Причины и лечение болей в грудном отделе позвоночника

Когда человек ощущает дискомфорт и болевые симптомы в грудной позвоночной зоне, чаще всего первая мысль о том, что он устал, просквозило, простудился или «что-то с сердцем». О позвоночнике думается в последнюю очередь, иногда только после того, как врач диагностирует патологию опорно-двигательного аппарата. Второй причиной боли, по частоте соперничающей с этой, является нарушение в функционировании внутренних органов. Остальных причин очень много, и важно самостоятельно и вовремя распознать, хотя бы на начальном этапе, почему болит спина на уровне груди. Это нужно для своевременного обращения к врачу, потому что в некоторых случаях боль в данной зоне может быть опасна.

Боль в грудном отделе позвоночника

Почему болит грудная зона спины

Состоит позвоночник в данной части из 12 позвонков, которые кодируются буквой Т. Это наиболее массивная и протяженная часть всего позвоночного столба. Ее задача – выдерживание тяжелых нагрузок механического характера. Отличие верха спины от шейной зоны – в статичности. Позвонки шеи мобильны, тогда как грудные подвижностью не отличаются. Они жестко зафиксированы друг с другом, чтобы избежать несанкционированного сдвигания межреберных дуг.

Шейный отдел

Кстати. Не весь участок одинаково неподвижен, некоторой мобильностью отличается сегмент Т1-Т4. Далее, начиная с пятого звена, свобода движения ограничена максимально. Именно по этой причине боли возникают наиболее часто в точке нахождения позвонка Т4, переходного от подвижной части к неподвижной. Это область между лопатками, расположенная в прямой проекции к груди.

Что может дать боль в названной области, и как классифицировать ощущения, чтобы разобраться с ее источником.

Таблица. Причины боли в грудной позвоночной зоне.

Заболевание Описание
Межреберная невралгия Также называется торакалгия. Является патологией, в результате которой происходит сдавливание нервных корешков в межреберном пространстве. Боль ощущается во всех состояниях, усиливается при надавливании на зоны спинно-грудных реберных промежутков, именно по причине фиксации дуг ребер к позвонкам грудины.

Плеврит

Внутреннее заболевание, патология работы легочной системы. При нем поражаются окружающие легкое плевральные лепестки, вследствие острого или хронического патологического процесса.
Коронарная патология Одна из самых опасных причин, вызывающая жгучую интенсивно пульсирующую, раздирающую боль в грудно-спинном отделе. Патология возникает вследствие расслаивания аорты, ее разрыва или деформации аневризмой.
Позвоночный грудной остеохондроз или грыжа Дегенеративный процесс в позвоночнике, затрагивающий межпозвоночные диски посредством растрескивания окружающего их фиброзного кольца.
Сколиотические деформации Любые заболевания, влекущие нарушение осанки, заставляют мышцы грудной зоны напрягаться. Отсюда возникает деформация и вызванная ею боль. Также это может быть заболевание Шейермана-Мау либо спондилоартроз.
Травмы и опухоли От мелких до перелома позвоночника. Также причиной болей в данной области может стать онкологическое заболевание.
Другие причины Патологии внутренних органов.

Межреберная невралгия

При данном диагнозе сильные болевые ощущения человек испытывает при нахождении в неудобной позе, резких движениях, чихании, кашле и просто вдохе-выдохе. Боль, начавшись, сохраняется долго и полностью практически не проходит, лишь слегка утихает. Приступ может наступить и в дневное, и в ночное время, даже во сне.

Межреберная невралгия

Важно. Поражает данная патология, в основном, людей старшего возраста и пожилого, дети межреберной невралгией не страдают.

Патология связана причинно-следственными отношениями с грудно-спинным остеохондрозом и межпозвонковой грыжей.

Позвоночник или сердце

Эту болезнь довольно сложно дифференцировать со стенокардией. Во всяком случае, большинство пациентов принимает дискомфорт в межреберном пространстве за сердечные боли.

Есть ряд ее отличий от стенокардии, которые нужно знать.

  1. При сердечных патологиях боли начинаются и продолжаются в процессе нагрузки, пока она осуществляется. Стоит занять спокойное положение, болит меньше. Невралгия же сохраняет боль и в покое.
  2. Болевых точек при невралгической боли несколько, и они легко прощупываются со спины. Стенокардия же дает опоясывающую боль в спинно-грудной зоне, носящую разлитой характер.
  3. Купирование стенокардической боли происходит в покое и только, невралгическую можно ослабить, изменив положение.

Симптоматика стенокардического приступа

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить остеохондроз шейно-грудного отдела, а также рассмотреть симптомы и проявления, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лечение

При снятии невралгических болей используются следующие методы: терапия, блокада, хирургия.

  1. Если заболевание находится на стадии консервативной терапии, применяются нестероидные средства группы «Диклофенак» или «Ибупрофен» и производные.
  2. Если терапевтическое воздействие не оказывает эффекта, применяется инъекционная блокада, которая способна прекратить движение болевого импульса.
  3. При отсутствии возможности использовать первые два способа ввиду серьезной стадии заболевания, когда нерв зажат механически, производится хирургическая операция, высвобождающая его.

«Ибупрофен»

Блокада позвоночника

Несильные болевые ощущения при начинающейся невралгии нулевой степени могут снять народные и гомеопатические способы:

  • растение аконит;
  • растение горная арника;
  • «предок» арбуза колоцинт;
  • точечный массаж;
  • перцовый пластырь;
  • горчичники;
  • иглотерапия.

Плеврит

Данное заболевание – вторая распространенная причина болей, возникающих в грудно-позвоночном отделе. Именно в него иррадиирует боль, исходящая из внутреннего органа – легких. Пораженные лепестки легочной плевры воспаляются и дают боль при вдохе и на выдохе, практически постоянную, разной степени интенсивности.

Плеврит

Кстати. Эта болезнь может начаться и развиться в качестве самостоятельной патологии, а может стать последствием нарушения функций легочной системы из-за других заболеваний.

К причинам выпотного плеврита относят:

  • туберкулезное заражение;
  • гнойное поражение;
  • травму;
  • опухолевидное образование любого качества;
  • печеночную недостаточность;
  • гипоальбуменимию;
  • сердечную недостаточность;
  • мальабсорбцию;
  • нефротический синдром.

При патологии данного наименования жидкость скапливается в нижней части легкого. Начинается воспаление.

Механизм развития плевритов различной этиологии

Симптомы.

  1. При начале заболевания человек, как уже отмечалось, испытывает боль в спине в районе межлопаточной зоны.
  2. Кроме этого дыхание затрудняется и учащается.
  3. Чтобы немного снизилась боль, больным принимается вынужденная поза.
  4. Возникает лихорадочное состояние и поднятие температуры.
  5. Повышается потливость.
  6. Появляется одышка.
  7. Начинается сухой, практически без отделения мокроты, кашель.

Любой из перечисленных признаков в сочетании с болью должен стать поводом для обследования. Диагностика может, в зависимости от состояния, проводиться амбулаторно или стационарно.

Симптомы плевритов

Важно! Запускать плеврит нельзя. Не оказанное лечение может стать причиной фиброзных рубцов или сращивания плевральной области, возникновения плевросклероза и иных патологий, которые удаляются только хирургически.

Лечение

Снятие боли для помощи пациентам с плевритом происходит посредством пункции. Жидкость, образующаяся на дне легкого, откачивают после прокола. В результате восстанавливается дыхательный процесс, уходит боль, пациент чувствует облегчение.

Но окончательно вылечить болезнь одной лишь пункцией не получится. После снятия приступа начинается фармакологическое и физиотерапевтическое лечение, а также выполнение дыхательных упражнений.

Народные средства для лечения плевритов не применяются ввиду их слабой эффективности.

Лечение плеврита

Коронарная патология

Эта причина не самая распространенная, но самая опасная, когда грудная аорта или коронарная артерия расслаиваются, надрываются, иным способом повреждаются.

Коронарная недостаточность

Пациент чувствует при этом внезапную очень сильную боль. Жжет в груди навылет в спину. Пульсирует боль в брюшине. Может произойти кровоизлияние в плевральную область или грудное пространство.

Важно! При возникновении болей похожего характера необходимо немедленно госпитализировать больного и оказать ему неотложную помощь.

В качестве первой помощи предпринимается обезболивание алкалоидами. Затем делается операция.

Также боль в груди, проецируемую в спину, может вызвать инфаркт, называемый задним. Он возникает как одно из следствий расслаивания коронарной артерии. В данном случае боль невыносимо сильная, и именно в области грудной позвоночной зоны.

Важно! Здесь счет идет на минуты, и если больному не оказать помощь немедленно, может наступить летальный исход.

Видео — Острая коронарная недостаточность. Стенокардия

Позвоночный грудной остеохондроз или грыжа

Как видите, не всегда болевой синдром в данной зоне связан с дегенеративными изменениями именно в позвоночнике. Но две проблемы с позвоночником напрямую ведут к возникновению болей в зоне спины напротив груди.

Одна из них – грудной остеохондроз. Вторая – грыжа. При данных заболеваниях межпозвоночных дисков боль в зоне грудных позвонков – основной симптом. Объясняется возникновение боли сложными процессами биологического и химического характера, вследствие которых подвергается какому-либо виду разрушения фиброзное кольцо.

При остеохондрозе межпозвонковые отверстия сужаются, сдавливая сосуды и нервы, а по краю позвонков появляются разрастания костной ткани — остеофиты

Это самая распространенная патология среди прочих нарушений опорно-двигательной системы.

Межпозвоночная грыжа

Три типа межпозвоночной грыжи

Несмотря на статичность расположения, грудные позвонки подвергаются серьезным нагрузкам. Вследствие их накапливания и возрастных изменений начинаются метаболические преобразования в суставных хрящах. Они ослабляют прочность, утончаются и теряют эластичность. Чем большим изменениям подвержены сегменты, тем большей интенсивности боль испытывает пациент.

  1. Когда проблема только начинается, человек чувствует боль лишь после мышечного напряжения либо резкого движения, или вследствие переохлаждения.
  2. При образовании микротрещин в позвоночных сегментах приступы удлиняются и усиливаются.
  3. Если фиброзное кольцо надорвано, боль сопутствует человеку даже в покое, сопровождается тяжестью в грудине, давлением и болями в плечевом поясе, иррадиацией в руки.
  4. Когда кольцо разрывается, с выходом его пульпозного содержимого наружу, начинается тянущая пронизывающая боль, вследствие которой ограничивается подвижность всего корпуса.

Усилить боль способна не только активность человека, но и сильный и постоянный кашель, длительное чихание или малоподвижный образ жизни

Лечение

Заболевание требует хирургических методов лечения лишь в самых редких случаях. Обычно удается не довести до оперативного вмешательства, установив с самого начала верный диагноз и применив адекватное лечение.

Проводится медикаментозное лечение, применяется физиотерапия, используются мануальные, массажные и другие техники, корректирующая ортопедия, гимнастика и народные методы.

  1. Устранить спазмы можно миорелаксантами, снять болевую реакцию и воспаление – нестероидами и анальгетиками.
  2. Параллельно укрепляется иммунитет, приемом минерально-витаминных компонентов.
  3. Применяют ультрафиолетовое лечение.
  4. Может оказаться эффективной магнитотерапия.
  5. В домашних условиях выполняются упражнения, либо пациента отправляют на ЛФК.

Лечащий врач назначит необходимые лекарства при грыже позвоночника

Очень эффективна для лечения дегенеративных заболеваний позвоночника лазеротерапия

ЛФК при протрузии и грыже

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить грыжу грудного отдела позвоночника, а также рассмотреть причины возникновения, симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Народные рецепты

  1. Для снятия остеохондрозной боли приготовьте смесь из измельченной в пыль морской соли и холодного отжима масла подсолнечника в пропорции 1:2. Смесь должна отстояться трое суток. Затем втирается в межлопаточную зону и утепляется компрессом.

    Соль морская

  2. Высушить корки арбуза и смолоть. Данный порошок съедать в количестве ложки дважды в день со стаканом воды. Лекарство насыщает витаминами и помогает ферментному очищению.

    В арбузных корках содержится значительное количество полезных компонентов, которые широко используются в народной медицине

  3. Из половины килограмма размолотого корня хрена и двух литров воды делается отвар. В него добавляют стакан стограммовый меда и принимают внутрь перед каждой едой. Обезболивает и снимает воспаление.

    Порошок из сушеного хрена

Травмы

Различной степени травмирование позвоночника может вызвать разной силы боль в грудной позвонковой зоне.

Травмирование позвоночника

К данной категории относятся все механические воздействия – вывихи, ушибы, сотрясения, переломы, удары, смещения. Они могут стать причиной повреждения спинномозгового канала, которое приведет в окончательном варианте к полному параличу. Самой серьезной травмой является перелом.

Переломы компрессионного типа

При травмировании симптомы зависят от характера повреждений, но в любом случае будет болезненным кашель и чихание, возможно, затрудненным из-за боли дыхание, невозможными станут резкие движения.

Во время прощупывания болевых точек реакция усилится. При ушибе будет виден синяк или опухоль. Может наступить частичное ограничение подвижности.

Кстати. Если перелом происходит без повреждения спинномозгового канала, пациент будет ощущать боль при наклоне вбок, а также невозможность поднять прямые ноги. В месте перелома обнаружится кровоподтек и возникнет опухоль.

В пожилом возрасте, когда возникает остеопороз, из-за своей хрупкости может ломаться позвоночное тело. В этой ситуации вдох-выдох, любое движение вбок, поднятие даже незначительной тяжести и кашель вызовет боль в грудине, под лопаткой или между лопатками.

Сколиотические деформации

Все болезни, вследствие которых происходит нарушение осанки, вызывают боли грудной позвоночной зоны. Это может наблюдаться у молодых людей, с остеоартрозом или болезнью Шейермана-Мау, а также при кифозах, кифосколиозах и любых формах сколиозов.

Болезнь Шейермана-Мау: общие сведения

Шейерман-Мау, кифоз

Патология начинается в суставах, соединяющих ребра. Их ткани грубеют, утрачивают эластичность, ослабляют соединительные функции. Соли калия откладываются на позвоночной кости, образуя остеофит. Данный нарост начинает защемлять нерв, сжимая межпозвоночный канал. Развивается болевой синдром – от несильного до нестерпимого, локализующийся в межлопаточной зоне.

Попутно могут возникнуть озноб и тактильная гиперчувствительность, а также «мурашки» по коже. Болит сильнее при дыхательных движениях диафрагмы.

Другие причины

К ним, в основном, относятся патологии внутренних органов, такие как:

  • герпес;
  • опоясывающий лишай;
  • полиомиелит;
  • болезни печени;
  • проблемы желчного пузыря;
  • панкреатит;
  • диабет;
  • проблемы поджелудочной;
  • патологии ЖКТ;
  • капни в почках;
  • аппендицит;
  • васкулит;
  • онкология.

Что делать при боли в грудной позвоночной зоне

Необходимо обратиться к врачу, если боль интенсивная и не проходит. При обращении тщательно описать симптомы. Будет назначена мануальная диагностика и ряд обследований, включающий МРТ, кардиограмму, анализы.

Первичную диагностику проводит терапевт. Затем он направляет пациента к другим специалистам.

Первичную диагностику проводит терапевт

Если говорить о профилактических мерах, предотвращающих появление боли в грудной позвоночной зоне, они следующие.

  1. Закаливание.
  2. Контрастный душ.
  3. Зарядка каждый день не менее трети часа.
  4. Отсутствие лишнего веса.
  5. Баланс в питании.
  6. Ортопедическая мебель для сна (матрас) и работы.
  7. Выравнивание спины, соблюдение осанки.
  8. Грамотное поднятие тяжестей.
  9. Отсутствие травм.
  10. Занятие спортом с тренером.

Можно ли при боли в спине напротив грудины помочь себе самому? Есть согревающие компрессы и мази, упражнения и отвары. Но лучше всего применять их после того, как прием санкционирует врач, поэтому придется найти способ ему показаться.

Видео – Боль между лопаток

Симптомы — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём

Симптомы — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Боль в грудном отделе позвоночника ухудшает качество жизни человека и доставляет ему много неудобств. Появившейся дискомфорт свидетельствует о серьёзных проблемах со здоровьем. Поэтому игнорировать приступы боли не стоит. Для устранения болевых ощущений в области позвоночника необходимо знать причину их возникновения, а также ознакомиться с доступными методами лечения.

Функции грудного отдела

Грудная область позвоночника состоит из 12 элементов. Она выполняет одновременно несколько функций:

  • Удерживает заднюю стенку грудной клетки.
  • Защищает внутренние органы от возможных повреждений.
  • Является опорой для позвоночника.

Любые неполадки с этой частью спины создают неблагоприятные условия для работы остальных органов.

Причины возникновения боли

Болезненное чувство одолевает позвонок по разным причинам. Иногда оно свидетельствует о нарушениях в работе внутренних органов:

  • ЖКТ. Боль в позвоночнике в грудном отделе явный признак развития язвы желудка. Неприятные ощущения возникают после приёма пищи или в голодном состоянии. Вместе с болями появляется отрыжка, изжога и тошнота. Возможна рвота.
  • Воспалительные процессы в области печени характеризуются болью под лопатками или под рёбрами с правой стороны. Боль усиливается после еды.
  • Аппендицит вызывает болезненные ощущения в грудной области.
  • Различные заболевания почек сопровождаются болезненными чувствами в нижней части лопаток. Человека может беспокоить острая или тупая, ноющая боль.
  • Герпес, полиомиелит, туберкулёз и другие инфекционные заболевания протекают с участием длительной, тянущей болью.
  • Сердечные патологии (стенокардия, инфаркт). Боли острого характера наблюдаются слева от грудины и между лопаток. Нарушается процесс кровообращения. Болевой синдром поражает грудную область позвоночника.
  • Боль в позвоночнике возможна при развитии злокачественной опухоли в организме.
  • Холецистит, дискенезия желчевыводящих путей и другие заболевания желчного пузыря вызывают болезненные ощущения в грудной части позвоночника. Боль локализуется с правой стороны спины.
  • Заболевания лёгких (пневмония, плеврит) порождают боли в грудном отделе позвоночника. Боль усиливается в момент дыхания или во время кашля. Не исключено повышение температуры.
  • При панкреатите (заболевание поджелудочной железы) появляются сильные боли в верхней части спины.

Болезненное чувство может развиваться вследствие наличия проблем с опорно-двигательным аппаратом:

  • Межпозвоночная грыжа. Первый этап развития грыжи протекает без особых признаков и симптомов. Болезненный синдром возникает, когда межпозвоночная грыжа окончательно сформировалась. Причиной болей является защемление спинного мозга.
  • Синдром замороженного плеча. В медицине заболевание называют капсулитом. Возникает из-за переохлаждения, чрезмерной физической нагрузки, травмы руки, а также при дистрофических изменениях в тканях плечевого сустава. Верхний плечевой пояс охватывает мышечная скованность. Болезненные ощущения затрагивают межлопаточную часть спины.
  • Нарушения осанки (кифоз или сколиоз). Деформация позвоночника вызывает перенапряжение в шейно-грудном отделе. Позвоночник охватывает жгучая боль.
  • Радикулит. При радикулите воспаляются нервные отростки позвоночника. Воспалительные процессы ограничивают свободу движений. Когда болит грудной отдел позвоночника симптомы усиливаются в момент движения или кашля.
  • Миозит. Воспалительный процесс мышечной ткани является результатом переохлаждения, ОРВИ и перенапряжения. Ноющая боль основной симптом заболевания. Она усиливается во время движений или при попытке ощупать поражённый участок спины. Встречается острая и хроническая форма миозита.
  • Остеоартроз. Очагом поражения выступают суставы, скрепляющие рёбра. При остеоартрозе ткани суставов постепенно теряют свою эластичность. Появляются остеофиты — костные наросты. Образованные наросты сдавливают межпозвоночные каналы. Ущемление нервных узлов порождает нестерпимую боль. Возможен озноб, жжение, болезненные ощущения в области желудка и сердца.
  • Сколиоз. Искривление позвоночного столба. Сколиоз возникает при тяжёлых физических нагрузках, из-за длительного пребывания в одном положении, а также по причине врождённой слабости тканей и связок. Искривление происходит вбок. Нарушается симметрия плечевого пояса.
  • Остеохондроз. Деформация межпозвоночных дисков. Заболевание проявляется вследствие искривления позвоночника, физического перенапряжения или из-за чрезмерного пребывания в статичной позе. Позвоночник одолевает внезапная сильная боль, которая со временем может перерасти в хроническую. Затрудняется дыхание. Дискомфорт ограничивает движения человека.

Диагностика заболевания

Чтобы узнать точную причину, почему болит позвоночник в области грудной клетки, необходимо посетить терапевта. Первоначальное обследование состоит из нескольких этапов:

  • Составление анамнеза. Больной в подробностях излагает характер боли и другие возможные изменения в организме.
  • Точечное обследование всего организма. С помощью мануальной диагностики выявляют степень и место развития патологии.
  • Дополнительное обследование. Компьютерная томография, УЗИ малого таза, сердца или брюшной полости. Общий анализ крови. Электрокардиограмма, рентген. Дополнительные анализы рекомендуются исходя из жалоб пациента и общего состояния организма. Например, при подозрении развития тяжёлой инфекции назначается пункция позвоночника, то есть забор материала из поражённого участка спины. Для выявления онкологического заболевания проходят сцинтиграфию скелета.

На основании результатов исследования терапевт направляет больного к другому профильному специалисту. Выбор лечащего доктора определяет заболевание, вызывающее болевой синдром в позвоночнике.

  • Гастроэнтеролог. Когда боль в грудной области предположительно связана с заболеваниями ЖКТ и с печёночной патологией больного направляют к гастроэнтерологу. После гастроскопии, доктор назначает комплексное лечение и специальную диету.
  • Травматолог. К травматологу обращаются в случае защемления нервов, разрыве связок, переломов позвоночника. Методика лечения больного определяется степенью тяжести заболевания. В некоторых случаях консервативный вариант терапии оказывается неэффективным. Требуется стационарная форма лечения. При переломах или ушибах травматолог прописывает ношение гипсового корсета. Хирургическое вмешательство производится в крайних случаях.
  • Помощь кардиолога будет кстати, если болевые ощущения в грудной области порождают заболевания сердечно-сосудистой системы. Кардиолог назначает сердечные препараты с целью устранения болезненных ощущений.

Методы самостоятельного лечения

Чтобы убрать боль и облегчить своё состояние, доктора советуют по мере возможности выполнять следующие физические упражнения:

  • После длительного пребывания в сидячем положении можно сделать пару круговых движений плечами. Повернутся несколько раз вправо и влево. Далее поочерёдно сдвигать и раздвигать лопатки.
  • При заболеваниях шейно-грудной области позвоночника необходимо опустить правое плечо. Голову наклоняют в левую сторону. Находиться в таком положении желательно до появления слабых болевых ощущений. Затем опускается левое плечо и голова наклоняется уже в правую сторону. В заключение опускаются оба плеча и голову наклоняют вперёд. Такое упражнение позволяет снять болевой спазм.
  • Снять болевые спазмы помогут крепкие объятия. Обнять руками следует самого себя. Для максимального раздвижения лопаток необходимо глубоко вдохнуть на несколько секунд. Упражнение разрешается выполнять в стоячем и сидячем положении.

Вместе с физическими упражнениями можно использовать согревающие и обезболивающие мази. Однако для окончательного устранения болевого синдрома требуется медицинская помощь.

  • Автор: chebo
  • Распечатать

Оцените статью:

(0 голосов, среднее: 0 из 5)

Здоровый позвоночник – обязательное условие полноценной жизни. Сегодня свыше 85% населения сталкиваются с неблагополучием спины. Позвоночные патологии, которые до недавнего времени ассоциировались с пожилым возрастом, теперь нередки у молодых людей и даже у детей. Ученые расценивают столь значительную распространенность расплатой человека за прямохождение из-за вертикально направленного давления массы тела на позвоночный столб.

По данным статистики, лишь около 20% пациентов, заметив ухудшение состояния позвоночника, своевременно обращаются к специалисту. Причина обычно кроется в непонимании серьезности проблемы и отсутствии информации о том, к какому врачу стоит нанести визит.

Заболевания позвоночника входят в компетенцию врачей нескольких специальностей: вертебрологов, неврологов, нейрохирургов, ортопедов, ревматологов, мануальных терапевтов.

Выбор специалиста зависит от особенностей возникшего неблагополучия.

Что такое позвоночник, его строение и функции

Позвоночник, именуемый также позвоночным столбом, лежит в основе человеческого скелета. Он образован последовательно и вертикально соединенными друг с другом 33-34 позвонками.

Позвоночный столб условно разделяют на несколько зон:

  • Шейный отдел

    , состоящий из 7 позвонков. Это самое подвижное место позвоночного столба, благодаря ему человек может осуществлять разнообразные движения головой.

  • Грудной отдел, сформированный 12 малоподвижными позвонками, вместе с ребрами образующий грудную клетку.
  • Поясничный отдел, имеющих в структуре 5 самых массивных позвонков.

Ниже поясничного отдела находится крестец, образованный 5 сросшимися в одну кость позвонками, и копчик, имеющий похожую структуру.

Между двумя соседними позвонками имеется межпозвоночный диск – образование округлой формы, состоящее из фиброзно-хрящевой ткани и студенистого ядра в центре. Такие диски служат для соединения соседних сегментов и амортизации нагрузок, обеспечивают подвижность позвоночного столба.

Внутри соединенных вместе позвонков образован канал, вмещающий в себя спинной мозг – крупный тяж, сформированный многочисленными нервными волокнами. Он соединяет головной мозг с другими органами.

Чтобы вертикально ходящий человек мог сохранять равновесие, природа создала изгибы в позвоночнике: лордоз (зона, прогнутая вперед, расположенная в шейном и поясничном отделах) и кифоз (места выгибания назад в грудной и крестцовой зоне). При совершении резких движений изгибы нивелируют толчки, которым подвергается тело.

Позвоночник служит жесткой опорой для туловища и головы и защищает спинной мозг – важную составляющую центральной нервной системы.

Как понять, что нужно обращаться за помощью: симптомы неблагополучия в позвоночнике

При дискомфортных ощущениях в спине первая мысль, приходящая в голову большинству людей – посетить аптеку и приобрести какую-нибудь мазь с обезболивающим эффектом. Такая тактика нередко приводит к прогрессированию патологии и переходу в хроническую форму, необходимости хирургического вмешательства и длительному лечению.

Проявления позвоночных патологий не всегда специфичны: дискомфортом в области спины могут давать о себе знать заболевания других органов.

Проявления позвоночных патологий объединяют в 2 группы:

  1. Вертебральные симптомы, связанные с нарушениями в структурах позвоночника. Самый яркий признак – боль в зоне поражения, усиливающаяся при движении. Она может отдавать в конечности. Болезненность часто сопровождается изменением осанки, ограниченной подвижностью позвоночного столба.
  2. Экстравертебральные признаки, проявляющиеся в других зонах организма (онемение рук и ног, головокружение, обмороки).

Косвенно на неблагополучие в позвоночнике могут указывать сбои в работе органов, расположенных в малом тазу, сердечные и дыхательные дисфункции, нарушение сна и пищеварения, постоянная усталость.

Заболевания позвоночника способны привести к поражению нервной системы и значительному снижению качества жизни вплоть до инвалидности. Поэтому при появлении первых тревожных симптомов нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Наиболее распространенные патологии позвоночника

Патологические состояния позвоночника – это обширная группа заболеваний, отличающихся по причинам возникновения, месту локализации, особенностям развития и прогнозу.

Дегенеративно-дистрофические заболевания

Такими патологиями страдает подавляющее большинство взрослого населения развитых стран мира. Их вызывает целый комплекс факторов, прежде всего связанных с современным ритмом жизни. К таковым относится малоподвижность или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки (частое явление среди посетителей тренажерных залов, работающих с серьезным отягощением без соблюдения правильной техники), нерациональное питание, лишний вес. До недавнего времени эти состояния связывали с физиологией пожилого возраста и естественным износом тканей организма. Сегодня они перешли в категорию заболеваний водителей, профессиональных спортсменов и офисных сотрудников.

Дегенеративные процессы охватывают тела позвонков (они теряют первоначальную форму) и межпозвонковые диски. Позвоночный столб теряет подвижность, снижается его амортизирующая функция.

Чаще всего встречаются следующие дегенеративно-дистрофические неблагополучия позвоночника:

  • Остеохондроз – комплекс патологических изменений в межпозвонковых дисках, связанных с перерождением суставного хряща и соседних с ним тканей. В результате диск твердеет, сдавливает нервные окончания, вызывая постоянные болезненные ощущения в спине, усиливающиеся при резких движениях, поднятии тяжестей. Боль может отдавать в другие органы в зависимости от того, какой отдел позвоночника поврежден.
  • Межпозвоночная грыжа – осложнение остеохондроза, для которого свойственно выпячивание межпозвонкового диска за пределы тел позвонков. Часто возникает в поясничном отделе. Может вызвать сдавление спинномозгового корешка (корешковый синдром) или спинного мозга. В первом случае появляется резкая боль в спине, именуемая прострелом, во втором – нарушение чувствительности и снижение рефлексов.
  • Спондилез – дистрофические изменения межпозвонковых дисков с обызвествлением передней продольной связки и формированием остеофитов (нежелательных образований костной ткани). В запущенных случаях возможно срастание позвонков. Часто развивается бессимптомно, выражаясь ограниченной подвижностью, ноющими болями, усиливающимися к концу дня и по ночам, быстрой утомляемостью во время физической нагрузки. Нередко диагностируется у людей, чья деятельность связана с долгим сидением за столом с наклоненным вперед корпусом.
  • Спондилоартроз – поражение структур дугоотростчатых суставов, возникающее в результате возрастных изменений, постоянных излишних нагрузок на позвоночный столб. Часто сопровождает остеохондроз. Возникает преимущественно у пожилых. Основной симптом – боль при движениях, исчезающая в состоянии покоя. Она не отдает в конечности, не вызывает онемения. Со временем появляется скованность движений по утрам и после долгого пребывания в одной и той же позиции.

Снизить риск развития дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника можно, регулярно укрепляя мышечный корсет спины с помощью адекватной физической нагрузки, рационально питаясь и избегая чрезмерных механических воздействий на позвоночный столб.

О том, что такое остеохондроз, рассказывает врач-невролог в этом видеоролике:

Воспалительные процессы в позвоночнике

В медицинской науке они именуются спондилитами, могут формироваться на фоне протекающего инфекционного процесса или после него.

Воспаления позвоночного столба характеризуются разрушением тел позвонков под воздействием патогенов, проникших в их структуры с кровотоком, а также при асептических нарушениях в ходе операций на околопозвоночных тканях.

Спондилиты классифицируют следующим образом:

  • Специфические, вызываемые бактерией определенного вида, которая приводит к особым изменениям в позвонках. В результате возникают туберкулезный, бруцеллезный, гонорейный и другие виды спондилитов.
  • Неспецифические, формирующиеся из-за поражения любой условно-патогенной микрофлорой (стафилококками, кишечной палочкой, т.д.).
  • Ревматоидные, возникающие после инфицирования гемолитическим стрептококком группы А (к примеру, после ангины). Этот возбудитель по своей структуре напоминает соединительную ткань человеческого организма, поэтому иммунная система дает сбой и начинает атаковать ткани позвоночника.

Патологии этой группы отличаются специфической симптоматикой в зависимости от разновидности, но всем им свойственна боль в пораженной зоне, часто пульсирующего характера, ограниченность в движениях. Появляются признаки интоксикации: повышение температуры, снижение аппетита, нарушение пищеварения и сна.

Спондилитам свойственно быстрое прогрессирование, поэтому при подозрении на подобную патологию следует как можно быстрее пройти диагностику и начать лечение.

Врожденные аномалии позвоночного столба

Причиной неблагополучия в позвоночнике могут стать врожденные состояния, связанные с изменением числа позвонков (слияние нескольких из них), их формы (клиновидные и бабочкообразные позвонки, полупозвонки), незаращение позвонковых тел и дужек. Они редко диагностируются у взрослых, поскольку выявляются внутриутробно или в первые годы жизни.

Такие аномалии иногда протекают бессимптомно, но даже в этом случае снижается устойчивость и амортизирующие функции позвоночника, поэтому возрастает риск появления других позвоночных недугов. Если заболевание вызывает серьезные неврологические расстройства и интенсивные боли, назначается хирургическое лечение.

Опухоли позвоночника

Доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночника исходят из спинного мозга и окружающих его структур. Это могут быть первичные новообразования, локализованные непосредственно в позвоночнике, или вторичные, возникающие в результате метастазирования из других органов (легких, молочных желез, простаты, т.д.) с кровотоком.

Доброкачественные позвоночные опухоли (остеоидная остеома, остеобластома, эозинофильная гранулема, аневризматическая костная киста) не дают метастаз, однако могут вызвать компрессию сосудов и тканей.

Злокачественные новообразования (остеогенная саркома, миеломная болезнь, лейкоз) чаще всего распространяются из других органов. Возникает боль, не обязательно связанная с повышением двигательной активности и усиливающаяся ночью. Она сопровождается хронической усталостью, потерей веса. Нередко появляется нарушение мочеиспускания и недержание кала, снижается чувствительность конечностей.

Позвоночник занимает лидирующую позицию по частоте поражений метастазами.

Травмы позвоночника

Позвоночные структуры способны повреждаться под воздействием физической силы. При этом могут пострадать позвонки или межпозвоночные диски, а также спинной мозг. Особенно опасны нестабильные повреждения позвонков, когда они приобретают неконтролируемую подвижность даже при незначительном изменении тела пострадавшего (к примеру, при осмотре или транспортировке). Это может вызвать сдавление спинного мозга и сосудов, питающих его.

По статистике, практически половина всех травм позвоночника происходит в дорожно-транспортные происшествиях, в результате падений – 23%. Остальные случаи имеют связь с насилием, спортом, производственными несчастными случаями. В пожилом возрасте позвоночник травмируется в основном по причине падений.

Человеку с подозрением на травму позвоночника необходимо обеспечить неподвижность (иммобилизовать) и обеспечить быструю доставку в специализированный травматологический центр. Неосторожное перемещение такого больного может серьезно ухудшить его состояние и даже привести к смерти.

О правилах оказания первой помощи человеку с травмой позвоночника рассказывает врач-реаниматолог в этом видеоролике:

Диагностика патологий позвоночника

При подозрении на заболевание позвоночника требуется комплексное обследование, поскольку типичная симптоматика может возникать и при болезнях других органов.

Вначале производится опрос и внешний осмотр больного (визуальный и мануальный) в состоянии покоя и при совершении определенных движений.

С целью оценки рефлексов проводится неврологический осмотр: врач простукивает по коленям пациента молоточком, наносит легкие уколы иглой.

В диагностике позвоночных патологий большую роль играют инструментальные исследовательские методы:

  • Рентгенография – основной способ обследования позвоночного столба, позволяющий оценить общее состояние и степень деформации позвоночных структур. Посредством функциональной рентгенографии можно обследовать позвоночник в различных положениях, что важно для оценки его стабильности.
  • Компьютерная томография, дающая возможность изучить в деталях строение позвоночных структур – подробности, недоступные обычной рентгенографии.
  • Магнитно-резонансная томография, основанная на получении изображения нужной области путем улавливания магнитного сигнала от исследуемых тканей в интенсивном магнитном поле. С ее помощью изучают все структуры позвоночника, включая спинной мозг и нервные корешки.
  • Электромиография — процедура, применяемая для оценки состояния мышц и контролирующих их движение нервных клеток.

Для постановки точного диагноза, как правило, назначают комплексное обследование.

Болезни позвоночника: к какому врачу обратиться за помощью

Дискомфорт в области спины может указывать не только на позвоночные патологии. Так могут давать о себе знать сбои в работе пищеварительной и сердечно-сосудистой системы, почек, половых органов. Поэтому первый визит целесообразно нанести врачу-терапевту, который после осмотра и первичного обследования поставит предварительный диагноз, при необходимости даст направление к докторам узкой специализации.

Проблемами позвоночного столба занимается вертебролог, однако врач этой специализации есть далеко не во всех медицинских учреждениях. Терапевты часто направляют пациентов с позвоночными недугами на прием к неврологу, который поможет купировать патологический процесс и избавить от интенсивных болей.

Патологии позвоночника, имеющие аутоиммунную природу, предполагают наблюдение у ревматолога.

В случае тяжелых состояний, требующих оперативного вмешательства, понадобится помощь хирурга-ортопеда или нейрохирурга.

В ходе лечения и восстановительного периода часто возникает необходимость обращения к физиотерапевтам, мануальным терапевтам, остеопатам, специалистам по лечебной физкультуре.

Патологии позвоночника с трудом поддаются лечению и могут серьезно осложнить жизнь. При возникновении тревожных проявлений не стоит откладывать визит к врачу: только своевременно начатая терапия поможет предотвратить нежелательное развитие событий и сохранить высокое качество жизни.