Остиофолликулит: причины и симптомы заболевания

Фолликулит означает «воспаление волосяной луковицы». Такой процесс сопровождает группу заболеваний кожи, вызванных стафилококковой инфекцией. Фолликулиты относятся к пиодермитам – гнойничковым болезням кожи, самым распространенным из дерматозов.

На долю пиодермий приходится половина случаев временной нетрудоспособности вследствие кожных заболеваний. Немалая доля из них принадлежит и фолликулитам. Они могут встретиться у разных людей, но наиболее часто поражают представителей определенных профессий – горняков, строителей, металлургов, работников транспорта. В связи с этим, пиодермиты и фолликулит в частности – социально-значимые заболевания, в борьбе с которыми должны участвовать и государство, и работодатели в наиболее опасных с точки зрения дерматологической заболеваемости отраслях.

Что это такое?

Фолликулит — это инфекционное, характеризующееся гнойным воспалением заболевание, поражающее волосяные фолликулы средних и глубоких отделов. Болезнь имеет разную причину возникновения: паразитную, вирусную, грибковую и бактериальную. Характерные проявления фолликулита — это появляющиеся в местах роста волос множественные или единичные пустулы, через которые проходит волос. 

Причины развития

Воспаление волосяных луковиц инициируется патогенными микроорганизмами: грибками, клещами, вирусами и бактериями. Она становится местом жительства данных организмов из-за внешних факторов или из-за проблем со здоровьем человека.

Таким образом, причины возникновения фолликулита условно делят на:

  • экзогенные (внешние обстоятельства);
  • эндогенные (заболевания, создающие оптимальные условия для жизнедеятельности патогенных организмов).

Среди эндогенных факторов отмечают:

  • заболевания печени;
  • ожирение;
  • низкий гемоглобин;
  • сахарный диабет;
  • неполноценное питание, из-за чего организм испытывает дефицит определенных веществ.

К экзогенным причинам относят:

  • высокие температуры окружающей среды;
  • переохлаждение организма;
  • травмы кожных покровов (трещины или микротрещины);
  • неверно подобранную одежду (выполненную из «недышащих» и (или) синтетических материалов, тесную);
  • загрязнения кожи, обусловленные плохой гигиеной или специфической работой человека (работа на земле, деятельность, требующая контакта с определенными реагентами, химическими веществами (слесарь, сотрудник автосервиса и т.д.).

Иногда фолликулит инициируется странными, не первый взгляд, причинами: кариесом, тонзиллитом, гингивитом, фарингитом, пародонтозом.

Казалось бы, как может воспалиться волосяная луковица на руке из-за больной полости рта или горла? Дело здесь в болезнетворных микроорганизмах, локализованных во рту, в горле. Кровью они разносятся по всему организму, не минуя при этом и рук. Ослабленный иммунитет не в состоянии поставить надежный барьер около здоровых органов: бактерии (вирусы) достигают волосяных фолликул и обосновываются там.

Фолликулит симптомы

Симптомы фолликулита будут зависеть от того, какого именно вида у вас развился фолликулит. К примеру, при  поверхностном типе гнойнички могут достигать размеров до 0,5 мм в диаметре и быть безболезненными на ощупь. Как правило, вокруг них имеется воспалительная область розового цвета, порою с красноватым оттенком на кожном покрове. Приблизительно на третьи сутки гнойники ссыхаются и покрываются коричневатой корочкой, оставляя легкое шелушение после себя. Может присутствовать также появление пигментации на коже.

Глубокая форма фолликулита проявляется более тяжелым поражением луковицы волосяной. На кожном покрове могут возникать узелки красноватого цвета до 1 см в диаметре, которые отличаются болезненностью. На их поверхности располагается гнойничок, который пронизан волоском. Гнойник может вскрыться в основном через несколько дней, покрывается корочкой, а воспалительный узелок со временем исчезает.

Главные жалобы, которые предъявляет больной с фолликулитом, является болезненность и зуд. В некоторых случаях может быть увеличение лимфатических узлов, которые расположены рядом с областью воспаления. Больного также может волновать косметический дефект на кожном покрове, который остается после фолликулита. Это может быть и избыточная пигментация, и рубцы.

Фолликулит стафилококковый проявляется в начальном периоде как процесс воспаления вокруг волоса, начиная развитие остиофолликулита, или стафилококкового импетиго. Это мелкой формы и величины пустулы с плотными стенками, которые пронизаны в центре волоском. Спустя несколько дней, пустула высыхает, с образованием конусообразной корочки желтого цвета, которая отторгается в скором времени.

При не хороших для пациента условиях возникают болезненные ощущения в пораженной области, которые особенно беспокоят пациента при большом количестве фолликулитов; при этом появляется выраженный инфильтрат. Из-за вовлечения в воспалительный процесс ткани, окружающей фолликул и слияния конкретных элементов высыпаний появляются более глубокие, с длительным существованием разновидности стафилодермии, карбункул, фурункул и пр.

В диагностике такого заболевания как фолликулит важная роль относится к осмотру пациента. Высыпания при фолликулите являются очень характерными и позволяют правильно поставить диагноз. Дополнительные меры обследования помогут точно выявить причину, которая могла привести к развитию болезни. 

Особенности различных видов фолликулитов

Встречается очень много разновидностей фолликулитов, в связи с чем, целесообразно с практической точки зрения рассмотреть в отдельности особенности каждого из них.

  1. Герпетический. Также как и стафилококковый, чаще встречается у бреющихся мужчин в области носогубного треугольника и на подбородке.
  2. Клещевой. Развивается после укуса клещей, протекает дольше других разновидностей, требует специфического лечения основного заболевания (в случае, если клещ представляет собой эпидемиологическую опасность).
  3. Эозинофильный. Наблюдается только у изолированной группы пациентов (ВИЧ-инфицированных).
  4. Кандидозный. Эта разновидность фолликулита возникает, как правило, под окклюзионными повязками. Риск развития фолликулита увеличивается при местном использование под повязкой препаратов из группы кортикостероидов. Также риск заболевания выше у лежачих больных и длительно лихорадящих пациентов.
  5. Стафилококковый. Характерен для зон, где растут щетинистые волосы (носогубный треугольник, подбородок). Встречается в основном у бреющихся мужчин. В тяжелых случаях, когда происходит гибель волосяных фолликулов, после окончания воспалительного процесса образуются соединительнотканные рубцы.
  6. Угревидный. Этот тип фолликулитов является следствием заболевания сифилисом. Характеризуется тем, что воспаленные фолликулы приобретают блеклый красный цвет, в некоторых случаях располагаются группами. Устранение этой патологии возможно только при лечении основного заболевания специфическими средствами.
  7. Грамотрицательный. Развивается у пациентов с ослабленным иммунитетом, которые длительное время принимали антибактериальные медикаменты в связи с угревой болезнью. Характеризуется тем, что состояние пациента ухудшается резко, что проявляется в усилении угревой сыпи. Возможно формирование абсцессов.
  8. Псевдомонадный. Вызывается возбудителем Pseudomonas aeruginosa. Эта разновидность фолликулита известна также и под другим названием — фолликулит «горячей ванны», поскольку возникает, как правило, после приема ванны с горячей водой, которая в недостаточной степени была хлорирована.
  9. Фолликулит, вызванный грибами, относящимися к роду Pityrosporum, характерен для тропического и субтропического климата. Для него характерна зудящая сыпь мономорфного характера ( папулы и пустулы), которая располагается в устьях фолликулов. У таких пациентов обнаруживаются расчесы с локализацией в области плечей, спины, лица и шеи.
  10. Фолликулит, вызываемый дерматофитами. Для этой инфекции свойственно начало с верхнего слоя эпидермиса, после чего воспалительный процесс захватывает устья фолликулов, а затем и стержни волос. Осложнением в данном случае является дерматофития волосистой части головы.
  11. Гонорейный. Встречается наиболее редко по сравнению с другими видами этого заболевания. Место его локализации – крайняя плоть у мужчин и область промежности у женщин. Возникает при длительно текущей и нелеченной гонорее. При обследовании содержимого гнойничков у таких пациентов обнаруживаются гонококки в больших количествах.
  12. Профессиональный. Развивается у людей определенных профессий и связан с воздействием на кожу раздражающих химических веществ. При этом виде заболевания высыпания, как правило, локализуются на тыльной стороне кистей, а также на разгибательных поверхностях предплечий.
  13. Импетиго Бокхарта (impetigo Bockhardt), несмотря на свое название, относится, тем не менее, к группе фолликулитов. В этом случае возникают полусферические, поверхностные пустулы, которые могут иметь размер от макового зернышка до чечевицы. Пустулы пронизаны пушковым волосом, располагаются группами. Причиной развития этого фолликулита является повышенная потливость и мацерация кожи, которая является следствием применения согревающих компрессов.
  14. Депилирующий фолликулит гладкой кожи – это еще одна разновидность заболевания, которая встречается в основном в жарких странах. Заболеваемости больше подвержены мужчины средних лет. Также для этой разновидности фолликулита свойственна симметричность поражения. Воспаленные фолликулы появляются равномерно на коже нижних конечностей. После устранения фолликулита на коже остаются характерные фолликулярные рубцы.

Как выглядит фолликулит: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Диагностика

Дерматологи должен осмотреть сыпь, провести дерматоскопию, которая покажет глубину поражения. Также специалист может направить пациента на сдачу отделяемого из пустул, которое потребуется для:

  • микроспории;
  • исследования на грибы;
  • бактериологического посева;
  • исследования на бледную трепонему.

Есть необходимость и в дифдиагностике. Фолликулит следует отличать от таких патологий, как сифилис, гонорея. В этом случае врач назначает:

  • RPR-тест.
  • ПЦР-диагностику.

Если есть необходимость, специалист назначит кровь на сахар, иммунограмму. Кроме гонореи, сифилиса, болезнь следует дифференцировать от нижеуказанных:

  • фринодермы;
  • стрептококковое импетиго;
  • перифолликулит Гофмана;
  • медикаментозная токсикодермия;
  • фурункулез;
  • розовый лишай Жибера;
  • узловатокистозные угри.

Лечение, которого требует волосяной фолликулит, а также недуг на ногах, лобке, лице, спине, коже, описано ниже.

Осложнения

В большинстве случаев данная болезнь не становится причиной серьезных последствий для жизни и здоровья человека. Но если отсутствует правильное лечение, то инфекция проникает глубоко и недуг осложняется. Ситуация усугубляется, если больной пренебрегает правилами гигиены, а также если у него наблюдается значительное ослабление иммунной системы.

К осложнениям заболевания относятся следующие:

  • фурункулез и карбункулы;
  • дерматофития;
  • образование рубцовой ткани;
  • загнивание тканей.

Шрамы и рубцы формируются вследствие попыток выдавить гной из воспалительных элементов.

Как лечить фолликулит?

Единичные остиофолликулиты могут пройти самостоятельно, без дополнительного лечения. Чтобы избежать осложнений, можно применять антисептические средства для гигиены кожи.

В более тяжелых случаях используют следующие препараты:

  1. Бактерицидные мази и растворы подсушивают кожу, снимают воспаление: Метилурацил, Бетадин, Мирамистин, цинковая мазь. Применяются 1-3 раза в день;
  2. Антибиотики местно дважды в день – воздействие на стафилококк (эритромициновая, синтомициновая мази, Левомеколь)
  3. Обтирание кожи спиртовыми растворами (борный, салициловый, камфорный спирт, «зеленка», метиленовый синий);
  4. Противоаллергические средства, чтобы снизить зуд – Супрастин, Кларитин, Ломилан;
  5. Чистый ихтиол наносится тонким слоем на большие фолликулиты, сверху накладывают антисептическую повязку (менять 1 раз в день);
  6. Физиопроцедуры: УФО, УВЧ, лазеротерапия.

Проверенные методы и рецепты народной медицины:

  1. Компрессы, успокаивающие повязки с колючелистником. Варите 50 г корня в 0,5 л воды полчаса. Через час процедите. Используйте отвар ежедневно.
  2. Отвар ромашки аптечной – ценное средство от воспаления. На литр воды – 1 ст. л. цветов. Запарьте, дайте настояться 30 минут, процедите. Проводите процедуру утром, днём и перед сном.
  3. Татарник колючий. Отлично снимает воспаление. Измельчите листья, разотрите, наложите кашицу на места высыпаний. Держите 30 минут.
  4. Повязки с ясменником душистым. Кашицей из свежих листьев покрывайте гнойники. Проводите процедуру 2 раза в день.
  5. Настой одуванчика. Корни, листья промойте, измельчите, 2 ст. л. сырья залейте 1 ст. кипятка, проварите 10–15 минут. Настоявшийся в течение получаса отвар процедите. Пейте по четверти стакана 3 раза в день.
  6. Отвар лопуха. Залейте ложку измельчённого корня 0,5 литра воды. Варите 10 минут, дайте настояться час, процедите. Принимайте целебный отвар дважды в день перед едой.
  7. Эффективные аппликации. Приготовьте отвар: залейте 2 ст. воды 200 г ягод шиповника, столько же калины, добавьте 100 г крапивы, 10 г зелёной скорлупы грецких орехов. Томите на огне 10 минут. Отвар настаивается сутки. Смешайте по 50 г свежего творога и мёда. Разбавьте творожно-медовую смесь отваром, делайте аппликации 3 раза в течение дня по 15–20 минут.

Если очаг поражения большой, то назначают противомикробные препараты внутрь – Эритромицин, Азитромицин, Цефалексин, Амоксициллин. Перед применением любого из перечисленных средств проконсультируйтесь с врачом!

Во время лечения избегайте контакта с водой, не посещайте сауну, бассейн или душ. 

Питание

Диета не является обязательной при возникновении фолликулита. Но существуют сопутствующие заболевания, при которых корректировка рациона необходима. Пациенты, страдающие ожирением или сахарным диабетом, должны соблюдать низкоуглеводную диету.

Важно придерживаться следующих правил в питании:

  1. Употребление животных жиров стоит ограничить.
  2. Исключите из рациона мучные изделия, пряности, шоколад, конфеты, алкоголь, крепкий кофе и чай.
  3. Принимайте в пищу как можно больше свежих овощей, чтобы обеспечить свой организм необходимым объёмом клетчатки. Также можно употреблять в пищу отруби.
  4. Следует включить в рацион достаточное количество белка, в том числе и животного происхождения. Предпочтение следует отдать нежирным видам мяса, таким как телятина, курятина и индейка.
  5. Стоит употреблять больше продуктов, богатых витаминами. Особенно полезными будет морковь, свёкла, шиповник, черника.

Профилактика

Профилактика фолликулитов состоит в необходимости устранить факторы, которые могут спровоцировать болезнь. Также, в целях профилактики, следует пользоваться мылом с антисептическим действием и регулярно обрабатывать кожу бензоилпероксидом, который обладает отличным обеззараживающими и кератолитическими свойствами.

Остиофолликулит — воспаление сальной железы или волосяного фолликула из-за того, что в него проникла стафилококковая инфекция. Другое название заболевания — стафилококковое импетиго. Болезнь поражает человека в любом возрасте, вызывает сильный кожный зуд. Лечение остиофолликулита нужно проводить под наблюдением врача с обязательным применением антибактериальной терапии.

Причины и симптомы остиофолликулита

Причиной развития заболевания являются две разновидности стафилококка: белый и золотистый. Бактерии постоянно присутствуют в составе нормальной микрофлоры кожи, но под действием внешних или внутренних неблагоприятных факторов усиленно размножаются, вызывая воспаление. Факторы, которые провоцируют развитие остиофолликулита:

  • Снижение иммунитета.
  • Частые простудные заболевания.
  • Туберкулез.
  • Хронические болезни внутренних органов.
  • Нарушенный обмен веществ.
  • Сахарный диабет.
  • Нарушения в работе центральной нервной системы.
  • Нарушение работы сальных желез.
  • Недостаточная гигиена.
  • Переохлаждение.
  • Травмирование кожи.
  • Изменение кислотно-щелочной реакции эпидермиса.
  • Длительный контакт с бытовой химией.
  • Повышенное потоотделение.

Заболевание начинается с появления красноты в месте воспаления. Возле сальной железы или фолликула формируется пустула — гнойное образование с желтой верхушкой. При надавливании на воспаленную область ощущается боль. Через несколько дней пустула подсыхает и покрывается корочкой, которая вскоре отпадает. Но это не значит, что лечить заболевание не нужно. Без правильного лечения гнойное воспаление распространяется в подлежащие ткани, развивается глубокий фолликулит.

Особенность остиофолликулита — склонность к множественности. Гнойничковое воспаление поражает обширные участки на лице, шее, бедрах, руках, при этом пустулы располагаются по отдельности, никогда не сливаясь друг с другом. Если заболевание поражает волосяные фолликулы, начинается выпадение волос.

Диагностика и лечение

При появлении воспаления на коже нужно сразу же обращаться к дерматологу. Для постановки диагноза требуется проведение дерматоскопии — высыпания рассматривают при многократном увеличении с помощью дерматоскопа.

Также назначают бактериальный посев содержимого пустул, определяют pH кожи. На основании данных обследования врач диагностирует остиофолликулит. Лечение заболевания включает в себя такие мероприятия:

  • Проведение местной антибактериальной терапии. Пустулы смазывают антисептическими растворами и мазями с антибиотиками. Используют такие препараты: Фукорцин, салициловый спирт, раствор бриллиантового зеленого, тетрациклиновую и синтомициновую мази.
  • Прием антибиотиков внутрь. Внутренний прием антибактериальных препаратов назначают при рецидивирующем остиофолликулите. Выбор антибиотика основывается на результатах бактериального посева, после определения чувствительности бактерий к лекарственным средствам.
  • Проведение физиотерапевтических процедур. Зоны воспаления облучают ультрафиолетом, лазерным излучением.
  • Прием витаминных препаратов. Витамины назначают для повышения иммунитета, для этого достаточно приобрести в аптеке любой витаминно-минеральный комплекс (Витрум, Супрадин, Дуовит, Компливит).
  • Хирургическое лечение. При единичных пустулах прибегают к их вскрытию и очищению от гнойного содержимого. После вскрытия пустулы промывают раствором перекиси водорода в концентрации 3%.

Для лечения заболевания в начальной стадии можно использовать рецепты народной медицины. При этом нужно следить за пустулами: если не наблюдается улучшение, появляются новые очаги воспаления — нужно немедленно обращаться к врачу.

Наиболее популярны такие народные рецепты:

  • Воспаленный участок обрабатывают свежим соком чистотела.
  • Заваривают в стакане кипятка 2 столовых ложки ромашки. Остывшим раствором протирают кожу.
  • Головку репчатого лука запекают в духовке, смешивают с натертым на терке хозяйственным мылом (на две части лука берут одну часть мыла). Смесь прикладывают к воспаленным участкам на ночь.
  • К пустулам прикладывают свежий сок клюквы.

Профилактика заболевания

Развитие остиофолликулита можно предотвратить, если соблюдать профилактические меры. Особенно важна профилактика для пациентов, которые уже сталкивались с этим заболеванием. Чтобы предупредить появление гнойных пустул, нужно:

  • Носить хлопчатобумажную одежду, не допускать избыточной потливости тела.
  • Соблюдать гигиену, ежедневно принимать душ.
  • Следить, чтобы кожа не травмировалась во время бритья, при работе.
  • Не переохлаждаться.
  • Укреплять иммунитет с помощью витаминов, занятий спортом.
  • При работе с агрессивными химическими веществами защищать кожу спецсредствами.
  • Вовремя лечить хронические заболевания.
  • Отказаться от курения и алкоголя.
  • Правильно питаться, исключать из меню жирную и копченую пищу, больше уделять внимания растительной и молочной продукции.
  • Не посещать баню, бассейн и другие подобные общественные места, если на коже есть повреждения.

Соблюдение рекомендаций дерматолога помогает предотвратить переход остиофолликулита в глубокий фолликулит. Правильное лечение и профилактика — залог того, что заболевание больше не вернется.

Фолликулит – это общее состояние кожи, при котором воспаляются волосяные фолликулы. Это обычно вызвано бактериальной или грибковой инфекцией. Сначала это может быть похоже на небольшие красные шишки или белоглазые прыщи вокруг волосяных фолликулов – крошечные карманы, из которых растут все волосы. Инфекция может распространяться и превращаться в незаживающие, ядовитые язвы.

Состояние не опасно для жизни, но оно может быть зудящим, больным и неловким. Тяжелые инфекции могут вызывать постоянную потерю волос и рубцевание.

Если у вас мягкий случай, он, скорее всего, очистится через несколько дней с помощью основных мер по самообслуживанию. Для более серьезного или повторяющегося фолликулита вам может потребоваться обратиться к врачу по рецептурной медицине.

Определенные типы фолликулита известны как сыпь в горячей ванне, удары бритвы и зуд парикмахера.

симптомы

Симптомы и симптомы фолликулита включают:

  • Кластеры небольших красных шишек или беловатых прыщей, которые развиваются вокруг волосяных фолликулов
  • Пузырчатые пузыри, которые разрываются и коры
  • Зуд, горящая кожа
  • Болезненная, нежная кожа
  • Большой опухший рельеф или масса

Когда нужно обратиться к врачу

Записаться на прием к врачу, если ваше состояние широко распространено, или признаки и симптомы не исчезают через несколько дней. Вам может понадобиться антибиотик или противогрибковое средство, чтобы помочь контролировать состояние.

Типы фолликулита

Два основных типа фолликулита – поверхностные и глубокие. Поверхностный тип включает часть фолликула, а глубокий тип включает весь фолликул и обычно более суровый.

Формы поверхностного фолликулита включают:

  • Бактериальный фолликулит. Этот общий тип отмечен зудящими, белыми, заполненными гноем шишками. Это происходит, когда волосяные фолликулы заражаются бактериями, обычно Staphylococcus aureus (стафилококком). Бактерии Staph постоянно живут на коже. Но они обычно вызывают проблемы только тогда, когда они входят в ваше тело через разрез или другую рану.
  • Фолликулит для ванн (псевдомонад фолликулит). При таком типе у вас может развиться сыпь красных, круглых, зудящих ударов через один-два дня после воздействия бактерий, которые ее вызывают. Фолликулит в батуте вызван бактериями псевдомонады, которые встречаются во многих местах, включая горячие ванны и подогреваемые бассейны, в которых уровень хлора и рН плохо регулируется.
  • Удары бритвы (pseudofolliculitis barbae). Это раздражение кожи, вызванное вросшими волосками. В основном это касается мужчин с кудрявыми волосами, которые брить слишком близко и наиболее заметны на лице и шее. Люди, которые получают бикини-воски, могут развить зуд парикмахера в области паха. Это условие может оставить темные поднятые шрамы (келоиды).
  • Pityrosporum (pit-ih-ROS-puh-rum) фолликулит. Этот тип производит хронические, красные, зудящие пустулы на спине и груди, а иногда и на шее, плечах, плечах и лице. Этот тип вызван дрожжевой инфекцией.

Формы глубокого фолликулита включают:

  • Сикозис барба. Этот тип влияет на мужчин, которые начали брить.
  • Грамотрицательный фолликулит. Этот тип иногда развивается, если вы принимаете долгосрочную антибактериальную терапию для прыщей.
  • Кипения (фурункулы) и карбункулы. Это происходит, когда волосяные фолликулы становятся глубоко инфицированными бактериями стафилококка. Кипение обычно появляется внезапно как болезненный розовый или красный удар. Карбункул – это группа кипит.
  • Эозинофильный (eo-sin-o-FILL-ik) фолликулит. Этот тип в основном затрагивает людей с ВИЧ / СПИДом. Признаки и симптомы включают интенсивный зуд и повторяющиеся пятна шипов и прыщей, которые образуются вблизи волосяных фолликулов лица и верхней части тела. После заживления пораженная кожа может быть темнее, чем ваша кожа ранее (гиперпигментированная). Причина эозинофильного фолликулита неизвестна.

причины

Фолликулит чаще всего вызван инфекцией волосяных фолликулов с бактериями Staphylococcus aureus (стафилококк). Фолликулит также может быть вызван вирусами, грибами и даже воспалением от вросших волос.

Фолликулы плотнее на вашем скальпе, и они происходят повсюду на вашем теле, кроме ладоней, подошв, губ и слизистых оболочек.

Факторы риска

Любой может развиться фолликулит. Но некоторые факторы делают вас более восприимчивыми к состоянию, в том числе:

  • Имея медицинское состояние, которое снижает вашу резистентность к инфекции, например, диабет, хронический лейкоз и ВИЧ / СПИД
  • Имея акне или дерматит
  • Принимая некоторые лекарства, такие как стероидные кремы или долгосрочную антибактериальную терапию для прыщей
  • Будучи мужчиной с вьющимися волосами, которые бреют
  • Регулярно носить одежду, которая ловушки тепла и пота, такие как резиновые перчатки или высокие сапоги
  • Замачивание в горячей ванне, которая не поддерживается хорошо
  • Причинение повреждений волосяным фолликулам путем бритья, вощения или ношения тугой одежды

осложнения

Возможные осложнения фолликулита включают:

  • Периодическая или распространяющаяся инфекция
  • Кипение под кожей (фурункулез)
  • Постоянные повреждения кожи, такие как рубцы или темные пятна
  • Уничтожение волосяных фолликулов и постоянная выпадение волос

профилактика

Вы можете попытаться предотвратить обратный фолликулит с помощью этих советов:

  • Избегайте жесткой одежды. Это помогает уменьшить трение между кожей и одеждой.
  • Высушите резиновые перчатки между использованием. Если вы регулярно носите резиновые перчатки, после каждого использования выведите их наизнанку, промойте водой с мылом и тщательно высушите.
  • Избегайте бритья, если это возможно. Для мужчин с бритвой (pseudofolliculitis) выращивание бороды может быть хорошим вариантом, если вам не нужно чисто выбритое лицо.
  • Бритье осторожно. Если вы бреетесь, примите такие привычки, как следующие, чтобы помочь контролировать симптомы, уменьшая близость бритья и риск повреждения вашей кожи:

    • Бритье реже
    • Стирка вашей кожи теплой водой и антибактериальным мылом перед бритьем
    • Использование мочалкой или чистящей подушечкой с мягким круговым движением для поднятия вложенных волос перед бритьем
    • Применение большого количества лосьона для бритья перед бритьем
    • Бритье в направлении роста волос, хотя одно исследование показало, что у мужчин, которые побрились против зерна, было меньше кожных ударов. Посмотрите, что лучше всего подходит для вас.
    • Избегайте слишком быстрого бритья, используя электрическую бритву или защищенное лезвие и не растягивая кожу
    • Используя острый нож и ополаскивая его теплой водой после каждого удара
    • Применение увлажняющего лосьона после бритья
    • Избегайте совместного использования бритв, полотенец и мочалок
  • Принимая во внимание средства для удаления волос (депиляторы) или другие способы удаления волос. Хотя они тоже могут раздражать кожу.
  • Используйте только чистые горячие ванны и подогреваемые бассейны. И если у вас есть гидромассажная ванна или подогреваемый бассейн, регулярно чистите ее и добавляйте хлор, как рекомендовано.
  • Поговорите с врачом. В зависимости от вашей ситуации и частоты рецидивов ваш врач может предложить контролировать рост бактерий в носу с пятидневным режимом антибактериальной мази и с помощью мытья тела с хлоргексидином (Hibiclens, Hibistat). Для подтверждения эффективности этих шагов необходимо провести дополнительное исследование.
  • Ваш врач может диагностировать фолликулит, глядя на вашу кожу и анализируя вашу историю болезни. Он или она может использовать метод микроскопического исследования кожи (дермоскопия).

    Если начальные процедуры не устраняют вашу инфекцию, ваш врач может использовать тампон для взятия образца зараженной кожи или волос. Это отправляется в лабораторию, чтобы помочь определить, что вызывает инфекцию. Редко, биопсия кожи может быть сделано, чтобы исключить другие условия.

    лечение

    Лечение фолликулитов зависит от типа и тяжести вашего состояния, от того, какие меры по самообслуживанию вы уже пробовали, и ваших предпочтений. Варианты включают лекарства и вмешательства, такие как лазерная эпиляция. Даже если лечение помогает, инфекция может вернуться.

    лекарственные препараты

    • Кремы или таблетки для борьбы с инфекцией. Для умеренных инфекций ваш врач может назначить антибиотический крем, лосьон или гель. Устные антибиотики обычно не используются для фолликулита. Но для тяжелой или рецидивирующей инфекции ваш врач может назначить их.
    • Кремы, шампуни или таблетки для борьбы с грибковыми инфекциями. Противогрибковые средства предназначены для инфекций, вызванных дрожжами, а не бактериями. Антибиотики не помогают при лечении этого типа.
    • Кремы или таблетки для уменьшения воспаления. Если у вас есть мягкий эозинофильный фолликулит, ваш врач может предложить вам попробовать стероидный крем для облегчения зуда. Если у вас ВИЧ / СПИД, вы можете увидеть улучшение симптомов эозинофильного фолликулита после антиретровирусной терапии.

    Другие мероприятия

    • Небольшая операция. Если у вас большой кипение или карбункул, ваш врач может сделать небольшой разрез в нем, чтобы слить гной. Это может облегчить боль, ускорить восстановление и уменьшить рубцы. Затем ваш врач может покрыть область стерильной марлей, если гной продолжает сливаться.
    • Лазерное удаление волос. Если другие методы лечения терпят неудачу, долгосрочное удаление волос с помощью лазерной терапии может прояснить эту инфекцию. Этот метод дорог и часто требует нескольких процедур. Он постоянно удаляет волосяные фолликулы, тем самым уменьшая плотность волос в обрабатываемой области. Другие возможные побочные эффекты включают обесцвеченную кожу, рубцы и пузыри.

    Образ жизни и домашние средства

    Мягкие случаи фолликулита часто улучшаются с помощью ухода на дому. Следующие подходы могут помочь облегчить дискомфорт, ускорить исцеление и предотвратить распространение инфекции:

    • Нанесите теплую, влажную салфетку или спрессовывайте. Делайте это несколько раз в день, чтобы облегчить дискомфорт и, если необходимо, помогите сбросить площадь. Смочите компресс раствором морской воды (1 чайная ложка столовой соли в 2 стакана воды).
    • Применяйте антибактериальные препараты без рецепта. Попробуйте различные безрецептурные гели для борьбы с инфекцией, кремы и моющие средства.
    • Нанесите успокаивающие лосьоны. Попробуйте снять зудящую кожу с успокаивающим лосьоном или безрецептурным кремом для гидрокортизона.
    • Очистите пораженную кожу. Осторожно мыть зараженную кожу два раза в день с помощью антибактериального мыла. Каждый раз используйте чистую салфетку и полотенце и не делитесь своими полотенцами или тряпками. Для мытья этих предметов используйте горячую мыльную воду. И промойте одежду, которая коснулась затронутой области.
    • Защитите кожу. Если возможно, прекратите бритье, так как большинство случаев зуда парикмахера проясняются через несколько недель после прекращения бритья.

    Подготовка к назначению

    Вы, вероятно, начнете с того, что увидите своего врача первичной помощи. Он или она может направить вас к врачу, который специализируется на кожных заболеваниях (дерматолог).

    Чтобы получить максимальную отдачу от вашего назначения, неплохо быть хорошо подготовленным. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться.

    Что ты можешь сделать

    • Перечислите все симптомы, которые вы испытываете, в том числе те, которые не связаны с вашим состоянием кожи.
    • Перечислите личную информацию, включая любые основные стрессы или последние изменения в жизни.
    • Перечислите все лекарства, витамины и добавки, которые вы принимаете.
    • Перечислите вопросы, чтобы спросить своего врача.

    Для фолликулита некоторые основные вопросы, которые следует задать вашему врачу, включают:

    • Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
    • Каковы другие возможные причины моих симптомов?
    • Нужны ли мне какие-либо тесты?
    • Какое лучшее лечение для моего состояния?
    • У меня эти другие состояния здоровья. Как я могу лучше управлять ими вместе?
    • Какие виды побочных эффектов я могу ожидать от лечения?
    • Есть ли общая альтернатива лекарству, которое вы назначаете мне?
    • Есть ли у вас какие-либо релевантные брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять со мной домой? Какие сайты вы рекомендуете?
    • Что определит, следует ли планировать последующий визит?

    Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы, которые возникают у вас во время вашего назначения.

    Что ожидать от вашего врача

    Ваш врач может задать вам несколько вопросов. Будучи готовым ответить на них, вы можете зарезервировать время, чтобы пройти все пункты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

    • Как долго у вас была эта кожная инфекция?
    • У вас есть история дерматита?
    • Ваша работа или хобби выставляют руки на жару и влагу, например, от ношения резиновых перчаток?
    • Были ли вы в горячей ванне или в подогреваемом бассейне день или два, прежде чем заметили, что ваша кожная сыпь?
    • Были ли ваши симптомы постоянными или случайными?
    • У вашей кожи зуд? Это болезненно на ощупь?
    • Кажется, что-то улучшает ваши симптомы?
    • Что-нибудь ухудшает ваши симптомы?

    Что вы можете сделать за это время

    Иногда фолликулит уходит без медицинской помощи. Меры по уходу за собой, такие как теплые компрессы и кремы против зуда, могут помочь облегчить ваши симптомы и симптомы.

Гнойно-воспалительные заболевания верхней части волосяных фолликулов, а также сальных желез, которые относятся к пиодермиям, классифицируются, как остиофолликулит (стафилококковое импетиго).

Такое заболевание может встречаться в любом возрасте, однако наиболее часто с остиофолликулитами сталкивается такой раздел медицины, как детская дерматология.

В детском возрасте чаще всего симптоматика остиофолликулита локализуется на открытых участках кожи, в местах расчесов, открытых ссадин, укусов и царапин. Среди мужчин наиболее часто отмечается поражение кожи на подбородке и в области усов. Как правило, поверхностный воспалительный процесс единичного фолликула может стать начальной стадией развития сикоза (гнойничковым заболеванием кожи, вызванном золотистыми стафилококками).

Причины развития заболевания

Развитие остиофолликулитов провоцируется золотистым или белым стафилококком, которые в небольшом количестве присутствуют на здоровой поверхности кожи, не доставляя пациенту никакого дискомфорта при отсутствии следующих факторов:

  • снижение иммунных сил организма;
  • частое развитие ОРВИ;
  • заболевания системного характера (гепатит, менингит, туберкулез и т.д.);
  • присутствие в организме больного заболеваний хронического характера;
  • нарушения обмена веществ;
  • любые формы сахарного диабета;
  • повышенная чувствительность организма к развитию гнойных инфекций;
  • неправильная работа ЦНС;
  • остиофолликулит может развиться при повышенной выработке сального секрета;
  • несоблюдение гигиенических правил ухода;

  • повышенная кислотность кожных покровов;
  • неблагоприятные погодные условия (переохлаждения и перегревы).

Кроме того, к активизации воспалительного процесса может привести травмирование кожных покровов при бритье, частом трении и контакте с вредными химическими препаратами.

Диагностика остиофолликулита

При первичном выявлении пустул на коже, которые распространены по всему телу, необходимо обратиться за консультацией к дерматологу.

Как правило, для подтверждения диагноза достаточно визуального осмотра под сильным увеличением (дерматоскопией). При этом отсутствие инфильтрата вокруг конических пустул и гнойное содержимое вверху пустулы указывает на поверхностный характер воспалительного процесса и стафилококковую природу развития.

Причастность стафилококка и определение чувствительности возбудителей к определенному антибиотику проводится при помощи бактериологических исследований пустулезного содержимого. Это необходимо, в первую очередь, для того, чтобы выявить рецидивирующую форму остиофолликулита и подобрать наиболее эффективное лечение.

Кроме того, для уточнения диагноза рекомендуется выполнить бактериальное обследование крови и определить уровень кислотности кожи, а также для подтверждения генерализованности процесса выполняется забор крови на определение стерильности. Важно отличать остиофолликулит от глубоких фолликулитов, псевдофурункуллезов и стрептококкового импетиго.

Симптоматика заболевания

В начальной стадии заболевания образовывается небольшое гнойничковое образование. В центре пустулы проходит волос. Спустя неделю гнойное содержимое подсыхает с образованием корочки, которая со временем отпадает, не оставляя никаких следов. Воспалительный процесс способен распространится в глубокие подкожные слои, вызывая осложнения в виде фурункула или фолликулита. При этом наблюдается повышение температуры тела и общая интоксикация организма.

Остиофолликулит сопровождается покраснением воспаленного участка в области выходов сальных протоков или волосяного фолликула. В области локализации пустулы присутствует легкая болезненность. Высыпания, как правило, появляются множественно. Пустулы располагаются единично или формируются в отдельные группы с обширными поражениями кожного покрова. Тем не менее, даже при близком расположении друг к другу пустулы никогда не объединяются.

В отдельную форму остиофолликулитов можно отнести стафилококковое импетиго (Бокхарта), сопровождающееся увеличенным размером пустулы и локализующемся на участках кожи тыльной стороны кисти. Чаще всего импетиго возникает в качестве осложнения после чесотки. Как правило, заболевание встречается у женщин и у мужчин и у женщин в зоне роста волос и, особенно на голове.

Проявления заболевания на волосистой части головы

При появлении заболевания на голове фолликул напоминает мешочек, заполненный серозно-гнойным секретом (на фото). При локализации воспалительного процесса именно в области головы, он способен распространится на сальные железы.

При этом наблюдается определенная цикличность:

  • развитие;
  • рост;
  • переходная стадия;
  • покой.

Фолликулит волосистой части на голове бывает поверхностным и глубоким, но чаще всего встречается именно глубокий вид поражений, который может быть спровоцирован несоблюдением гигиены, заболеванием сахарным диабетом, длительным использованием стероидных препаратов и иммунодепрессантов и другими провоцирующими факторами. Кроме того, провокатором остиофолликулитов могут быть физические повреждения кожных покровов.

Классификация фолликулитов

Причинами возникновения инфекционного процесса при остиофолликулитах являются всевозможные возбудители (грибки, вирусы, бактерии, а иногда даже клещи). Поэтому существуют различные клинические формы остиофолликулитов со свойственной специфической симптоматикой.

Чаще всего встречаются:

ФОЛЛИКУЛИТ СТАФИЛОКОККОВЫЙ — развивается в результате воздействия стафилококковых бактерий. Наиболее часто подобная симптоматика наблюдается после сбривания волос на лице и голове, поэтому чаще всего стафилококковая форма остиофолликулита отмечается среди мужчин. При глубоких кожных поражениях возможно осложнение в виде фурункулеза и образования абсцессов.

ДЕКАЛЬВИРУЮЩИЙ ОСТИОФОЛЛИКУЛИТ — эта форма заболевания имеет стафилококковую природу развития и, как правило, носит хроническое течение. Заболевание способствует развитию атрофических изменений кожных покровов и устойчивой алопеции. Декальтивирующая форма остиофолликуллита поражает височную и теменную область. Очень редко аналогичная симптоматика наблюдается в области подмышек и на лобковой области.

ПОДРЫВАЮЩИЙ ФОЛЛИКУЛИТ (Гофмана) — это достаточно редкое патологическое состояние, этиология которого до сих пор не изучена. Эта форма, как правило, бывает вялотекущей и длительной. Остиофолликулит Гофмана может поражать помимо волосяной луковицы и близко расположенные ткани, образуя обширную воспалительную зону. При этом на пораженных областях невозможен рост волос, так как полностью разрушена ростковая зона волосяного стержня. Это приводит к необратимым последствиям в виде облысения. На поверхности кожного покрова происходит формирование гнойных очагов, которые после заживления образуют грубую рубцовую ткань. Интересен тот факт, что наиболее часто эта форма остиофолликулита встречается у афроамериканцев в возрасте от 25 до 40 лет.

КАНДИДОЗНАЯ ФОРМА ОСТИОФОЛЛИКУЛИТА — этот вид заболевания вызывается грибками Candida. Чаще всего эта форма возникает после применения окклюзивных повязок, особенно если они выполняются с использованием кортикостероидных мазей. Характерной симптоматикой является возникновение крупных пустулезных высыпаний с образованием волосяного фолликула в центре образования. Чаще всего такая форма остиофолликулита наблюдается у пациентов с ограниченной подвижностью в области спины. Как правило, острая симптоматика сопровождается повышением температуры тела.

ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ ФОРМА — провоцируется атакой вирусного герпеса с характерным возникновением мелкопузырчатой сыпи в волосяной луковице. Впоследствии на верхушке фолликула образуется струп. Чаще всего такой фолликулит встречается у мужчин в носогубной области и на подбородке (на фото).

УГРЕВИДНЫЙ СИФИЛИД (СИФИЛИТИЧЕСКАЯ) — является проявлением вторичного развития сифилиса и сопровождается гиперемированной папулезной сыпью, способной группироваться в овальные группы. Заболевание характеризуется облысением, волосистой части головы, бороды и усов.

ПАРАЗИТНЫЙ ВИД ЗАБОЛЕВАНИЯ — проявляется в результате деятельности клещей Demodex folliculorum. При этой форме остиофолликулита пораженные участки кожи покрываются гиперемированными папулами и пустулами, а у основания волосяных луковиц отмечается шелушение кожи.

Как правило, остиофолликулиты протекают в легкой форме и не представляют смертельной опасности для пациента. В некоторых случаях, при неадекватном лечении или его отсутствии, а также несоблюдении элементарных правил личной гигиены возможны осложнения остиофолликулита в виде фурункулов, карбункулов, абсцессов, дерматофитий и образования рубцовой ткани.

Лечение остиофолликулита

Лечение остиофолликулита в острой стадии проводится в амбулаторных условиях с применением противобактериальной терапии.

Наиболее часто используются:

  • антисептические растворы (р-р марганца, Фукоцин, борный и салициловый спирт, бриллиантовая зелень, метиленовая синь и т.д.). Важно помнить, что можно использовать только 2% и 1% р-р салицилового спирта. Кроме того, кислота Салициловая содержится во многих гигиенических средствах из серии Клерасил;
  • антибиотиктериальная наружная терапия в форме эмульсий, геля и мазей для наружного использования (Синтомициновая, Тетрациклновая, Колимициновая, Гелиомициновая мази и т.д.);

  • при глубоких формах остиофолликулита рекомендовано наложение компрессов с Ихтиоловой мазью не менее 2 раз в течение суток;
  • при распространенных формах остиофолликулита, когда присутствуют множественные высыпания, пустулы можно вскрывать с последующим промыванием 3% водородной перекисью или любыми анилиновыми красителями. После подсыхания накладываются местные антибиотики или пораженная область обрабатывается дезинфицирующими аэрозолями;
  • в случаях, когда остиофолликулит часто рецидивирует, проводится общая антибиотикотерапия (Цефалексин, Эритромицин, Диклосациллин и т.д.), учитывая стафилококковую чувствительность;
  • хроническое развитие процесса требует использования более сильных антибиотиков и сульфаниламидов (Сумамед, Мадрибон и т.д.). Кроме того, хорошую эффективность показала иммунотерапия.

Кроме того, достаточно часто при остиофолликулите назначается УФО курсами по 6-10 сеансов. Если наблюдается развитие заболевания на фоне сахарного диабета, то требуется соблюдение корригирующей низкоуглеводной диеты.

Лечение народными средствами

Положительного результата можно добиться, используя лечение остиофолликулита при помощи рецептов народной медицины:

  • обрабатывание пораженных участков кожи соком из чистотела;
  • рекомендуются протирания ромашковым раствором. Этот способ наиболее подходит для лечения детей и женщин;
  • эффективно снимает острую симптоматику остиофолликулита настойка, приготовленная из корней одуванчика. Для этого необходимо взять 50 гр. сухого корня, залив его 200 мл горячей воды. После остывания раствор принимается внутрь по 50 мл. ежедневно;
  • лук репчатый необходимо запечь в духовке и смешать с измельченным хозяйственным мылом (2:1). Подготовленная масса накладывается на область поражения и выдерживается в течение суток;

  • хорошее ранозаживляющее противоэрозийное воздействие оказывает свежевыжатый клюквенный сок в виде примочек на область пустул.

Кроме того, при всех формах остиофолликулитов рекомендуется промывание пораженной области с помощью теплого раствора (1 ч.л. на 200 мл воды) морской соли.

Профилактика болезни

Остиофолликулит вполне можно предотвратить при соблюдении определенных правил по профилактике:

  1. Следует регулярно выполнять водные процедуры, акцентируя внимание на зонах повышенного потоотделения.
  2. Рекомендуется носить одежду только из хлопчатобумажных тканей, что предотвратит местное раздражение и обеспечит кожу хорошим воздухообменом.
  3. Необходимо избегать различных повреждений кожи и пользоваться защитными средствами (перчатки, маски и т.д.).
  4. Важно не допустить переохлаждения и перегрева организма в связи с климатическими условиями.
  5. Рекомендуется укрепление иммунитета при помощи витаминизированного питания.

Важно помнить, что при развитии любой формы заболевания в острой стадии запрещены контакты кожи с водой, включая посещение саун, бассейнов и бань. Соблюдение этих нехитрых правил может способствовать максимально быстрому выздоровлению от остиофолликулита и длительной ремиссии.