Симптомы и лечение артроза коленного сустава 2 степени

Содержание статьи

  • Основное понятие
  • Стадии коленного артроза
  • Главные причины
  • Лечение артроза коленного сустава 2 степени
  • Народная медицина в лечении артроза
  • Профилактические меры

Артроз коленного сустава 2 степени — распространенный диагноз среди людей среднего и преклонного возраста. Естественный износ костной ткани, недостаток витаминов, жиров, углеводов запускают в организме разрушительные механизмы, которые, в первую очередь поражают, структурные элементы костно-мышечной системы.

Основное понятие

Общее определение целой группы суставных патологий, которые имеют схожую клиническую картину, но разные причины развития. Заболеванию свойственно хроническое течение, с постепенным поражением всех анатомических структур сустава — хряща, кости, соединительной ткани и окружающих мышц. Как правило, развивается в пожилом возрасте, от 65 лет и старше.

Но в последнее время, артроз стремительно молодеет. Более 30% диагностических случаев — это люди от 35 до 45 лет. Обусловлено это современным укладом и, как ни парадоксально, техническим прогрессом. Прогрессивные технологии, которые позволяют осуществлять рабочую деятельность сидя в офисе или в домашних условиях, оказывают плохую услугу всем костям скелетного аппарата, особенно — коленному суставу. Статичный, малоподвижный образ жизни создает благоприятные условия для развития негативных процессов в костной ткани. В результате, любая физическая активность, сверх привычной, может спровоцировать разрушительные механизмы.

Стадии коленного артроза

В зависимости от степени разрушения сустава и соединительной ткани, деформирующий артроз в медицинской терминологии имеет три стадии развития:

  1. I стадия характеризуется слабой симптоматикой — болевые ощущения возникают не часто и больные списывают их на проявление усталости. Но в синовиальной жидкости и оболочке сустава наблюдаются патологические процессы. Важно не пропустить первичные признаки — на этой стадии артроз хорошо поддаётся лечению.
  2. II стадия — начинается разрушение сустава и образование остеофитов, боль становится постоянной и ярко выраженной.
  3. III стадия — тяжелая, необратимая степень патологии. Сустав полностью разрушен и замещен неполноценной тканью, которая полностью лишена подвижности. В этом случае возможно только хирургическое лечение.

Главные причины

Главной причиной артроза коленного сустава является нарушение метаболизма. Накопление токсинов в хрящевой ткани, вытеснение ими витаминов и питательных веществ, кислородное голодание, возникающее из-за продуктов распада, вызывает мутацию клеток в синовиальной мембране. Как результат — гиалиновый хрящ теряет эластичность, размягчается и распадается на волокна.

Существует множество факторов, по которым происходит сбой во внутрисуставной системе обменных процессов.

Условно их можно разделить на несколько групп:

  • Генетические причиныНарушения коллагена II типа, мутации в клетках сустава, врожденные дисплазии, даже в первом поколении.
  • Биологические составляющие. Сопутствующие заболевания и их осложнения. В эту группу входят все аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит), специфические патологии (сифилис, гонорея, стафилококк, энцефалит), болезни крови, в частности гемофилия.
  • Механические повреждения. Ушибы, вывихи или переломы, даже застарелые, могут спровоцировать прогресс болезни. Хрящевая ткань уже была нарушена, поэтому любые неблагоприятные условия дают толчок для дальнейшего развития разрушительных процессов.

Внешние факторы и бытовые условия:

  • проживание в местах с неблагоприятной экологической обстановкой;
  • работа с ядохимикатами и опасными веществами;
  • травмы, сопровождающиеся микротрещинами;
  • переохлаждение;
  • регулярные инфекции — грипп, ОРВИ, ОРЗ;
  • хирургические операции, на суставах или окружающих тканях;
  • ожирение;
  • природное старение;
  • период менопаузы;
  • нарушения эндокринной системы;
  • сопутствующие болезни суставов;
  • авитаминоз, аллергии;
  • аномальные метаболические процессы.

Лечение артроза коленного сустава 2 степени

Медикаментозное лечение — это приоритетный вид, который имеет большое значение для прогноза. Правильно составленная схема обеспечивает 50% положительного результата. Все назначенные врачом в индивидуальном порядке препараты дополняют и усиливают действие друг друга, не оказывая серьезных побочных эффектов на организм в целом.

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

Ортопед: «Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки… 

Для лечения артроза коленного сустава 2 степени используются препараты следующих групп:

  • Обезболивающие. Не всегда есть необходимость в анестетиках. Только в тех случаях, когда болевые ощущения мучительны. Короткий курс приема простых препаратов снимает первичные симптомы и помогает вести обычный образ жизни. «Кетанов», «Анальгин», «Мидокалм» хорошо снимают суставную боль.
  • НПВС. Лекарства группы действуют в двух направлениях — снятие боли и предупреждение (устранение) воспалительного процесса — «Вольтарен», «Диклофенак», «Мелоксикам».
  • Кортикостероиды. Гормональное лечение назначается на II и III стадиях артроза коленного сустава и, чаще всего, проводится путем инъекционного ввода. Так лекарство попадает непосредственно в пораженный сустав и его действие многократно усиливается — «Кеналог», «Дипроспан».
  • Хондропротекторы. Препараты поставляют в организм все необходимые компоненты для регенерации хрящевой ткани. Процесс длительный, но имеет накопительный эффект. Это значит, что достигается длительный, устойчивый результат. «Хондрозамин», «Артроприм», «Остеоартизи».
  • Витаминный комплекс. Вспомогательные препараты необходимы для обогащения организма полезными микроэлементами и восстановления нормальных обменных процессов. Витамины обязательно принимаются как во время лечения артроза коленного сустава 2 степени, так и в период реабилитации. Они способны защитить восстанавливающиеся ткани от перегрузок и микротравм.

Физиотерапия назначается вместе с консервативным лечением. Она дополняет медикаментозное лечение и быстро снимает главные проявления артроза. Главные задачи физиопроцедур следующие:

  • Восстановление циркуляции крови в мелких сосудах костей;
  • устранение отечности и воспаления;
  • быстрая и безболезненная доставка медикаментов в пораженный сустав;
  • восстановление подвижности костных соединений;
  • снятие болевых ощущений.

Для этих целей применяются как традиционные физиопроцедуры, так и новые технические разработки:

  • Магнитнорезонансная терапия — инновационный метод способствует регенерации хрящевой ткани, устраняет воспаление и боль;
  • электрофорез с обезболивающими средствами (новокаин, лидокаин);
  • магнитотерапия — действует на стенки сосудов, повышая их проходимость. В результате восстанавливаются обменные процессы и питательный баланс;
  • ультрафиолет — комфортные сеансы заключаются в прогреве области возникновения очага поражения, при помощи ультрафиолетовой лампы;
  • ультравысокочастотная терапия — пораженные суставы лечатся электрическим током разной частоты;
  • лазерное воздействие на нервные окончания в суставе, что способствует как снятию боли, так и регенерации околосуставных тканей.

Народная медицина в лечении артроза

Рецепты домашних средств лечения артроза коленного сустава 2 степени отличаются разнообразными компонентами и способами приготовления. Это мази и настойки, которые необходимо втирать в больное колено. При достаточном упорстве и терпении, можно добиться неплохих результатов. По крайней мере, боль и отек станут значительно меньше.

Самым популярным рецептом считается аппликация на основе желатина. Повсеместно доступный белок коллагена разводится теплой водой до густой консистенции. Толстым слоем наносится на больное колено, сверху закрывается полиэтиленом и обматывается теплым шарфом. Оставляется на ночь. Курс лечения не имеет ограничений по срокам — до достижения положительного результата.

Еще одно эффективное средство — на основе йода и анальгина. Спирт разбавить с водой в пропорции 1 к 2 (250 мл), добавить 5% йода (10 мл), камфорного спирта (10 мл) и 10 таблеток анальгина, предварительно растертых в порошок. Настаивать в темном месте 20-25 дней. Натирать больное колено по мере необходимости.

Масло с чистотелом хорошо действует на хрящевую ткань, способствует повышению эластичности. Свежий или засушенный чистотел заливают растительным маслом, предпочтительно — оливковым, накрывают крышкой и дают настояться 10-14 дней. Коленный сустав смазывать каждый вечер, перед сном, распределяя мягкими, массажными движениями.

Профилактические меры

Профилактика коленного артроза 2 степени сводится к главному правилу — двигаться. Нормальная физическая активность защитит сложную структуру колена от застойных процессов, обеспечит нормальную циркуляцию крови и обогащение кислородом. Это не значит что нужно приниматься за изматывающие занятия спортом или пробегать марафонские дистанции. Вполне достаточно организовать свой режим дня, включив в него прогулку или плавание.

Для того чтобы не допустить развитие артроза коленного сустава 2 степени следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Заниматься посильными видами спорта. Медленный бег, плавание, пешие прогулки 30-40 минут в день являются лучшей профилактикой дегенеративных процессов.
  • Выполнять зарядку. Комплекс несложных упражнений для коленей улучшают кровоснабжение сустава и подвижность.
  • Придерживаться здорового питания. Свежие фрукты, овощи, зелень, морская рыба, нежирное мясо, кисломолочные продукты содержат все необходимые элементы для суставной ткани.
  • Принимать витамины. В осенне-зимний период или в период восстановления после болезни витаминный комплекс предотвратит аномальную деятельность иммунной системы.

Своевременное начало лечения, прием препаратов, проведение процедур, корректировка двигательной активности — залог здоровых коленей и нормального качества жизни.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона… 

Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, запомните, никогда не прикасайтесь к… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

Дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани являются самой распространенной патологией опорно-двигательного аппарата и поражают преимущественно крупные сочленения, в том числе коленные суставы. Первая стадия заболевания чаще всего протекает бессимптомно, поэтому большинство пациентов обращаются к врачу уже при значительной деформации хряща. Рассмотрим, как проявляется артроз коленного сустава 2 степени, основные методы диагностики и лечения.

Механизм развития и причины патологии

Коленный сустав представляет собой соединение бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей. Самое крупное сочленение в организме человека работает по принципу шарнира, благодаря чему голень может совершать сгибательно-разгибательные, вращательные и круговые движения. За счет постоянной высокой нагрузки и особенностей конструкции коленный сустав подвержен влиянию различных внешних и внутренних неблагоприятных факторов.

Артроз колена 2 степени — проявления

У большинства пожилых людей за счет неизбежных возрастных изменений развивается дефицит коллагена, что приводит к истончению и потере эластичности хрящевой ткани. Одновременно снижается выработка синовиальной жидкости, играющей роль смазки при движении частей сустава друг относительно друга. Под действием высокой нагрузки при ходьбе происходит постепенная деформация пораженных тканей, мелкие частицы хряща раскрашиваются и попадают в суставную полость, вызывая воспалительный процесс асептического характера. Артроз коленного сустава или гонартроз может развиваться и в молодом возрасте под действием следующих факторов:

  • Травмы (вывихи, растяжения связок, переломы, повреждения менисков);
  • Хирургические операции на коленях, в особенности удаление менисков;
  • Высокие нагрузки на нижние конечности (длительное нахождение в положении стоя, изнурительные спортивные тренировки);
  • Избыточный вес, в особенности в сочетании с варикозной болезнью;
  • Дисплазия соединительной ткани, слабые связки;
  • Наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
  • Различные воспалительные патологии суставов (чаще всего артриты);
  • Нарушения обмена веществ;
  • Хронический стресс, усталость.

Симптомы 2 стадии гонартроза

Выделяют три стадии (степени) заболевания. На начальном этапе изменения хрящевой ткани можно заметить только на рентгеновском снимке. Выраженные проявления патологии обычно отсутствуют, но некоторые пациенты во время ходьбы отмечают незначительную боль и чувство усталости, проходящее после кратковременного отдыха.

При отсутствии своевременно начатого лечения дегенеративно-деструктивные изменения в коленном суставе продолжаются, и артроз переходит во вторую стадию. За счет стерильного (асептического) характера воспалительного процесса развитие заболевания происходит постепенно в течение нескольких месяцев или даже лет. К основным симптомам артроза коленного сустава 2 степени относятся:

  • Выраженный болевой синдром, усиливающийся после длительной ходьбы. Любые движения сопровождаются неприятными ощущениями, чувством тяжести и жжения в коленях;
  • Характерный глухой хруст при сгибании ног, являющийся следствием острого дефицита гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости. Возникающий звук всегда сопровождается болью;
  • Ограничение подвижности, выражающееся снижением амплитуды движений конечности. Иногда больной вынужден постоянно ходить на полусогнутых ногах, многие пациенты пользуются тростью;
  • Визуальные изменения. За счет происходящей деформации хрящевой и костной тканей сустав увеличивается в размере, отекает, кожа на больном колене краснеет, утолщается и часто становится горячей на ощупь. Происходит атрофия (уменьшение объема) мышц, окружающих колено.

На третьей стадии артроза хрящевая ткань полностью разрушается, обнажая участки головок костей. Признаки заболевания становятся более выраженными: конечности деформируются, любое движение сопровождается острой болью, подвижность утрачивается. Патология 3 степени уже не поддается консервативному лечению и приводит к инвалидности.

Стадии и их проявление на рентгене и ногах

Диагностика

Для подтверждения артроза необходимо обратиться к ортопеду или ортопеду-травматологу. Кроме сбора анамнеза и визуального осмотра конечности, проводится рентгенографическое обследование. При артрозе коленного сустава второй степени на снимке видны следующие изменения:

  • Разрушение и значительное истончение хряща;
  • Частичное оголение головок костей;
  • Существенное уменьшение суставной щели;
  • Наличие отложений солей и остеофитов – краевых разрастаний кости.

Иногда могут потребоваться дополнительные инструментальные исследования (МРТ, КТ), анализ крови для исключения заболеваний со схожей симптоматикой или консультация других специалистов (хирурга, эндокринолога, ревматолога).

Интересно!

Эффективное лечение и полное восстановление функций сустава возможно только на начальной стадии артроза. При появлении любых подозрений на патологию необходимо обязательно обратиться к врачу.

Методы лечения артроза второй степени

Симптомы и лечение артроза коленного сустава 2 степени – взаимосвязаны. Полностью вылечить патологию на 2 стадии невозможно. Однако при соблюдении всех назначений врача большинству пациентов удается полностью предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни, улучшить общее состояние и частично восстановить подвижность ноги.

Терапевтические методы

В качестве немедикаментозных способов лечения применяются следующие:

  • Полное ограничение подвижности сустава в период обострения;
  • Регулярное ношение ортезов и других приспособлений по назначению врача;
  • Массаж и физиотерапевтические процедуры (магнитно-лазерная терапия, УВЧ, криолечение, тепловое воздействие, электрофорез);
  • Соблюдение щадящих нагрузок, выполнение ЛФК (йога и гимнастика, включающая в себя сгибательно-разгибательные и вращательные движения для восстановления подвижности сустава и укрепления мышц);
  • Соблюдение достаточного питьевого режима и диеты (включение в рацион продуктов, богатых кальцием, клетчаткой, витаминами);
  • Санаторно-курортное лечение.

На заметку!

При патологиях коленного сустава категорически противопоказаны глубокие приседания, преодоление крутых подъемов и спусков, длительная ходьба. Физические нагрузки в период обострения запрещены.

Устранение болезни физиотерапией

Терапевтические методы составляют основу лечения артроза коленного сустава. Специальные упражнения в сочетании с массажем и физиотерапией дают стойкий результат, что подтверждается положительными отзывами пациентов.

Отзыв:
От вторичного артроза, развившегося после травмы мениска, помогли избавиться физиопрецедуры и лечебные упражнения, разработанные врачом на основании моего диагноза. Видимый эффект появился уже через 2-3 недели регулярных занятий. Удалось обойтись без операции и остановить патологический процесс.

Александр, 35 лет, Нижневартовск.

Медикаментозная терапия

При отсутствии осложнений возможно лечение артроза коленного сустава 2 степени без операции. Терапия направлена на снятие боли и отека, регенерацию хряща и нормализацию питания тканей сустава. Применяются следующие препараты:

  • Обезболивающие лекарства группы НПВС. Нестероидные средства в виде таблеток, мазей и инъекций (Ибупрофен, Индометацин, Целебрекс, Нимесулид, Диклофенак) помогают снять симптомы воспаления в острый период заболевания;
  • Местные препараты для устранения боли и дискомфорта (Эспол, Финалгон).
  • Кортикостероиды для введения в суставную полость при интенсивном болевом синдроме и недостаточной эффективности НПВС (Гидрокортизон, Кеналог);
  • Хондропротекторы, восстанавливающие и укрепляющие хрящевую ткань, стимулирующие выработку достаточного объема синовиальной жидкости (Артра, Дона, Хондролон);
  • Гиалуроновая кислота для внутрисуставных инъекций помогает восполнить дефицит синовиальной жидкости и восстановить структуру хряща (Дьюролан, Фарматрон).

Отзыв:
Для лечения артроза коленного сустава второй степени врач назначил Целебрекс. Средство имеет много побочных эффектов, хотя болевой синдром снимает очень быстро. В острой фазе заболевания мне хорошо помогли внутрисуставные инъекции. Сейчас на протяжении долгого времени принимаю Хондролон, в сочетании с ЛФК препарат помог частично восстановить подвижность ноги.

Елена Сергеевна, 50 лет, Омск.

Препараты для лечения гонартроза

Народная медицина

В качестве элемента комплексной терапии артроза коленного сустава 2 степени могут эффективно применяться народные средства:

  • Аппликации из белой, голубой или красной глины (порошок развести теплой водой, полученную кашицу распределить по колену, обернуть пищевой пленкой, утеплить и оставить на 30-40 минут);
  • Компрессы из сырого тертого картофеля, хрена, отварной овсянки или отрубей;
  • Прикладывание капустного листа;
  • Растирки из измельченного корневища девясила (100 г) с водкой или медицинским спиртом (250 мл);
  • Массаж с маслом (оливковым, персиковым) и медом;
  • Теплые ванночки с сосновой хвоей или морской солью.

Отзыв:
В качестве вспомогательного средства лечения гонартроза применяю глиняные компрессы и растирки из девясила. Эти народные средства помогают устранить боль и отек, при регулярном использовании снижают частоту обострений и повышают подвижность суставов.

Ирина Алексеевна, 44 года, Самара.

Народные методы лечения артроза 2 степени

Оперативное вмешательство

Иногда лечение артроза коленного сустава 2-3 степени невозможно без проведения операции. Применяются следующие методы хирургии:

  • Артродез – иссечение разрушенного хряща с последующим восстановлением тканей и шлифовкой головок костей;
  • Эндопротезирование – замена коленного сустава искусственным аналогом.

Прогноз для пациентов

Артроз коленного сустава второй степени сопровождается значительными патологическими изменениями, полностью устранить которые невозможно. Своевременно начатая терапия позволяет предотвратить инвалидность и развитие осложнений, частично восстановить утерянные функции конечности. Прогноз для пациента во многом зависит от возраста, сопутствующих заболеваний и причины артроза.

При отсутствии адекватного лечения патология быстро переходит в третью стадию. Устранить последствия заболевания можно только хирургическим путем.

Гонартроз хорошо поддается терапии только на начальном этапе. Прием медикаментов в сочетании с ЛФК и физиопроцедурами позволяет избежать развития осложнений и потери трудоспособности. На вопрос, чем и как лечить артроз коленного сустава 2 степени, может ответить только специалист, опираясь на точный диагноз и общую клиническую картину.