Особенности лечебной физкультуры при артрозе коленного сустава

Автор статьи:

Бургута Александра

, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Дата публикации статьи: 02.07.2015

Дата обновления статьи: 02.12.2018

Содержание статьи:

  • Бесценные плюсы физкультуры
  • Шесть главных принципов правильных тренировок
  • Правильный комплекс ЛФК от врача
  • Упражнение 1
  • Упражнение 2
  • Упражнение 3
  • Упражнение 4
  • Упражнение 5
  • Упражнение 6
  • Упражнение 7
  • Упражнение 8

Главная задача лечебной физкультуры – стимуляция механизмов естественного восстановления суставов. ЛФК при артрозе коленного сустава оказывает весьма благотворное влияние как на больное колено, так и на организм в целом, но критически важно делать ее правильно. Читайте далее подробное описание правильных упражнений, важные правила и неочевидные нюансы действительно эффективных тренировок.

Бесценные плюсы физкультуры

Регулярная качественная гимнастика:

  1. Увеличивает объем движений в суставе.

  2. Снижает мышечный тонус, оказывая таким образом и профилактику развития контрактур (перерождения мышц в рубцовую ткань).

  3. Улучшает кровообращение в больном суставе, улучшает питание разрушенного хряща.

  4. Оказывает положительное воздействие на все тело, делает человека более подвижным и повышает качество его жизни.

  5. Уменьшает боль.

Шесть главных принципов правильных тренировок

Физкультура должна выполняться по определенным правилам; самый главный принцип – не навреди.

  1. Не торопите события. Нагрузку и объем движений необходимо увеличивать постепенно, форсирование тренировочной нагрузки только ухудшает ситуацию.

  2. Упражнения не должны вызывать боль, не следует ее преодолевать. Подобные «подвиги» могут сделать вас инвалидом. Выполнять упражнения следует так, чтобы чувствовать усталость в мышечных группах, а не боль в суставах – тогда ЛФК проводится правильно.

  3. Избегайте перегрузок и не гонитесь за быстрым прогрессом. Помните польскую народную мудрость: «цо занадто, то не здраво» (дословный перевод: что слишком, то плохо).

  4. Регулярность. Только ежедневные тренировки помогут вам достичь каких-либо видимых результатов.

  5. Физкультура при артрозе коленного сустава должна проводиться только в период ремиссии. Во время обострения заболевания, когда колено увеличено и отечно, лучше обеспечить ему комфортный покой.

  6. Нагружайте оба сустава одинаково. Многие пациенты задают вопрос: «А как тренироваться, если у меня болит только одно колено?». При одностороннем артрозе больной человек инстинктивно начинает щадить проблемный сустав, при этом нагрузка на здоровый значительно увеличивается. Так в противоположном колене может тоже начать формироваться артроз, поэтому ЛФК должна нагружать оба сустава.

Нажмите на фото для увеличения

Правильный комплекс ЛФК от врача

Итак, мы подошли к главному – созданию комплекса упражнений для больного колена. Задача ЛФК – заставить работать мышцы, не нагружая при этом сустав.

Далее представлены упражнения доктора Евдокименко из его книги «Боль в ногах».

Упражнение 1

Статический вариант. Исходное положение (ИП): лежим на животе с прямыми ногами, руки расположены вдоль тела. Медленно поднимаем выпрямленную в колене ногу на 15 см от пола и фиксируем в этой позиции на 30–40 секунд. Важно, чтобы подъем ноги осуществлялся усилием мышц бедра и ягодицы.

Выполняем каждой ногой по одному разу.

Динамический вариант. Выполняем также, как и статический, но ногу задерживаем над полом на 1–2 секунды. Выполняем каждой ногой 10–12 раз.

Упражнение 2

ИП прежнее, только сейчас одна нога согнута в колене под прямым углом. Не меняя угла сгибания, поднимаем ногу над полом на 10 см и удерживаем в таком положении 30–40 секунд, 1 повторение на каждую ногу. Усилие должно прикладываться исключительно за счет мышц бедра и ягодицы.

Динамический вариант. Удержание производится на 1–2 секунды, делаем 10–12 повторений каждой ногой.

Упражнение 3

Один из вариантов известного упражнения «Ласточка». ИП как в упражнении 1: поднимаем обе ноги на 10–15 см над полом, не торопясь разводим их в стороны, а затем сводим. Не опуская ног повторите 8–10 раз. Необходимо следить, чтобы усилие, как и в предыдущих упражнениях, осуществлялось только мышцами бедра, а не корпуса.

Упражнение 4

ИП: лежим на боку, нижняя нога согнута в колене. Поднимаем прямую верхнюю ногу над полом примерно на 450 и удерживаем в таком положении 30–60 секунд. 1 повторение на каждую ногу.

Упражнение 5

ИП: сидим на стуле. Выпрямляем ногу в коленном суставе и поднимаем ее над полом насколько сможем, удерживаем ее в такой позиции 30–60 секунд. Делаем 2–3 повторения каждой ногой.

Упражнение 6

ИП: стоим, держась руками за спинку стула. Медленно поднимаемся на носки и задерживаемся в таком положении примерно на одну минуту, медленно опускаемся.

Динамический вариант. Делаем 10–12 повторений, задерживаясь в верхней точке на 1–2 секунды.

Упражнение 7

ИП упр. 6. Опираясь на пятки поднимаем стопу вверх, задерживаемся в верхней точке на 1–2 сек и опускаемся на пол; 10–12 повторений.

Упражнение 8

ИП прежнее. Встаем на носок левой ноги, затем правая пятка идет вверх, а левая – вниз – плавно «перекатываемся» на носках 10–12 раз.

Заканчиваться тренировка должна самомассажем, чтобы дополнительно разогреть и расслабить мышцы бедра.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Специальные упражнения при деформирующем артрозе — основа лечения заболевания. Гимнастика при артрозе коленного сустава призвана нормализовать общее состояние, укрепить костяк, а также сердечнососудистую систему человека. Зарядка для коленного сустава при артрозе выполняется, главным образом, в лежачем или сидячем положении для максимального снижения нагрузки на больные суглобы.

Чтобы излечить артроз коленного сустава, комплекс упражнений должен быть составлен по определенной лечащим врачом методике. Он определит, какие упражнения для гонартроза колена эффективны, с учетом общего самочувствия человека, какая зарядка при гонартрозе коленного сустава более практична.

Нежелательно делать чрезмерные нагрузки; ощутимый результат появляется со временем, благодаря систематическому подходу к курсу, но не от интенсивности отдельных занятий. Перегрузка только усугубит положение, суставы еще больше могут износиться. Уроки гимнастики должны проходить с медленным нарастанием нагрузки до определенного уровня, чередуя виды упражнений, без рывков, сосредотачивая энергию на больных ногах. Какие упражнения можно делать при артрозе коленного сустава, определяет лечащий врач.

Начиная выполнять комплекс упражнений при артрозе коленных суставов, следует сделать массаж для притока крови к артрозным коленам. Питательные вещества, в этом случае, улучшат «смазку».

Нужно также помнить, если самостоятельно неправильно лечить артроз коленного сустава, симптомы усиливаются, ухудшается общее физическое состояние. В этом случае поможет лечебная гимнастика при гонартрозе коленного сустава 2 степени. Это довольно действенная лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава, комплекс упражнений состоит только из плавных движений.

Методики и техники

Используются четыре массажные системы, известные под названиями: восточная, российская, шведская и финская. Каждая имеет свои особенности при лечении суставов при артрозе. Ознакомимся, что собой представляет каждая из них.

В восточной системе массирование направлено на освобождение мышц, относящихся к больным суставам, от венозной крови и на улучшение двигательных функций суставов.

Российская система массажа основана на растираниях и поглаживаниях больных суставов при артрозе. Основатель системы советует все приемы массажа комбинировать с упражнениями и водолечением.

Шведская система представляет собой поглаживание и растирание больных мест в комбинации с движениями суставов.

Финская система близка к шведской, но с некоторыми отличиями: все делается то же самое с помощью пучков больших пальцев.

Массаж проводится в комбинации с несколькими основными приемами, это: поглаживание, растирание, разминание, вибрация.

Поглаживания ладонями делаются с целью расслабления мышечных тканей вокруг пораженных мест. Это улучшает кровоток, снимает напряжение, стимулирует отток лимфы.

Растирание суставов при артрозе — это основной прием при массаже артрозных суставов, в плане оказания углубленного воздействия на связки и мышцы. В процессе растирания ускоряется кровоток и лимфоотток в коленных суглобах.

Разминание — это неотъемлемая процедура массажа в виде последовательных, несильных нажиманий на кожные участки. Разминая каждую область, массажист воздействует на углубленные слои кожи, на трофику мышечных тканей.

Вибрация представляет собой специфичное потряхивание мышцами и кожей. Благодаря изменяющейся амплитуде движений, массажист передает колебания своих рук больным тканям, расположенным на более углубленном уровне.

Общий сеанс, подготовительного массажа, состоит из трех частей: вступительной, основной и завершающей. На вступительном и заключительном этапах, движения отличаются степенью нажимов и неспешностью. Наиболее интенсивные манипуляции массажист проводит в процессе основного этапа, когда мышечные ткани уже полностью подготовлены к упражнениям для коленей.

Правила выполнения массажа

Перед гимнастикой при гонартрозе коленного сустава необходимо проводить массаж, и не только пораженного места, но и других частей тела. Массировать начинают область нижней части позвоночника. После чего проводят разминание мышечных тканей от бедра до голени. Во время этого этапа используются следующие техники: выжимание косточками кулаков и ребрами ладоней, комбинированные поглаживания. Такие манипуляции повторяются по 4 раза. Следующие действия, это потряхивания и поглаживания по 3 раза. Мышцы разминают еще в течение 2 минут и в очередной раз поглаживают и потряхивают.

После разработки мышечных тканей бедра, приступают к массажу непосредственно пораженных коленных суставов. Процедура начинается с круговых поглаживаний с боков колен, после чего применяют растирание нескольких видов.

Комплекс массажа повторяется 3 раза, и каждый раз с меньшим количеством повторов приемов. В такой очередности массаж колен и бедер выполняют 3-4 раза, в зависимости от самочувствия больного. По завершению комплекса массажист осторожно сгибает и разгибает коленные суставы, проводит вращательные движения голенью. Закончив такие активные действия, переходят к растиранию колен и их поглаживанию. К этому еще добавляются растирания фалангами и кончиками пальцев. Процедура заканчивается потряхиванием и поглаживанием больных суставов, после чего упражнения можно делать.

Гимнастика

Гимнастика для коленного сустава при артрозе устраняет гипотрофию мышечных тканей бедра. Предотвращается развитие контрактуры, дополняющей нарушения функций коленных суглобов. Гимнастика для коленей при артрозе не предполагает нагрузку на связки, что в свою очередь снижает боли.

Гимнастика при гонартрозе 2 степени облегчает артроз коленного сустава, упражнения для коленного сустава уменьшают венозные застои и отеки, разгружают суставы. Выполнив полностью упражнения для лечения артроза коленного сустава, снимается боль, корректируется тугоподвижность, укрепляются мышцы бедра, повышается стабильность коленных суставов.

Лечебные упражнения в подостром периоде гонартроза

Гимнастика для коленного сустава в подостром периоде предполагает активные упражнения, направленные на развитие подвижности. Выполняются они, в основном, лежа на спине или животе. Зарядка при артрозе коленного сустава должна проводиться только после массажа. Под конечности с больными суставами подкладывают специальные роликовые приспособления.

Лечебная физкультура (ЛФК) при артрозе коленного сустава 2 степени включает в себя упражнения с изометрическим напряжением и последующим расслаблением мышц бедер. Движения повторяют до появления тянущих болей способствующих усилению кровообращения в конечностях, чем нормализуется тонус мышц. По окончанию выполнения лечебной гимнастики, рекомендуется 15 минут полежать, расслабив вытянутые ноги.

Специальные лечебные упражнения

С целью профилактики атрофии мышечных тканей бедра при артрозе, назначают ЛФК для коленного сустава. Делая ЛФК при гонартрозе коленного сустава, упражнения постепенно увеличивают. Такие действия предполагает также и гимнастика при остеоартрозе коленного сустава.

В положении лежа нужно разогнуть голени и удерживать ноги прямыми до ощущения легкой тянущей боли. Когда мышцы станут более крепкими, гимнастика для суставов при артрозе коленных суставов выполняется уже в сидячем положении, а далее и стоя, опираясь на гимнастическую стенку.

По увеличению выносливости суставов в ЛФК при артрозе коленного сустава 3 степени добавляют сгибание и разгибание ног в коленных суставах. По истечению времени для отягощения используют, прикрепленную к голеностопному суставу, манжетку с грузом, а также наматывают эластичные бинты на суставы. В таком виде гимнастика для коленного сустава направлена на увеличение числа движений.

Для лечения двухстороннего гонартроза 3 степени довольно эффективна физкультура для колен в бассейне. Делая ЛФК при гонартрозе 2 степени в водной среде, выполняют вращательные активные движения в коленных суставах, разгибания и сгибания голеней, При ЛФК при гонартрозе 3 степени вращают голеностопами и тазобедренными суставами. Держась двумя руками за поручни бассейна, имитируют езду на велосипеде. Упражнения в бассейне сочетают с гидромассажем.

Упражнения в период ремиссии

ЛФК в период ремиссии гонартроза коленных суставов направлены на выполнение следующих задач:

  • тренировку сердечнососудистой системы
  • улучшение дыхательной системы
  • адаптацию организма к усиленным физическим нагрузкам
  • сохранение объема движений в коленных суставах
  • мышечное укрепление пораженных суставов
  • корректирование нарушения позвоночника, возникшего в результате болезни.

Физические упражнения при артрозе коленного суглоба выполняются в комплексе с дыхательной гимнастикой. Теперь давайте рассмотрим ЛФК для коленного сустава при артрозе на примере комплекса упражнений, как выполняется гимнастика при артрозе колена.

Комплекс упражнений

Упражнение 1. Лечь на пол лицом вниз. Ноги прямые, руки вытянуты вдоль туловища. Не спеша, плавно поднимите выпрямленную правую ногу на 25 см от пола. Зафиксируйте ее в таком положении на 5 секунд. После чего, плавно опустите ногу. Расслабьтесь. Сделав короткий перерыв, повторите такое действие с левой ногой. Упражнение выполняется один раз.

Заметим: делая ЛФК при коленном артрозе, следите за дыханием: оно должно быть ровным, без задержек.

Упражнение 1-б. Находясь в исходном положении лежа на животе, медленно поднимайте выпрямленную ногу в зафиксированном верхнем положении на 2 секунды, затем плавно опускайте ее вниз. В зависимости от общего физического состояния, выполняйте 10-20 движений правой ногой, после чего, то же самое сделайте левой ногой.

Между всеми движениями давайте ногам короткий отдых и полностью расслабляйте их на 2 секунды. Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава предполагает только равномерные нагрузки. это, так называемая, гимнастика при артрозе коленного и тазобедренного суставов.

Упражнение 2. Исходное положение: лежа на полу на животе, вытяните руки вдоль туловища. Левую ногу выпрямите, а правую под прямым углом согните в колене.

В таком положении поднимайте на 10 см правую ногу, сохранив прямой угол. Удерживайте в таком положении 15 секунд.

Затем плавно опускайте ее. Расслабьте основательно мышцы на 10 секунд и то же самое проделайте левой ногой. Упражнение делается 1 раз.

Упражнение 2-б. Нужно делать такие же движения правой и левой ногой, как и в упражнении 2, только в динамическом, а не в статическом виде 15 раз с задержкой в верхнем положении на 2 секунды. Упражнение необходимо делать плавно, без рывков, чередуя с расслаблением мышц.

Упражнение 3. Оно подходит для тех, у кого суставы уже укреплены и достаточно выносливы. Если, все же, вам сложно будет его выполнить, то можно пропустить и перейти к четвертому.

Исходное положение: лягте на пол лицом вниз, руки вытяните вдоль туловища. Медленно поднимайте прямые ноги на 15 см. Затем медленно разведите в стороны ноги и зафиксируйте в таком положении на 5 секунд, после чего, медленным движением снова сведите их вместе. Не опуская ног проделайте так 4-8 раз.

Упражнение 4. Для исходного положения нужно лечь на правый бок и в колене согнуть под прямым углом правую ногу, левая ногу удерживайте выпрямленной. Поднимите до упора левую ногу и в таком положении зафиксируйте ее на 30 секунд и медленно опустите вниз. Расслабьте мышцы. После трех секунд перерыва повернитесь на другой бок и те же движения проделайте правой ногой.

Гонартроз 2 степени коленного сустава: лечение, гимнастика. Выполняя лечебные упражнения при артрозе 2 степени или гонартрозе коленного сустава в домашних условиях, вы должны соблюдать правила, которые не только вам обеспечат от ЛФК желаемый эффект, но и сделают ее приятной процедурой. Ощутимый результат дает гимнастика при артрозе коленного сустава 2 степени, а также бодибилдинг, хатха-йога и методика Джамалдинова для пожилых людей.

  • Сбалансируйте правильное питание и сон, чередуйте упражнения при артрозе коленного сустава с массажем, временем покоя. Чтобы упражнения для пожилых при артрозе проходили успешно, давайте отдых коленям каждые 5 часов.
  • Комплекс упражнений при артрозе коленного сустава будет максимально эффективным, если делать упражнения по полчаса в ежедневно. Зарядка для коленей при артрозе разделяется на периоды по 15 минут.
  • Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава нужно выполняется не менее 3 раз в сутки с определенными повторами для каждого упражнения.
  • упражнения при гонартрозе коленного сустава выполняйте без спешки, постепенно набавляя амплитуду.
  • Лечебная физкультура при гонартрозе коленного сустава 2 степени не должна включать чрезмерное давление на коленные суставы, не игнорируйте боль, делайте только мягкие движения.
  • По завершению 15-ти минутного комплекса упражнений, дайте время суставам и телу расслабиться и прийти в норму.

Только так вы можете избежать операции и вернуться к привычному повседневному ритму.

ЛФК при артрозе – это совокупность физических мероприятий, назначенных ортопедом, ревматологом или травматологом. Упражнения предписывают с учетом стадии болезни, комплекции пациента, его возраста, привычной двигательной активности, объема повседневной деятельности. Программу физических занятий важно реализовывать строго в предписанном объеме. Превышать нагрузку или делать перерывы не рекомендуется. Если не удается восстановить нарушенные двигательные функции пациента, специалисты назначают применение компенсаторных и заместительных приспособлений.

Задачи и цели ЛФК и особенности выполнения

Назначая больному программу ЛФК, специалисты планируют выполнение следующих задач физической реабилитации:

  • оказать воздействие на пораженные суставы, чтобы сохранить их подвижность и предупредить дальнейшее нарушение функциональной способности;
  • укрепить мышцы, повысить энергичность пациента, мотивировать его к самообслуживанию;
  • стимулировать обмен веществ, чтобы минимизировать ощущение внутрисуставной скованности за счет уменьшения отложения солей, снижения интенсивности воспаления;
  • уменьшить степень боли посредством приспособления пораженных участков опорно-двигательного аппарата к умеренным физическим нагрузкам;
  • реализовать реабилитацию и восстановление физической работоспособности;
  • улучшить кровообращение, не допустить развития атрофии мышц.

Уменьшение суставной щели.

Первостепенная цель назначенной программы ЛФК больным с артрозом – предупредить их инвалидность, нетрудоспособность.

Составляя план занятий, врач учитывает, что пассивные и активные движения в пораженных структурах опорно-двигательного аппарата приводят к повышению внутрисуставного давления. Щадящий характер физических занятий необходим для профилактики усугубления воспалительного процесса посредством механизмов реперфузионного повреждения. Специалист назначает упражнения, которые не вызывают явления гипоксии и реоксигенации.

Чтобы минимизировать расход обезболивающих препаратов и получить пользу от занятий, важно понимать особенности ЛФК при артрозе:

  1. Основу занятий должны составлять динамические движения. 9 из 10 пациентам эффективность обеспечивают упражнения на гибкость.
  2. Предпочтительно соблюдать амплитуду движений (интенсивность выполнения упражнений) на субклиническом уровне и во время выполнения ЛФК не допускать развития болевых ощущений.
  3. Целесообразно дополнить тренировку движениями статической направленности (усилие не должно превышать 50% от максимальной степени).
  4. Посвящать занятиям не менее 1 часа в сутки.
  5. Противопоказано изнурять себя тренировкой. Если в определенный день состояние здоровья противоречит полноценному выполнению зарядки, не нужно заниматься целый час. Основную часть физической нагрузки допустимо разделить на несколько эпизодов с интервалом в 25-30 мин.

Если синовит выражен минимально, основная задача зарядки – укрепить периартикулярный мышечный аппарат. Поскольку по физиологическим особенностям мышечный каркас выполняет демпферную функцию, плавно передавая импульс поступательного движения на суставную поверхность — тем самым она защищена от скручивания и гипермобильности (патологического явления, при котором сочленение находится в состоянии разболтанности).

Динамика болезни.

Рекомендации, которые нужно выполнять одновременно с зарядкой

Чтобы закрепить эффект, полученный благодаря правильному выполнению ЛФК, пациентам с артрозом нужно придерживаться следующих рекомендаций.

Рекомендация Цель её назначения Дополнительный совет
Ношение невысокого устойчивого каблука Сохранение центра тяжести, уменьшение болевого синдрома Передвигаться с тростью, использовать стельки-супинаторы, носить наколенники
Сон только на ровной поверхности, без использования подушки Предупреждение напряжения мышц, усиления дискомфорта в суставных структурах Приобрести ортопедический матрас, равномерно распределяющий нагрузку на опорно-двигательный аппарат
Непродолжительная разминка каждые 30 минут Предупреждение длительного пребывания в фиксированных позах Избегать физических движений, которые предполагают выполнение их рывком
При работе за компьютером, пребывании за рулем держать спину ровно, с максимальным разгибанием в поясничном отделе Увеличение респираторной возможности легких, облегчение болевых ощущений пациента, укрепление мышечного и опорно-двигательного аппарата Если удерживать спину в правильном положении не удается, целесообразно применять корсет – корректор осанки

Нельзя забывать, что пользу от лечебной физкультуры при артрозе нужно закреплять физиотерапевтическими методами. Однако сустав должен быть в стадии ремиссии. Также противопоказано интенсивно массировать пораженный участок.

Эффективные упражнения от артроза

Вся назначенная программа ЛФК при артрозе условно делится на 2 части.

Первую половину занятий пациент избирательно выполняет упражнения в основном на увеличение силы мышц-разгибателей и отводящих мышц. Цель тактики – поддержать конгруэнтность суставов, предупредить формирование вторичного артроза, не допустить развития сгибательных контрактур.

Во второй половине занятий больной выполняет упражнения низкодифференцированного типа, предназначенные для укрепления мышц. Пациент должен тренироваться 2-3 раза в неделю (не подряд).

ЛФК для коленного сустава

При артрозе коленного сустава действенны такие упражнения:

  1. Разогреть колено. С этого нужно начинать абсолютно все виды программ ЛФК при воспалении коленного сустава. Для нормализации кровообращения достаточно выполнить растирание и похлопывание пораженного участка, не забывая уделить внимание подколенной ямке. Сначала выполнить действие по часовой стрелке, затем – против неё. Общие затраты времени – 1-2 минуты.
  2. Занять вертикальное положение, перед собой поставить стул. Держась одной рукой за стул, другой взяться за внешнюю сторону стопы. Согнув ногу в колене, зафиксировать себя в этом положении на 15-25 секунд (в зависимости от индивидуальной физической подготовки, возраста, стадии заболевания).
  3. Если возраст пациента не позволяет выполнять более сложные упражнения, при артрозе коленей можно выполнить и самое элементарное действие. Для этого следует лечь на спину. Затем вытягивать обе ноги одновременно, стараясь как можно лучше разогнуть их в коленях. Действие предстоит повторить не менее 5 раз. Выполнять его предпочтительнее по утрам, подготавливая себя к физической нагрузке в течение дня.


Что касается самого популярного упражнения с названием «велосипед», выполнять его следует в положении лежа на спине не более 10 секунд и только при условии полноценного предварительного разогревания коленей.

Лечебная физкультура для тазобедренного сустава

При воспалении тазобедренного сустава ЛФК предполагает следующие действия:

  • лежа на спине, плавно сгибать ноги в коленях; выпрямлять ноги, располагая их на ширине плеч. Стопы поворачивать пальцами внутрь. Приемлемое число повторений – 10 раз. В том же положении медленно разводить ноги в стороны. Повторять действие минимум 15 раз;
  • расположившись на боку, приподнимать, а затем отводить в сторону ногу с пораженным суставным сочленением, но держать ее нужно ровно;
  • лежа на животе, поочередно поднимать правую, а затем левую ногу. Сгибать их в коленях или принимать другие положения не нужно, поскольку в этом случае лечебная физкультура не окажет эффекта;
  • действие «велосипед» выполнять в медленном, спокойном темпе не более 25 секунд;
  • встать на колени. Делая вдох, отвести ногу, согнутую в колене, в сторону. На выдохе вернуть ее в исходное положение. Повторить для каждой ноги по 5 раз.


Перечисленный вид ЛФК исключают осевую нагрузку на пораженный сустав. Запрещено резко выполнять приседания, противопоказана чрезмерная нагрузка, крайне нежелательно увеличивать амплитуду обширных движений.

ЛФК для плечевого сустава

Деформация плечевого сустава.

При воспалительном поражении плечевого сочленения ортопеды назначают:

  • опускание и подъем плеч. С этого упражнения начинают комплекс. Можно осуществлять действие поочередно правым и левым плечом или одновременно двумя;
  • круговые движения плечевыми суставами. Кисти рук положить на плечи. Выполнять движения сначала вперед, а затем назад. В каждую сторону достаточно выполнить по 15 раз. Для этого не требуется особых усилий, а польза от действия – велика;
  • «замок». Действие выполняют в положении стоя. Руки располагают за спиной, согнув в локтевых суставах, и смыкают. Если актуальны сильные боли, лишний вес, возраст или стадия патологии не позволяет полноценно соединить кисти, действие можно выполнить по мере сил и подготовки.

Людям, страдающим артрозом плечевого сустава, нужно полноценно разогреть пораженный участок, чтобы подготовиться к выполнению более сложного упражнения. Движение называется «объятия». Левую руку расположить на правом плече, а правую – на левом. Локти нужно поднимать на максимально возможную высоту. Кончиками пальцев касаться спины. Повторять действие 5 раз. Следить за самочувствием: усиление внутрисуставного дискомфорта – противопоказание для продолжения занятия.

Заключение

Комплекс мер по медицинской реабилитации направлен на обеспечение помощи пациентам с поражением суставов, в результате люди восстанавливаются и приспосабливаются к жизни в обществе. Все действия комплексов ЛФК следует осуществлять медленно, не допуская резких движений. Задача пациента – следовать рекомендациям врача. И если возникнет ухудшение самочувствия, сообщить ему, чтобы специалист сразу внес корректировки в предписанную программу ЛФК при артрозе.

Свежие публикации автора:

Гонартроз или деформирующий артроз коленного сустава чаще развивается в пожилом возрасте. Если у молодых людей частота встречаемости заболевания составляет 12%, то среди пожилого населения данный показатель приближается к 25%. Лечебная гимнастика – признанный во всем мире метод, применяемый при артрозе коленного сустава. Она является эффективным средством лечения, доступным и в домашних условиях.

Бесценные плюсы физкультуры

Механизм лечебного влияния ЛФК на больные суставы реализуется несколькими путями:

  • Стимуляцией кровотока в области суставного хряща;
  • Увеличением расстояния между структурами сустава;
  • Повышением растяжимости связочного аппарата;
  • Укреплением мышц, удерживающих коленный сустав;
  • Предотвращением формирования остеофитов (костных выростов внутри сустава);
  • Замедлением процессов разрушения суставных поверхностей.

Показания

Заниматься гимнастикой для коленей могут все пациенты с клиническими и рентгенологическими признаками артроза, независимо от возраста и стадии процесса. Нужно только правильно дозировать нагрузки, значительно уменьшая их на более поздних стадиях болезни. Рекомендуется также проводить профилактические тренировки людям, у которых высок риск развития остеоартроза:

  • С ранее перенесенной травмой колена;
  • С постоянными нагрузками на ноги, связанными с профессией или образом жизни;
  • С неблагоприятной наследственностью по остеоартрозу;
  • С уже имеющимися суставными проблемами другой локализации.

Противопоказания

Прежде чем приступать к занятиям, нужно посоветоваться с лечащим врачом, поскольку в некоторых случаях тренировки могут быть небезопасны. Имеются следующие противопоказания к упражнениям:

  • Острые инфекционные процессы, сопровождающиеся высокой температурой, общей слабостью, недомоганием;
  • Обострение хронических болезней сердца, сосудов и легких;
  • Объемные образования в области пораженного сустава;
  • Острый период травмы;
  • Высокое внутричерепное и артериальное давление;
  • Ранний послеоперационный период после хирургического вмешательства на животе, грудной клетке;
  • Грыжи брюшной стенки и паховой области;
  • Кровотечения любой локализации.

Многие из этих проблем решаемы. После стабилизации состояния с разрешения доктора можно начинать тренировки.

Важно!

Занятия физкультурой следует прервать, если они вызывают резкое усиление болей. В таком случае нужно посоветоваться с врачом ЛФК. Он проконтролирует правильность выполнения гимнастических элементов и при необходимости даст другие рекомендации, позволяющие избежать неприятных симптомов.

Комплекс упражнений

Основным правилом проведения лечебной гимнастики при артрозе коленного сустава является отсутствие вертикальной нагрузки на больной сустав, поэтому большинство упражнений рекомендовано выполнять в сидячем или лежачем положении, хотя исключения, безусловно, имеются.

В зависимости от выраженности патологического процесса повторять каждый гимнастический элемент следует от 5 до 10 раз.

Лежа на спине

  1. Поднимите голень согнутой в колене правой ноги вверх параллельно полу. Подержите ее на весу около 6 секунд и опустите. Продублируйте левой.
  2. Прижмите на 7 сек. бедро согнутой ноги к груди, затем постепенно выпрямите ее, поставив на горизонтальную поверхность пятку и скользя ею по полу. Аналогичное движение повторите другой ногой.
  3. Чтобы расслабить мышцы колена, максимально приблизьте обе согнутые ноги к ягодицам, не отрывая ступни от земли. Через 6 секунд распрямите конечности.
  4. Выполняйте в течение минуты классическое упражнение «Велосипед», представляя, что крутите педали.
  5. 30 секунд отведите на упражнение «Ножницы». Выпрямленные ноги немного отрываем от земли и перекрещиваем в вертикальной плоскости.

На животе

  1. Корпус прижмите к горизонтальной поверхности. Приподнимите ногу примерно на 30˚, сильно напрягая мускулатуру ягодичной области, бедра, голени. Через 8 сек. опустите и поднимите другую ногу.
  2. Выполните модифицированное упражнение «Ножницы». Лежа вниз лицом, приподнимите кверху обе ноги и скрещивайте их в горизонтальной плоскости около 10 раз в быстром ритме.
  3. Одновременно оторвите от земли руки и ноги, поддерживайте их на весу полминуты.
  4. Теперь согните одну ногу в колене и оторвите бедро от горизонтальной поверхности. Несколько секунд держите конечность в таком положении, затем смените ногу.
  5. Аналогично предыдущему заданию попеременно поднимайте ноги кверху, но в ускоренном темпе. Следите, чтобы все движения были плавными, а поясница не прогибалась.

Стоя

  1. Опершись о спинку стула, 60 секунд постойте на цыпочках. Затем несколько раз повторите такое движение в ускоренном ритме.
  2. Аналогичным образом постойте на пятках, а потом 6-10 раз быстро встаньте на пятки и вернитесь в первоначальную позицию.
  3. Перекатывайтесь с носка на пятку, по-прежнему не отходя от опоры.
  4. Из прежней позиции медленно отводите прямые ноги в стороны, сильно напрягая мышцы голени и бедра.
  5. Повернитесь к опоре боком и делайте медленные махи ногами вперед-назад, тренируя мускулатуру коленного сустава.

Сидя на стуле

  1. Сядьте на стул со спинкой, руки поместите на колени. Напрягайте мускулатуру бедер, не двигая при этом конечностями.
  2. Попеременно выпрямляйте и снова сгибайте в коленях ноги.
  3. Протяните ноги параллельно полу, разведите по сторонам и опять соедините, опустите вниз. Если поддерживать ноги на весу сложно, то можно держаться руками на сиденье.
  4. Аналогично распрямите ноги и наклоните корпус вперед, пытаясь дотянуться пальцами рук до пола.
  5. Подгибайте по очереди то правое, то левое бедро к грудной клетке.

ЛФК в воде

Лечение коленного сустава посредством аквааэробики особенно эффективно, поскольку под водой уменьшается вес тела и нагрузка на опорно-двигательный аппарат становится меньше. Именно в связи с этим занятия ЛФК в бассейне назначают и при других заболеваниях костно-мышечной системы (остеохондрозе, коксартрозе 1-3 степени).

  1. Неспешно шагайте по дну в течение 4 минут, высоко поднимая колени.
  2. Попеременно сгибайте колени, пытаясь дотянуться до ягодичной области стопой.
  3. Делайте махи выпрямленными ногами в разных направлениях, придерживаясь за бортик бассейна.
  4. Выполняйте неглубокие приседания, чтобы голова оставалась над поверхностью воды.
  5. Плавайте, используя удобный для вас стиль, но старайтесь максимально задействовать в процессе ноги.

Полезное видео — Эффективная гимнастика для лечения коленей доктора П.В.Евдокименко, 1 часть

Гимнастика доктора Евдокименко

Врач-ревматолог с 20-летним стажем П. В. Евдокименко разработал комплекс эффективных статических и динамических упражнений, улучшающих состояние коленных суставов.

  1. Лежа на полу животом вниз, вытяните руки и ноги, приподнимите их вверх. Удерживая такое положение, сведите и разведите прямые ноги 7-10 раз.
  2. Развернитесь на правый бок. Нижнюю ногу согните в колене, верхнюю оставьте выпрямленной. Верхнюю ногу поднимите примерно на 45˚, подержите полминуты и положите обратно. Затем повторите все на другом боку. Сделайте 5-7 подходов.
  3. Перевернитесь лицом вверх, ноги согните в коленных суставах, стопы зафиксируйте на полу. Поочередно выпрямляйте то правую, то левую ногу, держа их на весу по 6 секунд. Если позволяет самочувствие, повторите 13-15 раз.
  4. В той же исходной позиции осуществляйте поочередное сгибание ног, скользя подошвой по полу. Пока одна конечность сгибается, вторая разгибается, и наоборот.
  5. В течение 1-3 минут имитируйте ходьбу на месте, отрывая от пола только пяточную область. При этом разрешается держаться за опору.

Упражнения доктора Джамалдинова

М. Р. Джамалдинов – врач, который многие годы занимается вопросами спортивной реабилитации. Комплекс упражнений Джамалдинова в первую очередь направлен на уменьшение болезненных ощущений при гонартрозе. Задания выполняются в сидячем положении по 6-10 раз.

  1. Чтобы разработать суставы после ночного сна, непосредственно после пробуждения садитесь на край кровати и имитируйте ходьбу, слегка отрывая ноги от пола и делая небольшие «шажки». Корпус и руки также должны участвовать в упражнении, выполняя обычные для ходьбы содружественные движения. На задание отводится около 2 минут.
  2. Поворачиваем голени внутрь, друг к другу: соединяем носочки и колени вместе, не отрывая ступней от земли. Затем вновь ставим ноги ровно.
  3. Расставьте ступни параллельно друг другу на ширину плеч. Плавно раскачивайте ноги в стороны, разводя и соединяя колени. Конечности при этом должны быть расслаблены.
  4. В аналогичном исходном положении выполняются глубокие наклоны вперед и неглубокие (до спинки стула) назад.
  5. Протяните ноги вперед. Поочередно осуществляйте тыльное и подошвенное сгибание стоп, держа ноги на весу.

Важно!

Обратите внимание, что во время занятия дыхание должно быть размеренным. Вдох делайте носом, выдох – ртом.

Упражнения Сергея Бубновского

Доктор С. М. Бубновский предложил свою методику восстановления деформированных суставов, это упражнения, выполняемые при любой стадии деформирующего артроза.

  1. Лежа на спине, сцепите пальцы рук в замок на затылке. Дотягивайтесь локтем правой руки до колена левой, приподнимая корпус и подтягивая ногу к передней брюшной стенке. Аналогично повторите противоположными конечностями в общей сложности 10 раз.
  2. В той же позе немного подтяните стопы к тазу. Наклоняйте колени вправо-влево 10-20 раз.
  3. Встаньте на колени, держась руками за табурет или невысокий столик. Опускайте ягодицы на пятки и вставайте обратно. Сделайте 5-10 подходов.
  4. Сядьте на пол и максимально натяните обе ступни на себя. Посидите так пару минут.
  5. Выполняйте неполные приседания у опоры, чтобы голени и бедра образовывали прямой угол. Повторите 10-20 раз.

Методика самомассажа

Массаж бедер и коленей рекомендуется делать до выполнения ЛФК в качестве разминки и после тренировки для закрепления ее эффекта. Самомассаж помогает улучшить кровоснабжение пораженной области и ускорить процессы регенерации, а также стимулирует работу мышц, берущих на себя часть нагрузки сустава.

Процедуру проводят в положении сидя. На бедро наносят массажный разогревающий крем «Балет» или любое подобное ему средство. Движение ладоней должно быть направлено от колена к паховой складке. Сначала растирают переднюю поверхность бедра, затем постепенно переходят на внешнюю и внутреннюю часть. Заднюю группу мышц массировать не следует. При правильном выполнении должно появиться чувство тепла, но не жжения или боли.

Длительность процедуры составляет приблизительно 3-4 минуты для обеих ног.

Обратите внимание!

Если вы проходите курс внутрисуставных медикаментозных блокад, то в день процедуры заниматься массажем и ЛФК не следует.

Видео — Эффективная гимнастика для лечения коленей доктора П.В.Евдокименко, 2 часть

Результаты занятий

Регулярные и последовательные тренировки позволяют добиться заметного эффекта:

  • Замедлить прогрессирование патологического процесса;
  • Устранить утреннюю скованность;
  • Снизить частоту обострений;
  • Позволяют дольше обходиться без оперативного лечения и сохранять трудоспособность;
  • При гонартрозе 2 степени физкультура уменьшает болевой синдром (на более поздних стадиях ЛФК в этом плане менее эффективна, однако нередко позволяет снизить дозу обезболивающих лекарств во второй половине дня);
  • На второй и третьей стадиях гонартроза (особенно при 3 степени) гимнастика снижает частоту формирования контрактур, сохраняя подвижность сустава на должном уровне.

Лечебная физкультура при заболеваниях костей и суставов является наиболее эффективной методикой. Медикаментозное лечение считается симптоматическим и играет вспомогательную роль. Самое главное – не запускать процесс и начать заниматься при первых признаках болезни суставов.