Причины и лечение ноющей боли внизу живота

Ноющую боль можно описать как медленную, тупую и раздражающую. Наличие такой колики может свидетельствовать о целом ряде проблем в организме в зависимости от её интенсивности и локализации. Ноющая боль может быть как хронической, то есть регулярной, так и эпизодической. Первая означает наличие заболеваний в различных частях тела, вторая может быть вызвана определёнными неблагоприятными событиями.

Почему ноют кости

О боли в костях обычно говорят «ломит», но бывает и такое, что кости начинают ныть. Если при этом за окном частые перемены погоды, давления и влажности, а у костей есть или были проблемы (переломы, вывихи, недостаток или избыток кальция), то удивляться нечему. При подобных симптомах рекомендуется больше лежать и меньше двигаться, пить витамины.

Нужно перетерпеть и подождать, а если ломота становится сильнее, то можно принять обезболивающее. Однако слабые анальгетики не смогут помочь, так что лучше сразу принять нечто более крепкое.

Причины болей в пояснице

В большинстве случаев ломота в пояснице — признак нездорового образа жизни. Это может быть частое нахождение за рабочим столом и компьютером в неудобной позе, на стуле без спинки, мало занятий спортом, неудобная кровать. Если не принимать меры, в дальнейшем боль будет становиться интенсивнее и чаще.

Помимо этого, причинами колющих и ноющих спазмов в пояснице могут выступать:

  • ожирение;
  • беременность;
  • работа на улице в холод или дождь;
  • климакс;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта: аппендицит, желчекаменная болезнь, печеночная колика, холецистит, болезни почек;
  • воспалённые мышцы (миозит). Очень болезненно и происходит после большой физической нагрузки и последующих выходах на холодный воздух.

Помочь в любой случае должен следующий алгоритм. Прежде всего, нужно зафиксировать мышцы. Сделать это можно тканью, обвязав спину, или специальными поясами. Сильно стягивать нежелательно, так как на животе напротив поясницы находятся важные органы пищеварения. Следующим шагом следует измерить температуру тела, чтобы исключить риск инфекционных или воспалительных процессов.

Ни в коем случае нельзя прикладывать к больному месту тепло, но можно намазать специальными противовоспалительными и анестезирующими составами.

Что делать, если тянет живот

В животе боль бывает с ярко выраженным расположением или расплывчатой, когда невозможно определить, где именно находится источник колик. Чаще всего она встречается снизу живота, справа и в верхней части над пупком. Ноющие боли в животе, причины которых не получается определить самостоятельно, могут принести много проблем и даже заставить сходить на полное обследование брюшной полости.

У женщин ноющая боль внизу живота встречается постоянно во время начала менструального цикла. В таком случае помогают вещества, обладающие спазмолитическими свойствами. В другое время касательно женского организма она может означать:

  • проблемы с органами женской репродуктивной системы (воспаление яичников, матки). Они могут возникать при нахождении в холодном помещении или как побочный эффект травм;
  • неправильного использования внутриматочной спирали, тампонов и других инородных предметов;
  • неприятные последствия абортов, следствие неаккуратного полового акта или образование внематочной беременности.

В таких ситуациях лишний раз паниковать не стоит: рекомендуется пронаблюдать за собой и обратиться к специалисту, если в течение недели колика в этой области продолжается.

Также подобная болезненность может быть связана с проблемами желудочно-кишечного тракта, и вариаций болезней в таком случае великое множество. Ноющая боль не так опасна, как резкая острая, хотя они могут быть и взаимосвязаны. Если при острой боли ставят предварительный диагноз «острый живот», то для ноющей первым подозрением становится пищевое отравление.

Самым опасным развитием обладают боль внизу живота справа. Связано это с тем, что воспаление аппендикса также может выражаться в неприятных ощущениях около пупка, под рёбрами, в пояснице, около бёдер. Дискомфорт, переходящий в нестерпимую боль, держится до 12 часов, сопровождается следующими побочными симптомами: тошнота, озноб, высокая температура, слабость.

Если ребёнок жалуется, что болит внизу живота с правой стороны, нужно более подробно спросить его о характере и местоположении боли. Чтобы помочь, разрешается дать выпить слабое обезболивающее, но только при отсутствии противопоказаний. Желательно вызвать врача на дом, чтобы он провёл диагностику.

Помимо этого, неприятными последствиями обладает боль в кишечнике справа. Внизу живота расположена большая часть кишечника, потому при заболеваниях этого органа боль ощущается тупой, давящей и охватывающей большие масштабы. Причинами может служить кишечная инфекция или некачественная пища. Сопровождается горькой отрыжкой, иногда с привкусом желчи, метеоризмом, чувством «распирания живота», щекочущим ощущением внутри и отсутствием аппетита. Эта болезнь часто мучает туристов, когда они приезжают в страны с незнакомым для них климатом и пищей. Также она является следствием переедания богатой жирами пищи.

Боль в животе можно снять лёгким массажем ладонью по часовой стрелке от низа живота до рёбер. Желательно будет пойти к хирургу, невропатологу или терапевту, который выпишет направление, сузив перечень возможных болезней.

Боли внизу живота — болезненные ощущения разной интенсивности в животе ниже пупка. Боль может быть симптомом воспаления органов мочеполовой сферы, отравления, аппендицита, защемления грыжи, травм, беременности и некоторых других состояний и заболеваний. Боль внизу живота у женщин возникает чаще, чем у мужчин.

Какая бывает боль внизу живота

Боли в нижней части живота могут быть вызваны различными причинами и сопровождаться разными симптомами. 

По характеру боль внизу живота бывает:

  • острая;
  • схваткообразная;
  • ноющая;
  • режущая;
  • тянущая;
  • пульсирующая.

По продолжительности боль делят на постоянную и периодическую. Периодическая боль возникает, например, при менструации, постоянная возникает как следствие болезни.

Различаются ощущения и по силе боли. Это обычно субъективная оценка, так как болевой порог у всех людей разный. Можно выделить лёгкие болевые ощущения, терпимую боль и сильную боль.

По локализации боль внизу живота может быть:

  • справа;
  • слева;
  • в центре;
  • в целом на всём нижнем участке живота.

Локализация области боли очень важна для диагностики. Например, боль внизу справа в большинстве случаев возникает в результате аппендицита, а боль внизу чуть ниже пупка — симптомом проблем с кишечником. Место боли часто указывает на её причины. Боль в центре указывает на воспаление матки, в области справа или слева от неё — на воспаление яичника. Ноющая боль сложнее поддаётся локализации, часто кажется, что она поражает весь низ живота, а не небольшие области.

Кроме локализации боли важно определить, в какие органы она отдаёт, какие области тела особенно откликаются на эту боль. Например, при менструальных болях они из живота отдаются в пояснице, а при простатите отдают внизу в пах.

От чего появляются боли внизу живота

Боль в нижней части живота не всегда вызывается болезнями. Разумеется, болевые ощущения нельзя назвать нормой, но порой их вызывают довольно безобидные причины. Среди них тяжесть в кишечнике после переедания или тяжёлой пищи, напряжение мышц нижнего пресса после тяжёлой работы или спортивных занятий, у женщин — предменструальный синдром, овуляции или менструации. Эти боли проходят сами собой и не требуют лечения. Однако если каждый раз во время менструации появляются сильные боли, необходимо обследование матки и яичников.

В большинстве случаев боль внизу живота — симптом болезни или неправильного течения физиологического процесса.

У мужчин и женщин подобные боли могут быть вызваны:

  • воспалением мочевого пузыря;
  • воспалением мочеиспускательного канала;
  • камнями в мочевом пузыре или мочеточнике;
  • новообразованиями в мочевом пузыре;
  • аппендицитом;
  • непроходимостью кишечника;
  • паразитами в кишечнике;
  • отравлением;
  • защемлением грыжи;
  • травмами внутренних органов.

У женщин причинами боли внизу в животе чаще всего становятся:

  • половые инфекции: хламидиоз, гонорея, микоплазмоз;
  • эндометрит (воспаление матки);
  • оофорит (воспаление яичников);
  • эндометриоз (разрастания эндометрия внутри матки и за ее пределами);
  • новообразования в матке или придатках;
  • киста;
  • гормональные нарушения;
  • внутриматочная спираль;
  • внематочная беременность.

При маточной беременности у женщин причинами болей могут стать:

  • гипертонус матки;
  • отслоение плаценты;
  • родовые схватки.

Любая боль при беременности должна считаться опасной и требует срочного обращения к гинекологу.

У мужчин причинами болей в нижней части живота являются:

  • простатит;
  • воспаление яичек и их придатков;
  • аденома простаты.

Инфекции также могут стать причиной болей в области живота, но реже, чем у женщин. У мужчин основным симптомов становятся выделения, снижение способности зачать ребёнка и нарушение эрекции.

Какую диагностику проводят при боли внизу живота

Боль внизу живота — размытое понятие, врачу сложно поставить диагноз, основываясь только на одной этой жалобе, поэтому требуется дополнительная диагностика.

При появлении боли внизу живота пациенты не всегда знают, к какому врачу следует обратиться. Если причина совсем не ясна, начать следует с терапевта. Он проведёт первичный осмотр и направит к более узкому специалисту. При проблемах с половой сферой женщин направят к гинекологу, а мужчин — к урологу. При проблемах с почками — к нефрологу. Диагностикой заболеваний кишечника займётся гастроэнтеролог. При инфекционных заболеваниях потребуется помощь инфекциониста. При обнаружении новообразований важно тщательное обследование у онколога. При аппендиците, внематочной беременности, абсцессе матки необходимо хирургическое вмешательство.

Врач начинает с опроса пациента, спрашивает, какие ещё симптомы проявляются, какой характер носит боль.

Проблема с мочеиспусканием может сообщить врачу о проблемах с мочевым пузырём или половых инфекциях, поражающих органы мочеполовой системы. Если это сопровождается жжением, зудом, речь, скорее всего, идёт об инфекции.

Повышение температуры, озноб, лихорадка может стать показателем воспалительного процесса.

Выделения с необычным цветом и запахом являются симптомами бактериального, грибкового или вирусного поражения тканей половых органов. Сюда же относится формирование язв или новообразований на гениталиях, зуд.

Тошнота, рвота, понос, газы, повышенная потливость скажут об отравлении или несварении. Утренняя рвота — возможный симптом беременности.

Задержка менструации может стать поводом заподозрить беременность, а острые боли внизу с мажущими коричневыми выделениями могут указывать на внематочную беременность и требуют немедленной госпитализации.

Узкие специалисты проводят дополнительную диагностику после опроса пациента исходя из того, какие симптомы он описал. Пальпация живота помогает определить точное место боли, выявить уплотнения тканей. Далее врач выясняет общее состояние организма: измеряет температуру, пульс, давление. При необходимости назначаются лабораторные анализы — крови, мочи, кала, выделений.

Ультразвуковое исследование необходимо для определения размеров органов малого таза, их положения, размеров полостей, а также для поиска новообразований или с целью определения беременности. УЗИ у женщин часто используется для измерения толщины эндометрия внутри матки, а также с целью выявить гормональные нарушения, беременность, воспаление. 

Также для диагностики может использоваться рентгенография, МРТ, эндоскопия, ректороманоскопия, лапароскопия и другие методы исследования.

Лечение при болях внизу живота

Лечение при болях внизу живота напрямую зависит причины их возникновения:

  • Инфекции

Инфекционные заболевания мочеполовой сферы лечат преимущественно антибиотиками. Их применяют в виде таблеток или местно в форме свечей, кремов, мазей. Для снятия воспаления прибегают к физиолечению. Важно соблюдать гигиену, чаще омывать гениталии противовоспалительными отварами, настоями или растворами, чаще менять бельё. Может потребоваться иммунотерапия. Если воспалительные процессы затягиваются, требуется госпитализация.

  • Камни

Камни в мочевом пузыре или мочеточнике требуют удаления. Небольшие камни и песок нередко выходят сами, после назначения мочегонных средств. Большие камни измельчаются либо удаляются хирургически, процесс лечения зависит от тяжести состояния пациента. Дополнительно назначают противовоспалительные средства, так как острые грани камней царапают ткани и вызывают воспаление.

  • Новообразования

При лечении новообразований в первую очередь оценивается доброкачественность патологии, скорость ее роста, а также локализация. Небольшие кисты, не увеличивающиеся в размерах и не тревожащие пациента, не удаляют (при условии регулярного наблюдения). Со временем киста может исчезнуть сама, а может сохраниться на всю жизнь, не вызывая жалоб. Быстрорастущие новообразования подлежат хирургическому удалению. Также при новообразованиях нередко назначается гормональное лечение.

  • Аппендицит

При аппендиците требуется немедленная хирургическая помощь. Проводится операция может либо через разрез живота, либо лапароскопическим способом. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики.

  • Непроходимость кишечника

На начальной стадии непроходимость кишечника лечат медикаментозно, также применяют клизмы. При этой стадии может помочь коррекция питания. При полной непроходимости, осложнённой перитонитом, необходима операция.

  • Отравление

В лёгкой форме отравление лечат в домашних условиях лекарствами и обильным питьём. В тяжёлой форме заболевание требует госпитализации. В больнице проводят промывание желудка, ставят клизмы, делают капельницы для очищения крови и восполнения объёма жидкости. После назначается особая диета и строгий режим питания.

  • Эндометрит

Эндометрит лечат в условиях стационара. Назначают антибиотики, капельницы, также возможно введение лекарства непосредственно в полость матки. Для женщины важен щадящий режим и полноценное питание. После ликвидации острого процесса назначаются физиопроцедуры.

  • Эндометриоз

Эндометриоз лечат преимущественно гормональной терапией. При обильных длительных кровотечениях необходима операция по удалению разросшегося эндометрия. После операции назначаются антибиотики и гормоны.

  • Внематочная беременность

Внематочная беременность — прямая угроза жизни женщины, при этой патологии необходимо срочное удаление плодного яйца. Проводится операция, затем назначаются антибиотики, анальгетики и гормональная терапия. Параллельно определяют причину внематочной беременности у женщины и пытаются её устранить.

  • Гипертонус матки у беременных

При отсутствии других симптомов беременной назначают щадящий режим, натуральные успокоительные средства, витамины, специальную гимнастику. Если появляются кровотечения или сильная боль, женщину отправляют на сохранение в больницу, где её лечат медикаментами.

  • Простатит

Простатит лечат медикаментозно, при остром простатите с лихорадкой и острой боли требуется госпитализация. Может применяться гормональная терапия, при сильной боли показаны анальгетики. При бактериальной форме заболевания необходимы антибиотики, при небактериальной — альфа-блокаторы. Также назначаются физиопроцедуры  массаж простаты.

  • Аденома простаты

Аденому простаты лечат либо медикаментозно, либо хирургически. Выбор определяется степенью прогрессирования заболевания. Могут использоваться препараты, снимающие спазм мышц и боли в области живота и улучшающую перистальтику мочевыводящих путей.