенно на выдохе, на вдохе слышен свист, возможна одышка Дыхание равномерное, но слышны хрипы
Температура Не поднимается выше 37° Выше 38°
Рентгенограмма Изменения мелких элементов бронхиального дерева с обеих сторон Частичные изменения, носящие локальный характер

А вот, что говорит на этот счет доктор Комаровский.

Как правильно диагностировать

Прежде, чем лечить аллергический бронхит у ребенка, важно установить, что маленький пациент болен именно этой болезнью, и спровоцирована она попаданием определенного вещества в органы дыхания. Чтобы клиническая картина была точной, исключают туберкулез, пневмонию, коклюш, для чего требуется консультация у аллерголога и пульмонолога.

Начальной стадией диагностики является лабораторный анализ крови на содержание эозинофилов и показатель СОЭ. Аллергическую природу бронхита устанавливают также путем постановки кожных проб на антитела. К прочим этапам обследования относят такие процедуры:

  • Лабораторный анализ мокроты. Если самостоятельно откашляться ребенок не может, делают бронхоскопию с забором секрета бронхов.
  • Спирометрия. Анализ функции внешнего дыхания. Характеристики вдоха и выдоха определяются с помощью цифрового датчика потока воздуха. Детям до 5 лет эту процедуру не проводят.
  • Бронхография. Оценка состояния воздухоносных путей с помощью рентгена. У детей проводится под общим или местным наркозом, так как в процессе обследования в бронхиальное дерево вводится окрашенное вещество, которое будет видно на снимках. Проводится в основном для исключения пневмонии.
  • Пикфлуометрия. Аппаратная процедура для измерения ПСВ – пиковой скорости выдоха. Этот показатель характеризует работу бронхолегочной системы и показывает, имеет ли место спазм дыхательных путей.
  • ИОМ. Импульсная осциллометрия – обследование и анализ эластичности тканей и проходимости бронхов по параметрам осцилляторного сопротивления.

Методы лечения

После постановки диагноза и выявления аллергена первым делом исключают контакт вещества с ребенком, если такое возможно. Из медикаментов назначают препараты следующих групп:

  • Антигистаминные. Уменьшают выраженность аллергических симптомов и способны предупредить новый приступ. Стоит отдать предпочтение современным средствам, не вызывающим сонливости и не влияющим на работу печени и сердечно-сосудистой системы. Длительный прием недопустим.
  • Бронхолитические. Вещества, расширяющие бронхи, курирующие спазмы, улучшают отхождение мокроты. Действующие вещества – бета-адреномиметики, холиноблокаторы и ксантины. Из побочных эффектов – повышение давления, нарушение сердечного ритма. Выпускаются чаще всего в форме ингалятора.
  • Энтеросорбенты. Средства, содержащие в составе вещества, абсорбирующие и выводящие токсины и аллергены.
  • Средства для отхождения мокроты. Форма выпуска – капли, сироп, таблетки, подбирается с учетом возраста.

Если не помогают основные препараты, детям старше 4 лет могут назначить глюкокортикостероиды. Антибиотики назначают только, когда на фоне бронхита развивается бактериальная инфекция. Насморк и заложенность носа, вызванные реакцией организма на раздражитель, лечатся противоаллергическими каплями. Для улучшения общего состояния назначают курс витаминов.

Важно! При аллергическом бронхите нельзя принимать муколитики – средства для разжижения и выведения мокроты одновременно с лекарствами, блокирующими кашлевой рефлекс. Это приведет к окончательной закупорке бронхов слизью.

Физиолечение

Не все знают, что бронхит с астматическим компонентом у детей вылечивается не только медикаментозными средствами. Методы терапии для малышей должны быть безвредными, давать минимальную нагрузку на органы. Отвечают этим требованиям следующие процедуры:

  • Дыхательную гимнастику Стрельниковой и метод дыхания Бутейко могут освоить даже малыши. Их эффективность подтверждается родителями и специалистами.
  • Галотерапия. Вдыхание воздуха, насыщенного ионами соли, в специально оборудованном помещении – солевой пещере или комнате с микроклиматом. Соль на потолке, полу и стенах помещения создает пространство без аллергенов.
  • Гипокситерапия. Метод заключается в чередовании вдыхания обычного и разреженного воздуха с низким содержанием кислорода. Иначе его называют гипоксической тренировкой.
  • Аппаратное лечение, основанное на принципах действия электрического поля, – амплипульстерапия (терапия синусоидальными моделированными токами), импульсное низкочастотное электромагнитное поле, динамическая электростимуляция. Процедура улучшает кровообращение, снимает бронхоспазм, повышает мышечный тонус тканей внутренних органов.
  • УФ- и УВЧ-облучение снимают воспаление и отек, нейтрализуют возбудителей инфекции, повышают сопротивляемость организма.

Показаны при бронхите любого происхождения массаж, санаторно-курортное лечение.

Иммунотерапия

Этот способ работает по принципу «лечить подобное подобным». Метод аллерген-специфической иммунотерапии заключается в введении микродозы препарата, содержащего аллерген. Постепенно объем вводимого вещества увеличивается до приемлемого уровня.

На втором этапе терапии подобранную дозу вводят регулярно, длительность лечения составляет от трех до пяти лет. Может проводиться курсом перед началом сезона цветения для профилактики поллиноза. Подобные действия уменьшают количество специфических Е-иммуноглобулинов, запускающих аллергическую реакцию, и снижают восприимчивость организма.

Введение лекарства может осуществляться через подкожную инъекцию или перорально, через капли в нос, эндобронхиально. Ребенку, прошедшему АСИТ, астма не страшна. Существует ограничение по возрасту: терапию не проводят детям младше 5 лет.

Лечение народными средствами

Самостоятельно лечить аллергический бронхит народными методами нельзя, так как травы или мед могут запустить патологическую реакцию и ухудшить состояние. После консультации с врачом можно применить следующие методы лечения:

  • При плохом отхождении мокроты ребенку дают сок моркови, черной редьки, алоэ.
  • Снимают отек и воспаление отвары липового цвета, алтея, ромашки, тысячелистника. Эффективно действует отвар лаврового листа. Для его приготовления 8–10 листочков отваривают в 500 граммах воды в течение 5 минут. Затем добавляют 1 ст. л. меда и щепотку соды.
  • Полезны ванны с отварами череды и сенной трухи.

Совет. Традиционное народное средство для лечения заболеваний дыхательных путей – ингаляции с травяными отварами и эфирными маслами. Сейчас для этой цели используют ингаляторы-небулайзеры. В доме, где есть дети, склонные к простудным заболеваниям и аллергиям, это устройство необходимо. Малышам до года это лечение не подходит.

Первая помощь при обострении

На приступ аллергического бронхита указывает внезапный сухой непрекращающийся кашель и одышка. Первое, что нужно сделать, – вызвать бригаду скорой помощи. Затем облегчить состояние ребенка до приезда врача, приняв следующие меры:

  1. Дать ребенку антигистаминное средство в нужном количестве.
  2. Если есть небулайзер, провести ингаляцию с «Беродуалом» или «Пульмикортом».
  3. Исключить контакт с аллергеном, если он известен.
  4. Увеличить влажность в помещении: отвести малыша в ванную и открыть кран с горячей водой.

Паника увеличивает число дыхательных движений, поэтому надо постараться успокоить малыша.

Это интересно. По мнению Луизы Хей и Лиз Бурбо, психосоматика бронхита связана с частыми конфликтами в семье, а более всего ему подвержены дети авторитарных родителей.

Профилактика

Соблюдать правила гигиены и принимать меры по профилактике заболеваний желательно не только родителям детей-аллергиков, но и всем остальным.

  • Вовремя вылечивать насморк, кашель и любые проявления болезней.
  • Поддерживать микроклимат в комнатах: проветривать, увлажнять воздух, делать влажную уборку не реже чем раз в три–четыре дня.
  • Под запретом курение в доме, особенно в присутствии детей.
  • В течение болезни поддерживать питьевой режим.
  • Исключить в доме предметы, способные накапливать пыль: перьевые подушки, ковры, ткани с ворсом в интерьере, крупные мягкие игрушки.
  • Исключить из повседневного меню продукты, провоцирующие аллергию.
  • Почаще вывозить ребенка из неблагополучных в плане экологии городов.

Статья носит информационный характер и не отменяет консультации специалиста!

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/allergicheskij_bronhit_u_detej.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку бронхов (бронхит) — распространенное заболевание, возникающее в результате многочисленных причин. Наиболее частым неблагоприятным фактором, способным привести к развитию воспалительного процесса, является аллергическая реакция организма на контакт с тем или иным веществом — раздражителем.

Патология чаще всего встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста, однако симптомы такого бронхита могут проявляться и у взрослых. При таком заболевании, как аллергический бронхит, симптомы у взрослых и детей могут быть различными, чаще всего это приступообразный кашель, затруднение дыхания.

Характеристика и механизм развития

Раньше считалось, что к развитию бронхита может привести только вирусная или бактериальная инфекция. Однако воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов нередко пытаются связать со своеобразной реакцией иммунной системы организма в ответ на воздействие веществ — аллергенов. При контакте с аллергеном в организме выделяется особое вещество — гистамин, под действием которого происходит раздражение нервных окончаний слизистой оболочки бронхов, кровеносные сосуды на этом участке расширяются, мышечная ткань активно сокращается. Это способствует развитию воспалительного процесса и его характерных симптомов.

К сожалению, полностью избавить пациента от неприятного и опасного недуга не представляется возможным, современные методы лечения позволяют лишь облегчить состояние больного. Но для этого необходимо установить, какой именно аллерген спровоцировал неадекватную реакцию организма.

Классификация и формы

В зависимости от проявлений и причин развития недуга выделяют следующие его формы:

  1. Атопическая форма характеризуется быстрым развитием характерных признаков, возникающих даже после незначительного контакта с раздражающим элементом;
  2. Инфекционно-аллергическая форма отличается слабой выраженностью проявлений и медленным развитием клинической картины;
  3. Аллергический трахеобронхит нередко развивается у людей на фоне максимально высокой чувствительности к аллергенам. При этом воспаление охватывает не только область бронхов, но и слизистую оболочку трахеи;
  4. Обструктивная форма считается наиболее опасной, так как вызывает значительное сужение просвета гортани (либо полное его закрытие), что приводит к развитию кислородного голодания, удушья, и, как следствие к летальному исходу, если пациенту не оказать экстренную медицинскую помощь.

Причины возникновения

Прежде чем лечить недуг, необходимо выявить причину его появления. Основной причиной развития считается предрасположенность, наследственная или приобретенная, к развитию аллергической реакции на тот или иной компонент. Наиболее вероятными веществами — аллергенами считаются:

  1. Пыльца растений (в этом случае заболевание, чаще всего, имеет сезонный характер);
  2. Шерсть и частички кожи животных;
  3. Птичий пух и перья;
  4. Домашняя пыль;
  5. Летучие компоненты химических средств, используемых в быту или на производстве;
  6. Продукты питания;
  7. Ингредиенты лекарственных препаратов;
  8. Продукты жизнедеятельности патогенной микрофлоры, проникшей в организм человека.

Клиническая картина

При таком заболевании, как аллергический бронхит, симптомы его могут быть различными, в зависимости от формы недуга и индивидуальных особенностей организма пациента. Важно знать, как проявляется бронхит на ранних стадиях его развития, чтобы как можно скорее начать лечение. Наиболее характерными признаками заболевания считаются:

  1. Устойчивый приступообразный кашель, который усиливается в ночное время либо при непосредственном контакте с раздражителем. Изначально кашель сухой, но с течением времени можно наблюдать отхождение мокроты;
  2. В некоторых случаях наблюдаются такие симптомы, как незначительная (до 37,5 градусов) гипертермия, появление жидких и прозрачных выделений из носа, чихание;
  3. Затруднение дыхания, одышка;
  4. Конъюнктивит, сопровождающийся повышенным слезотечением;
  5. Появление характерных аллергических высыпаний и покраснений на коже;
  6. Повышенное потоотделение;
  7. Ухудшение общего самочувствия в период обострений.

Интенсивность указанных симптомов может быть различной. Это зависит от продолжительности контакта с аллергеном, возраста пациента, особенностей его организма. Известно, что у детей младшего возраста клиническая картина проявляется более выраженно, что негативно влияет на общее состояние ребенка, приводит к его повышенной раздражительности, капризности, нарушению сна, снижению аппетита.

Диагностика заболевания

Для назначения эффективного лечения важно не только установить наличие заболевания, но и выявить аллергены, которые приводит к развитию его симптомов. Для этого обязательна консультация врача-аллерголога. Важное значение имеет сбор анамнеза, в частности, время и условия, при которых появились симптомы недуга, их продолжительность, наличие отягощенной наследственности, когда схожие проблемы возникали и у близких родственников пациента. А также необходимо провести осмотр пациента, прослушивание его дыхания на предмет посторонних шумов, хрипов.

Для получения более детальной картины недуга назначают инструментальные и лабораторные методы исследования, такие как:

  1. Рентгенография бронхов для установления стадии развития недуга;
  2. Анализ крови, позволяющий обнаружить в ней антитела к тому или иному аллергену;
  3. Микроскопическое исследование мокроты (если имеет место ее выделение) для выявления аллергена;
  4. Анализ крови для установления воспалительного процесса (при наличии воспаления отмечается повышенный показатель СОЭ).

Осложнения и последствия

Аллергический бронхит является весьма опасным заболеванием, которое может привести к печальным последствиям. Отсутствие терапии нередко провоцирует развитие бронхиальной астмы, патологии, при которой отмечается значительное нарушение процесса дыхания. Кроме того, стремительное развитие симптомов приводит к обструкции просвета гортани, в результате чего нарушается процесс поступления кислорода в организм, развивается кислородное голодание, негативно сказывающееся на работе всех внутренних органов и систем. В тяжелых случаях развивается асфиксия и наступает смерть.

Лечение недуга

При таком заболевании, как аллергический бронхит у детей, симптомы и лечение недуга разные в каждом конкретном случае. И это необходимо учитывать при назначении терапии. Важным моментом является устранение контакта с веществом — раздражителем. После этого врач подбирает подходящую схему симптоматического лечения, которое заключается в приеме специальных медикаментозных средств, коррекции рациона для предотвращения рецидивов. В некоторых случаях положительный терапевтический эффект оказывают физиопроцедуры.

Лекарственная терапия

Прием медикаментозных средств — важный этап в лечении аллергического бронхита у детей и взрослых. Пациенту назначают медикаментозные препараты следующих групп:

  1. Антигистаминные средства в форме таблеток, сиропа, инъекций снимают проявления аллергии, устраняют ее неприятные симптомы, облегчают дыхание;
  2. Отхаркивающие препараты назначаются для облегчения отхождения мокроты при сухом кашле;
  3. Бронхолитические средства способствуют расслаблению мышечной ткани бронхов, расширению их просвета;
  4. Гормональные препараты глюкокортикоидной группы используются для лечения аллергического бронхита у взрослых, если имеет место тяжелое течение заболевания, а другие лекарственные препараты не дают должного эффекта;
  5. Аллергенспецифические иммуномодулирующие препараты для снижения чувствительности иммунитета к действию того или иного раздражителя (назначают, если аллерген удалось определить);
  6. Средства гомеопатии назначают при легкой форме недуга.

Средства народной медицины

Облегчить приступы кашля можно при помощи народных рецептов, которые наиболее часто назначают для детей младшего возраста, которым противопоказано принимать более сильнодействующие лекарственные препараты. Положительный эффект оказывают такие средства, как:

  1. Настой из корня солодки, календулы, семян укропа. Указанные ингредиенты смешивают в сочетании 2:2:1, заливают кипятком, настаивают 1−2 часа. После этого отвар процеживают, принимают по 100 грамм 3 раза в день. Курс лечения — 2 недели. Средство хорошо подходит для устранения сухого, приступообразного кашля;
  2. Отвар калины с медом (назначается в тех случаях, если у пациента нет аллергии на указанные продукты). На 1 л кипятка необходимо взять 1 ст. ягод калины, отваривать их в течение 20 минут. В готовый отвар добавляют 3 ч. л. меда. Принимать 1 раз в день по половине стакана (лучше всего утром). Средство способствует отхождению мокроты и облегчению кашля.

Проведение физиотерапии

Такие процедуры, как ЛФК, лечебный массаж, прогревания также способствуют устранению неприятных симптомов недуга, облегчают отхождение мокроты, способствуют расслаблению мышечной ткани дыхательных путей, что приводит к расширению их просвета и улучшению дыхания.

Соблюдение диеты

Так как пищевая аллергия является частой причиной развития патологии, пациенту необходимо скорректировать свой рацион. Диета при бронхите у взрослых и детей — важный момент терапии. Из меню необходимо убрать цитрусовые, орехи (особенно арахис), рыбу, крепкий кофе, шоколад, другие продукты, потребление которых негативно сказывается на состоянии организма пациента.

Профилактика развития

Чтобы предотвратить развитие приступов недуга, необходимо, в первую очередь ограничить контакт пациента с веществом — раздражителем. Важно как можно чаще проводить влажную уборку в помещении, регулярно проветривать комнату. Если у пациента имеется аллергия на пыльцу, не рекомендуется проветривать в сухую и жаркую погоду. Лучше всего вынести из комнаты все предметы, которые могут накапливать пыль и другие аллергические вещества (ковры, мягкие игрушки). Необходимо соблюдать особую диету, предполагающую исключение всех продуктов, которые могут вызвать аллергию.

Аллергический бронхит, лечение которого должно осуществляться по назначению врача, заболевание, обладающее характерными клиническими проявлениями. И эти симптомы могут оказаться весьма опасными для пациента, даже привести к летальному исходу.

Аллергический бронхит у детей и взрослых: лечение и симптомы.

Одно из самых распространенных заболеваний органов дыхания – бронхит — сопровождается мучительным кашлем, приносящим дискомфорт человеку.

Разновидностей бронхитов много.

Отличаются они причиной возникновения, видом возбудителя, течением болезни.

Как правило, бронхит вызывают бактерии и вирусы.

Но что же делать, если известные препараты не приносят облегчения?

Помимо патогенных микроорганизмов простого бронхита, болезнь провоцируют различные аллергены.

Механизм действия заключается в том, что после попадания на слизистую бронхов раздражитель воздействует на нервные окончания, расширяет просвет сосудов, вызывает сокращение мускулатуры.

В итоге человека преследует кашель — основное проявление аллергического бронхита.

К сожалению, избавиться от недуга невозможно. Аллергический бронхит относится к категории хронических, поэтому важно вовремя обратиться к специалисту.

Только обследование врача-аллерголога поможет определить аллерген и облегчить течение болезни.

Лечение позволит не допустить осложнений и перехода аллергического бронхита в бронхиальную астму.

Что провоцирует аллергический бронхит?

Чужеродные для организма вещества являются раздражителями для иммунной системы, которая мгновенно дает реакцию в виде воспаления.

Аллергический бронхит у взрослых симптомы

С каждым разом иммунитет человека приходит в упадок, проявляя себя неадекватным ответом на любой экзогенный фактор.

Симптомы аллергического бронхита можно заметить в раннем детстве.

Защитные механизмы ребенка недостаточно сформированы, чтобы противостоять инфекциям, поступающим извне.

В итоге, любой, на первый взгляд безобидный продукт может спровоцировать аллергическую реакцию.

Причин, вызывающих недуг, множество:

  • Пыль
  • Шерсть животных
  • Пыльца растений
  • Продукты питания
  • Бытовая химия
  • Косметические средства
  • Лекарственные препараты

Развитию болезни могут поспособствовать следующие факторы:

  1. Наследственность выступает первостепенным риском развития заболеваний аллергической природы. По подсчетам медиков, шанс заболеть у людей с отягощенным наследственным анамнезом увеличивается в 2 раза.
  2. Курение как активное, так пассивное.
  3. Профессиональные вредности, связанные с вдыханием загрязнённого промышленными отходами воздуха.
  4. Токсикоз в первом триместре беременности.
  5. Плохая экология.
  6. Частые ОРВИ.
  7. Перенесенные ранее бронхиты.

Аллергический

бронхит

— хроническое воспаление бронхов, в результате которого возникает обструкция, то есть непроходимость дыхательных путей. Болезнь не имеет вирусной или

бактериальной этиологии

, а вызывается определенным аллергеном.

Симптомы аллергического бронхита

  • Заболевание прогрессирует медленно, с годами расширяя спектр клинических проявлений. В процесс вовлечены бронхи крупного и среднего калибра, их просвет сужается вследствие отека слизистого и подслизистого слоя. В результате возникает затрудненное дыхание. Но, в отличие от бронхиальной астмы, приступов удушья не наблюдают.
  • Воспаление слизистой полости носа (в медицинской терминологии ринит) — распространенный симптом аллергического бронхита. Проявляется в виде насморка или полной заложенности носа.
  • Обязательный признак болезни – кашель. В начале он сухой, упорный, мучительный, усиливающийся в ночное время. С прогрессированием недуга появляется скудная мокрота – вязкая, прозрачная. Зеленоватый оттенок свидетельствует о присоединении патогенной микрофлоры. Усугубляют приступы кашля контакты с аллергенами, эмоциональное перенапряжение, физическая нагрузка.
  • Трахеит, Ларингит возникает из-за раздражения слизистой трахеи и гортани.
  • Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза, чаще отмечается в периоды обострения.
  • Температура при аллергическом бронхите нормальная, иногда может достигать уровня 37,5.
  • Одышка выражена незначительно.
  • Выслушиваются сухие хрипы, преимущественно на вдохе (в отличие от бронхиальной астмы и астматического бронхита).

Аллергический бронхит у детей симптомы

На ухудшение состояния указывают

осиплость голоса

, слабость, потливость, в редких случаях на теле больного появляются высыпания.

При бронхиальной астме, в отличие от аллергического бронхита:

  • Затрудненный выдох
  • Приступы удушья
  • Нет заложенности носа
  • Нет стимуляторов болезни

Диагностика аллергического бронхита

Поставить диагноз пациентам с симптоматикой аллергического бронхита поможет консультация пульмонолога, аллерголога, иммунолога.

Начинает врач со сбора жалоб, уточняет наследственный анамнез – важный этап обследования. Далее выслушивают легкие.

Средне- и крупнопузырчатые хрипы являются признаком аллергического бронхита.

Инструментальная и лабораторная диагностика позволит уточнить предварительный диагноз.

  1. Рентгенография легких. На снимках повышена воздушность легочной ткани, усилен сосудистый рисунок.
  2. Общий анализ крови. Увеличивается уровень эозинофилов и лейкоцитов, отвечающих за воспалительные процессы.
  3. Анализ крови на иммуноглобулины покажет повышение IgE – белка, ответственного за аллергию немедленного типа. Показатель может быть до 30 раз выше уровня нормы.
  4. При выделении в большом количестве мокроты — микроскопическое исследование.
  5. Дополнительная консультация отоларинголога.

Высокие значения эозинофилов и IgE указывают на аллергический характер болезни.

Лечение аллергического бронхита

Выявление типа аллергена позволит до минимума сократить контакт с раздражителем, что поможет лечению.

Для этого проводятся лабораторные и иммунологические тесты.

Если аллергеном является пищевой продукт, необходимо полностью исключить его из рациона и назначить пациенту гипоаллергенную диету.

Медикаментозное лечение бронхита включает комплекс препаратов, нацеленных на определенное звено патологического процесса.

Лечение аллергического бронхита у детей

Антигистаминные препараты

Применяют в виде:

  1. капель;
  2. таблеток;
  3. аэрозолей;
  4. инъекций.

На проникновение в организм аллергена моментально реагирует гистамин – медиатор аллергических реакций.

Находится он в тучных клетках соединительной ткани, входящих в иммунную систему.

Взаимодействие со специфическими рецепторами приводит к аллергическим проявлениям:

  • отеку слизистой;
  • спазму бронхов при раздражении дыхательных путей;
  • кожному зуду, покраснению при влиянии на кожу;
  • расширению капиллярных сосудов и увеличению проницаемости при воздействии на сердечно-сосудистую систему.

Антигистаминные средства подавляют действие гистамина, тем самым вызывая торможение опосредуемых им эффектов.

Супрастин

  1. Плюсы: невозможность передозировки, т.к. вещество не накапливается в крови. Эффективен даже при неустановленном аллергене. Действие начинается спустя 15 минут после приема, больной чувствует улучшение состояния в течение первого часа. Продолжительность варьирует от 4 до 6 часов. Хорошо выводится с мочой.
  2. Минусы: оказывает снотворный, успокаивающий, спазмолитические эффекты, которые врач не должен упускать из виду при назначении супрастина. Имеет умеренное М-холиноблокирующее действие, что проявляется нарушением пищеварения, запорами, тошнотой, повышением артериального давления.

    Противопоказан

    при приступах бронхиальной астмы, болезнях ЖКТ, предшествующих инфарктах, беременности.

Кестин

  1. Плюсы: быстро снимает отек, уменьшает экссудацию, предупреждает спазмы мускулатуры бронхов. Отличается большой продолжительностью действия: облегчение наступает через час и длится двое суток.
  2. Минусы: не рекомендуется при беременности, в раннем детском возрасте, пациентам с патологией печени, почек, сердца. В редких случаях наблюдаются побочные действия в виде головной боли, сонливости, тошноты, рвоты, нарушении пищеварения.

Противопоказан

детям

до 12 лет!

Муколитики

Мокрота, скапливаясь в просвете дыхательных путей, является благоприятной средой для размножения микроорганизмов.

Поэтому назначаются муколитики – средства, способствующие разжижению мокроты для дальнейшего выведения.

Ацетилцистеин

  1. Плюсы: уменьшает вязкость слизистого секрета, преобразуя сухой кашель во влажный.
  2. Минусы: не рекомендуется во время обострения язвенной болезни желудка, в первом триместре беременности, детям до 3 лет. Нежелательные явления в форме крапивницы, тошноты, рвоты, носовых кровотечений.

Важно увеличить количество употребляемой жидкости до двух литров.

Отхаркивающие средства при аллергическом бронхите

Бронхолитин при аллергическом бронхите

Мукалтин

  • Относится к группе препаратов из алтея. Увеличивает скорость бронхиальной перистальтики, снижает воспаление. Имеет способность обволакивать слизистую бронхов, проявляя защитную функцию.
  • Противопоказания: возраст до года, обострения язвенной болезни. Побочные явления в виде крапивницы и нарушении работы желудочно-кишечного тракта наблюдаются крайне редко.

Бромгексин

  • Очищает легкие и бронхи от скопившегося экссудата, улучшает дыхательную функцию. Применяется у детей и беременных (только после консультации с врачом).
  • Противопоказания: язвенная болезнь, желудочно-кишечные кровотечения, почечная и печеночная недостаточность.

Бронхолитики

Средства, которые расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, расширяя их просвет.

Симптомы аллергического бронхита заметно стихают.

К данной группе относят:

  • нео-теофердин;
  • атровент;
  • кетотифен;
  • кромолин-натрия;
  • кромоглин;
  • кромогексал.

Нео-теофердин

Обладает:

  1. бронходилатирующим;
  2. спазмолитическим;
  3. анальгезирующим эффектами.

Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, тем самым заметно уменьшая выраженность клинических проявлений.

Не применяется у больных:

  • с глаукомой;
  • гиперфункцией щитовидной железы;
  • сердечно-сосудистыми нарушениями.

Побочные действия:

  • сонливость;
  • тошнота;
  • нарушение сердцебиения.

Атровент

Не раздражает слизистую оболочку, расслабляет мускулатуру бронхов, устраняя спазм. Действует до 6 часов.

Возможные побочные эффекты:

  • головная боль;
  • сильный кашель;
  • парадоксальный бронхоспазм;
  • сыпь на коже;
  • сухость во рту;
  • спазмы гортани;
  • рвота или тошнота;
  • аллергические реакции;
  • вязкая мокрота.

Обосновано действие бронхолитиков в форме аэрозоля: приступы кашля отмечаются реже.

К ним относят:

  • сальбутамол;
  • тербуталин;
  • фенотерол;
  • гексапреналин.

Сальбутамол

Преимущество аэрозольных препаратов в быстром начале действия – менее 5 минут. Однако продолжительность действия всего 4-6 часов.

Сальбутамол предупреждает бронхоспазм, оказывая влияние на тонус мышц.

Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-4 часа. Выводится из организма на 3 сутки после применения.

  1. Противопоказания: сахарный диабет, гипертензивные состояния, глаукома, сердечная недостаточность.
  2. Побочные действия: головная боль, тахикардия, судороги, тошнота, гипокалиемия, аритмия.

Для детей до 4 лет применяют спейсер – дополнительное устройство, облегчающее доставку лекарства в дыхательные пути.

Физиотерапевтическое лечение аллергического бронхита

Положительно сказывается в комплексе с медикаментозной терапией, ускоряя выздоровление.

  1. Галотерапия — процедура, в которой человек вдыхает воздух с ионами соли. Предупреждает спазм бронхов, уменьшает воспалительные явления.
  2. Гипокситерапия – пациент дышит воздухом с низким содержанием кислорода. Метод лечения направлен на восстановление и укрепление иммунной системы.
  3. УФ облучение – обладает бактерицидным свойством, уменьшает восприимчивость к патогенным микроорганизмам.
  4. Дыхательная гимнастика – укрепит мышцы грудной клетки, восстановит дыхательную функцию.
  5. Лечебный массаж.

Профилактика аллергического бронхита

Главное правило профилактики бронхита – укрепление иммунитета.

Добиться этого можно:

  • закаливанием;
  • регулярными физическими нагрузками;
  • прогулками на свежем воздухе;
  • правильным рациональным питанием;
  • употреблением в достаточном количестве витаминов и минералов.

Эти известные меры являются профилактическими для заболеваний любой этиологии.

Что касается болезней аллергической природы, здесь важно устранить возможные источники раздражения:

  1. Высокоаллергенными продуктами являются мед, цитрусовые, копчёности, шоколад, кофе, орехи, молочные продукты. Необходимо снизить или полностью исключить их из рациона.
  2. Избавиться от ковровых покрытий в доме, где в большом количество накапливается пыль и шерсть животных.
  3. Исключить контакт с домашними питомцами, птицами.
  4. Каждый день проветривать комнату, делать влажную уборку.

При грамотном подходе к лечению симптомы аллергического бронхита будут сведены к минимуму, а осложнения обойдут пациента стороной.

При аллергическом бронхите у детей нужно немедленно обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Если не начать терапию и не исключить контакт с аллергеном, то аллергия может быстро дать различные осложнения, среди которых бронхиальная астма.

Причины развития аллергического бронхита и основные признаки

Развитие аллергической формы бронхита возможно у детей в любом возрасте, связано это с тем, что еще не окрепший иммунитет начинает активно реагировать даже на самые безобидные вещества. Не редкость, когда это заболевание вызывается вполне безопасным и натуральным детским питанием. Также развитию аллергии способствуют такие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • негативное экологическое окружение;
  • курение родителей и других людей в присутствии ребенка;
  • наличие у матери при беременности токсикоза.

Аллергический бронхит у ребенка может проявляться по-разному, у некоторых появляются чиханье и насморк, у других – повышенная слезливость, дерматиты или крапивница. Но основная причина всегда одна – это аллерген, который при попадании в организм при вдыхании воздуха, остается на поверхности слизистой в бронхах и вызывает реакцию.

Среди основных аллергенов – пыльца растений, пыль, пух птиц и шерсть животных, моющие средства. В качестве провоцирующих элементов могут выступать продукты питания и лекарственные препараты. У ребенка обычно начинается затяжной кашель, который не проходит длительное время. Но температура не поднимается, кашель постепенно становится влажным, появляется затрудненное дыхание и одышка. При обращении к врачу в бронхах явно прослушиваются хрипы. При отсутствии лечения и постоянном контакте с аллергеном состояние ребенка только ухудшается.

От астмы такое состояние отличить не очень сложно:

  • хрипы слышны на вдохе (если у ребенка астма, то они определяются при выдохе);
  • нет приступов удушья, так как воспалительный процесс происходит на средних и крупных бронхах.

Также могут наблюдаться следующие признаки:

  • постоянные выделения из носа (вазомоторная риносинусопатия);
  • воспаление слизистой гортани, на фоне чего развивается ларингит;
  • воспаление трахеи;
  • появляется общая слабость;
  • при кашле наблюдается выделение мокроты;
  • ребенка часто бросает в пот, но повышения температуры нет.

При рентгеноскопии обнаруживаются изменения сосудов в бронхах, ткани легких становятся более прозрачными.

Симптомы аллергического бронхита у детей

Основные симптомы заболевания включают в себя следующее:

  1. Ребенок становится раздражительным, вялым, он начинает сильно потеть, но температура при этом не повышается.
  2. Внешне состояние похоже на простуду, но кашель длительный, из сухого становится влажным. Если исключить контакт с аллергеном, то признаки заболевания проходят.
  3. Наиболее серьезно кашель беспокоит ночью, днем наступает небольшое облегчение.
  4. Ощущается сильный зуд в носу или в области горла.
  5. Дыхание затруднено, так как в бронхах постепенно скапливается очень густая слизь. Сильных приступов удушья, как при астме нет, но проблемы с дыханием наблюдаются.
  6. Обычно кашель и другие симптомы начинают беспокоить ребенка только дома или в помещении. На улице наступает облегчение, выделения из носа, кашель почти пропадают, но только если аллергеном не выступает пыльца растений.
  7. При обследовании определяются влажные хрипы, уровень лейкоцитов, эозинофилов повышается до 20-30%.

Лечение

Необходимо сразу отметить, что лечение аллергического бронхита будет длительным, хотя эффективным. Терапия должна быть комплексной и систематической, но к каждому пациенту предъявляется индивидуальный подход. Для лечения используются два основных метода – специфический и неспецифический.

Специфическая терапия направлена на гипосенсибилизацию раздражителя, то есть на снижение чувствительности организма к аллергену определенного типа. Схема очень простая – назначенное средство надо вводить сначала небольшими дозами, которые постепенно увеличиваются. Обычно инъекции назначают каждые 4-5 дней, но с увеличением дозы увеличивается и интервал. Общая длительность лечения – не меньше двух лет.

При неспецифической терапии ребенку могут быть назначены следующие медикаменты:

  • антигистаминные, включая такие, как Супрастин, Диазолин, Пипольфен и прочие;
  • ингаляции с хлористо-натриевыми водами или щелочными минералами;
  • прием стимулирующих препаратов, включая метацил;
  • прием гистаглобулинов.

Кроме того, маленьким детям показан массаж, ЛФК, закаливание. В рамках неспецифической терапии могут быть назначены физиопроцедуры. Необходимо исключить контакт с раздражителем, выяснить который поможет специальное обследование (у ребенка будет взята кровь на анализ, которая поможет выявить аллерген). В особо сложных случаях может даже потребоваться переезд, если в качестве основного раздражителя выступает пыльца конкретного растения или плохая экологическая обстановка.

Лечение назначается строго индивидуально, врачом учитываются возраст, вес пациента, общее состояние ребенка, результаты обследования. Общий комплекс терапевтических мер включает в себя:

  • противовоспалительные меры;
  • прием отхаркивающих;
  • прием антигистаминных;
  • ингаляции;
  • физиотерапевтические меры.

Противовоспалительные средства включают в себя:

  • Синекод для удаления мокроты, снятия воспаления и облегчения кашля, особенно в ночное время, из аналогов – Аскорил, Флюдитек и другие;
  • с трех месяцев можно применять сиропы Бронхипрет, с шести лет прописывают капли, а с 12 лет уже можно давать препарат в таблетированной форме;
  • сироп Бронхипрет можно смешивать с эфирными маслами тимьяна, что оказывает спазмолитическое действие, помогает устранить воспаление;
  • для вывода мокроты, облегчения дыхания назначаются сиропы или таблетки Эреспад, Лазолван и другие.

Отхаркивающие средства не только удаляют мокроту, но и значительно облегчают ребенку дыхание. Для этого врач может назначить такие средства, как Аскорил, Солутан, Гликодин, Флуифорт и другие.

Назначение производится на основании возраста ребенка, сделать это может только врач. Самолечение в данной ситуации не допустимо, оно может вызвать ухудшение или вызвать переход болезни в хроническую стадию.

При аллергическом бронхите всегда назначаются антигистаминные средства, которые облегчают состояние и эффективно борются с заболеванием. Они безопасны для печени, но имеют большой список противопоказаний, поэтому прописать подобные медикаменты без ущерба здоровью ребенка может только врач. Без назначения можно принимать только активированный уголь, такие средства, как Кларитин, Кестин, Зиртек и прочие назначает исключительно наблюдающий врач.

Терапия обязательно включает в себя ингаляции, но такие меры можно использовать, только если отсутствуют такие симптомы:

  • повышенная температура тела;
  • носовые кровотечения;
  • наличие аллергической реакции на препараты, используемые для ингаляций.

Кроме того, подобные меры не назначаются, если есть болезни легких или сердечно-сосудистой системы. Для лечения используют Интерферон, оказывающий противовирусное действие, и Ротокан, в состав которого входят экстракты ромашки, календулы, тысячелистника. Проводят ингаляции после еды, спустя полтора часа, для процедуры применяется небулайзер.

Физиотерапия показывает очень хорошие результаты, она облегчает состояние, укрепляет иммунитет. В качестве основных методов физиотерапии могут быть назначены:

  • процедуры в солевой комнате при искусственном солевом микроклимате;
  • вдыхание смесей с пониженным содержанием кислорода;
  • выполнение упражнений дыхательной гимнастики;
  • ультрафиолетовые облучения для снижения воспалительных процессов;
  • микроволновая терапия для снятия воспаления, улучшения проходимости бронхов;
  • облучение УВЧ для укрепления иммунной системы.

Кроме того, может быть назначена иммунотерапия, которая позволяет предупредить развитие осложнений, укрепить иммунную систему и повысить сопротивляемость к раздражителям. Лечение будет длительным, оно может длиться около 3-5 лет, но зато будет крайне результативным. Начинать иммунотерапию можно, когда ребенку исполнится пять лет, сочетая ее с регулярным посещением профильных санаториев. Преимуществом этого лечения является то, что ребенку уже не грозит развитие бронхиальной астмы, а аллергия полностью пройдет, но только при точном соблюдении всех рекомендаций и назначений врача.

Профилактика

Большое значение имеет не только лечение, но и профилактика аллергического бронхита. Основными профилактическими мерами являются:

  • регулярная влажная уборка дома, проводить которую надо не реже, чем два раза в неделю (рекомендуется использоваться специальными моющими пылесосами без применения бытовой химии);
  • еженедельная смена постельного белья;
  • удаление из помещения детской или спальни ребенка мягкой мебели, ковров, комнатных растений;
  • исключить доступ к комнате больного домашних животных, кроме того, необходимо полностью избавиться от насекомых, на окна установить противомоскитные сетки;
  • из рациона исключаются продукты, которые могут вызвать аллергические реакции.

Важной частью общей профилактики и терапии при аллергическом бронхите являются своевременно начатое лечение и соблюдение санитарно-гигиенических условий для ребенка. Все это поможет не только облегчить состояние маленького пациента, но и исключить развитие опасных осложнений.