Симптомы и лечение контактного дерматита у взрослых и детей

Воспалительный процесс, который возникает на кожных покровах, имеет характерную клиническую картину, благодаря которой заболевание легко диагностируется. Широкий ассортимент бытовой химии, косметики, парфюмерии и т.д. сделало контактный дерматит распространенной болезнью.

Особенно у людей с повышенной чувствительностью к различным аллергенам. Не смотря на то, что заболевание не опасное оно имеет нелицеприятный вид и сопровождается неприятными ощущениями, из-за чего нарушает привычный уклад жизни пациента.

10 фото контактного дерматита с описанием

Причины контактного дерматита

Развитие дерматита провоцируют различные вещества и компоненты, вызывающие соответствующую реакцию организма. Такие вещества называют облигатными – продукты питания, физическое воздействие, химия и прочие компоненты, которые в совокупности вызывают повышенную чувствительность организма к ним.

Данное заболевание может возникнуть не только на фоне аллергической реакции, но и у абсолютно здорового человека. Опасность этого заболевания в том, что кожная реакция может проявить себя не сразу после контакта с раздражителем, но и спустя несколько дней, а если аллерген слабый или получен в минимальных дозах, реакция организма может наступить спустя неделю и более.

Выделен ряд причин, которые могут способствовать развитию контактного дерматита:

  • наследственный фактор – генетическая расположенность, признана самой частой причиной развития заболевания;
  • металлы, входящие в состав украшений/бижутерии – никель и/или серебро;
  • медицинские препараты – самые распространенные возбудители в данном случае антибиотики/кортикостероиды;
  • природные материалы – шерсть, пыльца, ядовитые растения и тд.;
  • химия – косметика, моющие средства, бытовая химия;
  • синтетические полимеры — латекс, каучук;
  • физическое воздействие – ультрафиолет, рентген;
  • механические раздражители – постоянное ношение колец, тесной обуви, цепочки, наручные часы и тд.

Контактный дерматит делится на:

  1.  Простой.
  2.  Аллергический.

Симптомы контактного дерматита

Этот вид дерматита имеет разновидности, поэтому признаки могут несколько варьироваться.

Простой контактный дерматит – имеет острое и хроническое течение, это не аллергическая реакция, а воспалительная и возникает практически сразу после контакта с каким либо веществом, например щелочи или латекс.

Острое течение имеет такие симптомы как — покраснением дермы, помимо гиперемии отмечаются отеки. Далее на покрасневшем сегменте дермы возникают высыпания в виде папул (прыщики), зачастую они мелкие, сыпь сопровождается неприятными ощущениями и нестерпимым зудом.

При игнорировании заболевания могут возникать мокнущие участки, которые в дальнейшем покрываются корками, кожа в этих местах склонна к сухости, могут появляться трещины, принося еще больший дискомфорт пациенту.

В этом случае развивается хроническая форма дерматита, при дальнейшем игнорировании могут развиться эрозированные сегменты кожи, и дальнейший некроз тканей.

Общие симптомы простого дерматита:

  •  покраснение кожных покровов;
  •  болевые ощущения – жжение, зуд;
  •  возникновение сыпи.

Аллергический контактный дерматит – также имеет острое и хроническое протекание. Клиническая картина аллергического дерматита практически ничем не отличаются от простого дерматита – краснота и отечность тканей, возникновение сыпи.

Единственное отличие это более выраженный зуд, а сыпь может распространяться на другие участки кожи, гиперемированные ткани могут сливаться между собой, образовывая тем самым большие участки поражений, четких форм они не имеют.

Опасность данной формы в том, что из-за порой нестерпимого зуда, пациент расчесывает кожные покровы, занося инфекцию. В этом случае отмечаются гнойные папулы, которые к тому же очень болезненны.

Общие симптомы аллергического дерматита:

  •  нестерпимый зуд, гиперемия и отечность тканей;
  •  появление везикул/папул;
  •  распространение сыпи.

Локализуются высыпания при любой форме контактного дерматита в местах контакта с раздражителем.

Данное заболевание не заразно, но имеет нелицеприятный вид, к тому же сопровождается болезненными ощущениями, поэтому очень важно начать лечение вовремя.

Как выглядит контактный дерматит, вы можете посмотреть в разделе фото.

Дерматит, возникающий у детей, не отличается признаками от дерматита у взрослых, для сравнения вы также можете посмотреть, как выглядит контактный дерматит у детей, в разделе фото.

Контактный дерматит у взрослого

У взрослых может быть любой вид контактного дерматита, в зависимости от состояния иммунитета будет зависеть длительность лечения. У женщин чаще возникает простой контактный дерматит, т.к. они чаще контактируют, например с бытовой химией, вследствие чего возникает дерматит на руках, и зачастую он имеет хроническую форму.

Люди преклонного возраста, также сильно подвержены заболеванию контактным дерматитом в силу естественной утраты барьерных функций кожи, и сниженной сопротивляемости организма к различным аллергенам и возбудителям.

Контактный дерматит у детей

Контактный дерматит у детей явление редкое, в основном заболевание возникает у подростков старше 15 лет, но зарегистрированы случаи возникновения этого вида дерматита у детей дошкольного возраста.

Зачастую это аллергический вид, вследствие аллергической реакции. У детей, как и взрослых отмечается:

  • зуд и жжение дермы, на которой был контакт с раздражителем или аллергеном;
  • покраснение и отечность дермы;
  • кожа в местах поражения может быть несколько теплее в отношении других участков кожи.

Располагаются высыпания на любых участках кожного покрова, где был контакт с раздражителем или механическое воздействие.

Лечение контактного дерматита

Перед тем как начать лечение, необходимо точно установить диагноз, т.к. контактный дерматит имеет похожие симптомы, которые присущи другим заболеваниям, а также необходимо выявить причину возникновения недуга.

В качестве диагностики врач назначает:

  1.  Общий и биохимический анализ крови.
  2.  Аллергопробу — для выявления аллергенов.
  3.  Иногда могут понадобиться консультации других узкоспециализированных врачей.

В основном заболевание не требует нахождения в стационаре, и подразумевает лечение в домашних условиях с применением аптечных препаратов.

Помимо медикаментозной терапии специалисты рекомендуют придерживаться диеты, основа которой правильное питание и исключение продуктов питания, которые могут спровоцировать развитие аллергии. Нежелательно к употреблению:

  • яйца;
  • мед;
  • шоколад, кофе, какао;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • морепродукты.

Желательно убрать эти продукты из рациона, или свести их употребление к минимуму.

Лечение контактного дерматита народными средствами

Наряду с медицинскими препаратами, есть несколько рецептов альтернативной (народной) медицины, которые применяя как дополнение к основному лечению, помогут избавиться от неприятных ощущений.

  1. Березовые почки – на их основе готовят отвар, и после остывания применяют в качестве компресса.  Такой отвар обладает ранозаживляющим и противовоспалительным действием.
  2. Облепиха – на ее основе изготавливают мази. Благодаря витамину Е, обладает регенерирующим действием.

Перед применением, каких либо народных способов, необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение контактного дерматита медикаментозными средствами

Основа терапии при контактном дерматите это выявление и устранение раздражителя.

Схема лечения состоит в основном из комплекса препаратов:

  • антигистаминные – с целью устранения аллергии и зуда;
  • мази и крема – направленные на снятие отечности кожи, покраснений, и направленные на скорую регенерацию тканей;
  • антибиотики – в случаях инфицирования.

Схема лечения назначается лечащим врачом на основе полученных анализов, а также с учетом особенностей организма пациента.

Профилактика контактного дерматита

Для предотвращения развития контактного дерматита необходимо соблюдать простые правила:

  • носить одежду и украшения из натуральных тканей и металлов;
  • следить за рационом питания, употреблять меньше аллергенных продуктов и полуфабрикатов;
  • использовать гипоаллергенные моющие средства;
  • при необходимости использования бытовой  или любой другой химии использовать средства защиты;
  • при первых признаках заболевания обратится к врачу.

Важно помнить, что предотвратить заболевание проще чем потом лечить его. Если вы все же столкнулись с этим неприятным недугом, не затягивайте с лечением, это позволит избежать перехода в хроническую форму.

Контактный дерматит – воспалительное поражение кожного покрова, которое возникает из-за раздражающих факторов окружающей среды. Заболевание может протекать в разных стадиях. Например, при остром течении болезни, контактный дерматит может называться ирратантный или простой. В этом случае, образуется эритема и везикула. При хроническом течении контактного дерматита, заболевание проходит тяжелее. У больного возникает сухость кожного покрова, начинает утолщаться кожный рисунок.

Как правило, контактный дерматит встречается редко. По статистическим данным отмечено, что таким заболеванием страдают от 2-10 процентов людей.

Причины контактного дерматита

Основная причина, по которой может возникнуть этот недуг – соприкосновение кожи больного с непосредственным агрессивным раздражителем. В зависимости от концентрации, химического потенциала, а также от состояния эпидермиса, возникает недуг с разной степенью тяжести.

Необходимо отметить, контактный дерматит может возникнуть на любом участке тела. Поэтому, при воздействии раздражителя, пораженные участки могут отреагировать по-разному.

Именной по этой причине, необходимо знать чувствительные зоны, которые чаще всего подвергаются заболеванию.

Чувствительные зоны поражения:

  1. Мочка уха.
  2. Область гениталий.
  3. Менее чувствительные зоны:
  4. Подошва.
  5. Область ладоней.
  6. Помимо этого контактные дерматиты могут возникнуть на лице и руках.

Заболевание на лице может возникнуть из-за некачественной косметики, например: средство гигиены, крем или мыло.

На руках контактный дерматит чаще всего возникает из-за воздействия химических веществ. Например: средство для мыться полов, посуды, лако-красочные изделия, лак для ногтей.

Существует еще один вид контактного дерматита – аллергический. Возникает он на фоне воздействия аллергена. Частые причины: изделия из никеля, бытовая химия, а также изделия из латекса.

Дерматит контактный: симптомы

Выше мы говорили, что заболевание может протекать в остром и хроническом течении.

Острый дерматит контактный характеризуется сильным воспалительным процессом. Поражённая область становиться красная и отечная. Помимо этого, в острой фазе заболевания, на кожном покрове больного появляются мелкие пузыри и узелки. Если острая фаза протекает тяжело, могут возникать опрелости и корочки на кожном покрове.

Часто острая фаза контактного дерматита поражает обширные площади. Поэтому образовавшиеся на эпидермисе пузырьки и узелки имеют некротический характер. Это в свою очередь приводит к дополнительным симптомам.

У больного возникает:

  1. Зуд.
  2. Сильное жжение.
  3. Чувство жара.
  4. В редких случаях отмечается болевой синдром.
  5. Контактный дерматит это очень коварное заболевание, и при несвоевременном лечении заболевание переходит в хроническую стадию.

Причиной возникновения хронической формы заболевания, могут стать частое трение и давление. Клиническая картина характеризуется уплотнением верхнего кожного слоя, поэтому у больного может возникнуть инфильтрация или лихенизация. Чтобы было понятно, лихенизация это вторичный элемент сыпи. Для него характерно резкое утолщение кожи, усиление рисунка. Часто такой признак вызывает нарушение пигментации.

Если не начать лечить контактный дерматит в хронической фазе, это может привести к гиперкератозу.

Необходимо отметить, что заболевание может проявляться в виде эритемы или буллезной реакции. Поэтому кожный покров отечный и наблюдается четко выраженная гиперемия. Такое течение без лечения, приводит к атрофии кожного покрова.

При аллергическом контактном дерматите возникает такие симптомы: сильный зуд, покраснение кожного покрова в месте соприкосновения аллергена. На коже начинают проявляться мелкие пузырьки, которые наполнены прозрачной жидкостью. Поверхность кожи начинает болеть, человек с аллергическим контактным дерматитом чувствует слабость.

Диагностик контактного дерматита

Для постановки правильного диагноза, врачи используют специальные аппликационные пробы. В медицине их называют patch–тесты. Суть пробы заключается в нанесении аллергена на кожный покров. Если через 3 часа после нанесения аллергена, кожа изменяется (становиться красной, возникает зуд), а через 8 часов образуется эритематозная сыпь, это означает что у больного аллергический контактный дерматит.

Помимо этого, для подтверждения диагноза проводиться бактериологический посев. При подозрении на хроническую форму заболевания, врачи проводят гистологическое исследование. Берется пораженный участок кожи, после чего внимательно исследуют его под микроскопом. Если обнаруживаются акантоз и гиперкератоз, это означает что у больного хронический контактный дерматоз.

Лечение контактного дерматита

Самый главный вопрос, это чем лечить заболевание? Терапия при таком недуге будет комплексная, в нее входят не только медикаментозные препараты, но и народные методы лечения.

Но, прежде чем приступить к лечению, необходимо прекратить контакт с аллергеном. Поэтому, пораженный участок кожи необходимо промыть с мылом под проточной водой. Если симптомы дерматита прогрессируют, то в таком случае назначается медикаментозная терапия.

В первую очередь, врач назначает антигистаминные препараты, которые помогут купировать симптомы воспаления и устранить зуд.

Назначают:

  1. Телфаст.
  2. Эриус.
  3. Зиртек.
  4. Супрастин.
  5. Димедрол.

Назначают кортикостероиды, они занимают вторую роль, в лечении контактного дерматита. Чаще всего врач прописывает: Элоком и Адвантан. Отметим, что эти лекарственные препараты обладают широким спектром действия, поэтому имеют обширный список противопоказаний. Не стоит их принимать самостоятельно, их назначает только врач, исходя из симптомов заболевания и общего состояния больного.

Как и при других дерматологических заболеваниях, назначаются мази. Они помогают устранить отечность, зуд и покраснение.

Препараты широкого спектра действия:

  1. Кутивейт.
  2. Алупент.
  3. Лекарства среднего действия:
  4. Преднизолон.
  5. Дерматоп.
  6. Средство с ярко выраженным спектром: Дермовейт.

Для того чтобы улучшить регенерацию, врачи прописывают гормональные комбинированные препараты, например: Радевит совместно с витаминным комплексом.

Народные методы лечения контактного дерматита

Контактный дерматит, чем лечить дома? Многие хотели бы знать, как лечить заболевание домашних условиях. Сразу необходимо отметить, что народные методы назначаются только, как дополнительный способ устранить симптомы заболевания.

Хорошо себя зарекомендовала мазь на основе картофеля. Чтобы приготовить такой рецепт, вам необходимо в определенном соотношении взять корнеплод картофеля и жидкий натуральный мед. Именно такие ингредиенты вам понадобятся для приготовления рецепта.

Мне станем писать весь рецепт, чтобы не навредить. Так как у некоторых людей, может быть аллергия на мед. Поэтому, мазь на основе картофеля, вам сможет рассказать ваш лечащий доктор.

Как лечить контактный дерматит в детском возрасте?

Лечение заболевание в детском возрасте проходит под строгим контролем педиатра. Из негормональных мазей могут прописать препарат Скин-кап. Препарат помогает устранить практически все симптомы заболевания.

При неэффективности Скин-капа, врачи прописывают однократный прием гормонального препарата, Адвантана.

Помимо этого, ребенку необходимо создать комфортные условия. Так как поражается кожный покров, необходимо использовать в лечении противовоспалительные средства. Это может быть крем или гель на основе: ромашки, чистотела, коры дуба или череды.

Дополнительные рекомендации

Помимо вышеописанного лечения, необходимо следить за питанием. Особенно если у вас возник аллергический контактный дерматит. Из рациона исключить все аллергены. Например: шоколад, кофе, цитрус.

Помните, если возникает контактный дерматит, необходимо срочно обратиться к доктору. Ведь только он сможет помочь вам с вашим недугом. Не стоит заниматься самолечением, это может привести к печальным последствиям.

Видео, Контактный дерматит причины, симптомы и методы лечения

Фото

Фото дерматита показывает типичное проявление контактного дерматита:

Диагностика контактного дерматита

Зачастую опытный врач может поставить диагноз по внешним изменениям кожи. Также имеет значение анамнез болезни, в частности выявление экзогенного фактора. Постановка аппликационных кожных проб важна для обнаружения аллергического компонента. По их результатам, по необходимости, назначают консультацию аллерголога.

Из инструментально-лабораторных методов используют:

  • клинический анализ крови –  выявляют клетки- маркеры аллергии(моноциты);
  • иммунологические реакции с различными антигенами – позволяют установить конкретного возбудителя аллергодерматита.
  • дифференциальная диагностика заключается в том, чтобы отличить простой контактный и аллергический дерматит, а также аллергический от экземы.

Лечение контактного дерматита

Основное правило терапии простого контактного дерматита – ликвидация раздражающего фактора и нейтрализация его действия. Например, промывание кожи после действия химических веществ, отмена медикаментов. Исходя из степени поражения кожи, назначают соответствующее лечение.

Местная терапия:

  • присыпки;
  • дезинфицирующие примочки – водно-спиртовые растворы анилиновых красителей, перекись водорода;
  • комбинированные кортикостероидные аэрозоли – тут стоит сразу отметить, что бесконтрольное использование гормоносодержащих препаратов может негативно сказываться на общем состоянии организма. Чаще всего применяют оксикорт, полькортолон ТС;
  • кортикостероидные мази – адвантан, флуцинар, акридерм, фуцикорт – при добавлении бактериальной флоры;

Здесь вы можете подробнее прочитать инструкцию по применению мази Акридерм и от чего она.

  • фотозащитные средства в целях профилактики – при солнечном дерматите;
  • при наличии волдырей их раскрывают и обрабатывают противомикробными препаратами.
  • при сильном зуде и нарушении сна назначают антигистаминные – предпочтения отдают 3-4 поколению – эриус, телфаст, лоратидин.
  • хронические дерматиты лечат с помощью размягчающих и кортикостероидных, а потом кератопластических мазей.

Лечение аллергического контактного дерматита имеет незначительные отличия. При явных клинических проявлениях рекомендуется лечебная диета с ограничением поваренной соли, углеводов и продуктов, содержащих экстрактивные вещества.

Общеукрепляющее лечение состоит в приеме:

  • гипосенсибилизирующих препаратов (30% раствор тиосульфата натрия, препараты кальция);
  • энтеросорбентов (энтеросгель, смекта, полисорб);
  • мочегонных – торасемид;
  • витаминов – аскорбиновой кислоты, кальция пантотената, калия пангамата, калия оротата;

В сложных случаях применяют кортикостероиды и гемодез. Локальное лечение аллергодерматоза заключается в присыпках, примочках, водных и масляных болтушках, нейтральных пастах, типа цинковой.

Лечение народными методами

Даже в безобидном лечении лекарственными растениями есть риск возникновения аллергической реакции. Поэтому к фитотерапии следует подходить с осторожностью и применять только проверенные безопасные для себя травы, ведь организмы у всех индивидуальные, а советы «соседка так делала» могут только усугубить ситуацию.

Народные рецепты:

  1. Березовые почки – стакан почек заливают стаканом кипятка и кипятят еще 25 минут. Получившимся охлажденным отваром протирают кожу.
  2. Виноградные листья – используют или отвар, или непосредственно листья в виде компресса.
  3. Дуб – делают отвар из коры и омывают пораженные участки.
  4. Зверобой – используют сок, готовят мазь на основе сливочного масла в соотношении 1:4. Владеет дезинфицирующими свойствами.А из цветков и листьев делается настойка на растительном масле. 2 недели она должна храниться в теплом месте и после используют для смазывания кожи.
  5. Цветки ромашки и липы – 4 столовые ложки смеси залить 1 литром кипятка и варить на медленном огне около 20 минут, настоять 3-4 часа. Добавлять в воду для принятия ванн при раздражениях кожи. Температура воды при этом не должна превышать 37⁰ С.
  6. Сосновые почки – используют как добавление для принятия ванн при дерматозах.

При соблюдении всех правил безопасности и при условии легкой формы контактного дерматита, лечение может стать довольно приятным – кто же будет против теплой ванны с восхитительным ароматом хвои.

Профилактика

Каким бы легким ни было лечение (хотя оно и не всегда легкое), гораздо проще предупредить болезнь.

Меры профилактики зависят от действующего фактора, и состоят в элементарных действиях:

  • сменить обувь и одежду на более удобную;
  • избегать длительного пребывания на солнце или морозе;
  • соблюдать нормы и правила техники безопасности при работе с электрическим током, агрессивными химическими веществами;
  • не принимать лекарственные препараты без назначений врача и при лечении сообщать про непереносимость определенных медикаментов.

Соблюдение таких несложных постулатов гораздо упростит жизнь вам и вашим близким, пребывание на природе будет приносить чувство радости и легкости, а работа – больше удовольствия.

Врач-косметолог, дерматолог, высококлассный специалист, главный врач медицинского Спа-центра Весна и автора сайта heal-skin.com

Пройдите интересный тест

Тест: Здоровая ли у вас кожа?

Пройдите тест и узнайте, насколько у вас здоровая кожа

Дерматит у ребёнка – в детской дерматологии и педиатрии диагностируется у каждого второго пациента с заболеваниями кожного покрова. Такая болезнь воспалительно-аллергического характера встречается в равной степени у мальчиков и у девочек. Причины формирования подобной патологии будут несколько отличаться в зависимости от варианта её протекания. Зачастую в качестве предрасполагающего фактора выступают неправильный уход за малышом, влияние болезнетворных бактерий, а также влияние на кожу чрезмерно высоких или сильно низких температур.

Онлайн консультация по заболеванию «Дерматит у детей».

Задайте бесплатно вопрос специалистам:

Дерматолог

.

Главным клиническим проявлением всех типов дерматитов выступают высыпания, но их характеристики зависят от варианта протекания патологического процесса. Также отмечается присутствие сильного кожного зуда и покраснения кожи.

Широкий спектр диагностических мероприятий направлен на то, чтобы провести дифференциацию между различными типами течения недуга. Помимо этого, очень важное место занимает тщательный физикальный осмотр.

Лечение дерматита у ребёнка подразумевает использование консервативных методик, а именно применение местных лекарственных препаратов и обработка кожного покрова различными лечебными растворами.

Этиология

Повлиять на формирование болезни могут биологические, физические или химические факторы, а также их совокупность. В подавляющем большинстве случаев манифестация наблюдается на первом году жизни – дети дошкольной и школьной возрастной категории подвергаются такому расстройству довольно редко.

Атопический дерматит у детей – одна из наиболее распространённых разновидностей заболевания, которая развивается на фоне:

  • генетической предрасположенности;
  • бронхиальной астмы;
  • аллергии на продукты питания, шерсть, пыль или пыльцу;
  • искусственного вскармливания;
  • бесконтрольного применения лекарственных препаратов;
  • различных инфекционно-вирусных недугов;
  • заболеваний органов пищеварительной системы – сюда стоит отнести дисбактериоз кишечника, гастродуоденит и аскаридоз;
  • любых иммунодефицитных состояний;
  • ношения одежды из шерсти и синтетики;
  • неблагоприятных экологических или климактерических условий;
  • пассивного курения;
  • психоэмоциональных стрессов.

Причины возникновения пелёночного дерматита представлены:

  • недостаточно частым купанием младенца;
  • редкой сменой одежды или подгузников;
  • длительным контактом кожи ребёнка с синтетическими тканями;
  • продолжительного нахождения в помещении с высоким уровнем влажности;
  • прямым контактированием с химическими веществами, например, аммиаком, желчными кислотами или пищеварительными ферментами;
  • влиянием патогенных бактерий или дрожжевых грибков из семейства кандида.

Основную группу риска составляют младенцы, появившиеся на свет раньше положенного срока, а также дети, страдающие от гипотрофии, рахита, дисбактериоза кишечника, частой и обильной диареи.

Себорейный дерматит у детей развивается из-за влияния такого болезнетворного агента, как Malassezia furfur. Такая бактерия живёт на коже здорового человека, однако при снижении сопротивляемости иммунной системы приводит к появлению такой разновидности болезни.

Формирование контактного дерматита обуславливается:

  • длительным влиянием на кожный покров ребёнка чрезмерно низких или высоких температур;
  • продолжительным контактом с прямыми солнечными лучами;
  • частым ультрафиолетовым или рентгеновским облучением;
  • постоянной обработкой кожи средствами дезинфекции – сюда стоит отнести спирт, эфир и йод;
  • аллергией на средства личной гигиены, стиральные порошки, детские кремы и присыпки;
  • контакт с насекомыми и некоторыми разновидностями растений, в частности примулой, лютиком, арникой и борщевиком.

При любых дерматитах усугубить проблему могут:

  • наличие лишней массы тела;
  • климато-географические условия;
  • метеорологические факторы;
  • малокровие;
  • вакцинации;
  • стрессовые ситуации;
  • ОРВИ;
  • бытовые условия.

Дерматит на шее у ребёнка

Классификация

В зависимости этиологического фактора заболевание делится на:

  • инфекционный дерматит у детей;
  • контактный;
  • вирусный;
  • солнечный;
  • бактериальный;
  • аллергический;
  • медикаментозный;
  • семейный дерматит.

В качестве отдельной формы стоит выделить атипичный дерматит у детей, который относится к категории мультифокальных недугов. Его отличительной чертой является то, что клиническая картина представлена появлением довольно больших пузырьков, наполненных жидкостью.

По возрастной категории, в которой появились первые клинические проявления недуга, он бывает:

  • младенческий – формируется у малышей от 2 месяцев до 2 лет;
  • детский – развивается от 2 до 13 лет;
  • взрослый  — является таковым, если возникает от 13 лет и старше. Такая разновидность считается наиболее редкой.

В зависимости от распространённости патологического процесса дерматиты у ребёнка могут быть:

  • ограниченными – при этом очаг высыпаний находится в определённой области;
  • распространёнными – характеризуется поражением нескольких зон тела, например, головы и нижних конечностей;
  • диффузными – в таких ситуациях происходит распространение высыпаний наблюдается на большей части кожи.

Классификация недуга по тяжести протекания:

  • лёгкая степень;
  • среднетяжелая степень;
  • тяжёлая степень.

Помимо этого, болезнь может быть острой и хронической.

Симптоматика

Особенность такой патологии заключается в том, что она обладает широким разнообразием симптомов, что напрямую диктуется разновидностью протекания болезни.

Основные клинические признаки аллергического или атопического дерматита у детей:

  • переходящая или стойкая гиперемия;
  • сухость и шелушение кожи;
  • симметричное поражение кожного покрова лица, верхних и нижних конечностей, а также сгибательных поверхностей;
  • кожный зуд различной степени выраженности;
  • складчатость ладоней и стоп;
  • утолщение кожи на локтях, предплечьях и плечах;
  • формирование ранок, появляющихся из-за расчесывания высыпаний;
  • повышенная пигментация век;
  • сыпь по типу крапивницы;
  • кератоконус;
  • конъюнктивит;
  • отёчность кожного покрова в местах поражения.

Типичные области поражения дерматитом у детей

Для себорейного дерматита характерно:

  • возникновение в первые 3 месяца жизни младенца и полное прекращение к 3 годам;
  • появление в волосистой части головы сероватых чешуек, которые могут сливаться между собой и формировать сплошную корку;
  • распространение высыпаний на область лба и бровей, зону за ушами и в естественных складках тела или конечностей;
  • незначительная выраженность зуда;
  • отсутствие выделения экссудата.

Симптоматика пелёночного дерматита представлена:

  • поражением кожи в области ягодиц и промежности, на внутренней поверхности бёдер, а также поясницы и живота;
  • усиливающейся гиперемией;
  • мацерацией и мокнутием;
  • образованием папул и пустул;
  • появление эрозий из-за вскрытия пузырьков;
  • повышенным беспокойством малыша;
  • сильнейшим кожным зудом;
  • болью и дискомфортом при прикосновении к больным участкам.

Для контактного дерматита свойственно возникновение:

  • отёчности и гиперемии кожи в области её соприкосновения с раздражителем;
  • сильного зуда и жжения;
  • ярко выраженного болевого синдрома;
  • волдырей, вскрытие которых становится причиной появления обширных мокнущих эрозивных участков.

Дерматит на лице у ребёнка

Стоит отметить, что наиболее часто обострение симптоматики наблюдается в тёплое время года и только для атопического дерматита свойственно интенсивное выражение признаков зимой.

Диагностика

Возникновение на коже ребёнка высыпаний любого характера – это повод для родителей обратиться за квалифицированной помощью. Провести адекватную диагностику, установить виды дерматита и составить эффективное лечение может:

  • детский дерматолог;
  • педиатр;
  • детский инфекционист;
  • аллерголог-иммунолог.

Первый этап диагностирования подразумевает работу клинициста с пациентом и предполагает:

  • изучение истории болезни и жизненного анамнеза маленького пациента – это нужно для того, чтобы установить причину возникновения недуга;
  • тщательный физикальный осмотр, который в первую очередь направлен на оценивание состояния кожи и определение характера высыпаний;
  • детальный опрос больного или его родителей – для выяснения степени выраженности клинических признаков и составления полной симптоматической картины.

Дерматит на лице у ребёнка или любой иной локализации требует проведения таких лабораторных исследований:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • серологические тесты;
  • бактериальный посев мазков жидкости, выделяемой из пузырьков и папул;
  • микроскопическое изучение соскоба с поражённого участка кожи;
  • копрограмма;
  • анализ каловых масс на дисбактериоз и яйца гельминтов.

Инструментальная диагностика ограничивается проведением:

  • УЗИ брюшины;
  • биопсии кожного покрова.

Биопсия кожи

В процессе диагностики дерматиты вирусной и аллергической природы нужно дифференцировать с:

  • иммунодефицитными состояниями;
  • розовым лишаем;
  • микробной экземой;
  • чесоткой и ихтиозом;
  • псориазом и лимфомой кожи.

Лечение

В независимости от причины возникновения и разновидности патологии, тактика, чем лечить дерматит, всегда будет консервативной.

Основу терапевтических мероприятий составляет применение местных лекарственных веществ – сюда стоит отнести мази и кремы от дерматита, которые обладают антигистаминным, противовоспалительным и заживляющим эффектом. Наиболее эффективными будут те средства, которые включают в себя гормоны и глюкокортикоиды.

Комплексная терапия при дерматите также должна включать в себя:

  • пероральный приём медикаментов, а именно НПВС, ферментных лекарств, энтеросорбентов и антигистаминных препаратов, а также витаминных комплексов и иммуномодуляторов;
  • физиотерапевтические процедуры – сюда стоит отнести рефлексотерапию, гипербарическую оксигенацию, индуктотерапию, магнитотерапию, светотерапию и фотолечение;
  • диету, которой должны придерживаться кормящие матеря грудного ребёнка. Необходим отказ от жирной и острой пищи, цитрусовых и копчёностей, морепродуктов и консервы, клубники и малины, яиц и икры, молочной продукции и кофе, а также от экзотических фруктов и напитков;
  • применение средств народной медицины, но только после одобрения лечащего врача.

Профилактика и прогноз

Для снижения вероятности развития подобного недуга родителям малышей необходимо:

  • осуществлять правильный уход за кожей младенца;
  • регулярно выполнять гигиенические мероприятия;
  • своевременно увлажнять кожный покров;
  • обеспечивать правильное и полноценное питание;
  • не допускать перегрева или переохлаждения организма;
  • избегать контакта с аллергеном;
  • ранее выявление и полноценное лечение патологий вирусного и инфекционного характера;
  • покупать одежду из натуральных тканей;
  • использовать подгузники, соответствующие возрастной категории ребёнка;
  • регулярно показывать малыша педиатру.

Зачастую дерматит у детей обладает благоприятным прогнозом – это возможно лишь при условии раннего обращения за квалифицированной помощью. Однако при игнорировании симптомов или в случаях несоблюдения рекомендаций лечащего врача велика вероятность развития осложнений. К основным последствиям стоит отнести присоединение вторичного инфекционного, грибкового или вирусного процесса. В таких случаях избавиться от болезни будет намного тяжелее, а также не исключён её переход в хроническую форму и возникновение следов на поражённых участках кожи после выздоровления.

Редактор статьи

Статья прошла строгую редактуру эксперта! Это означает, что информация проверена на соответствие медицинским практикам. Мы заботимся о вас!

Время чтения: 7 мин.

В современном мире ежедневно человеку приходиться сталкиваться с химическими веществами, которые входят в состав всего, что есть вокруг: одежда, пища, средства гигиены, вдыхаемый воздух и многое другое. Именно поэтому существует закономерность: чем больше развиваются технологии, тем больше людей подвергаются различным заболеваниям, в том числе и контактному дерматиту. Хоть заболевание и не смертельно, но все-таки доставляет множество трудностей в повседневной жизни, поэтому бороться с ним можно и нужно!

Что собой представляет контактный дерматит?

Контактный (артифициальный) дерматит – это воспалительное заболевание кожи, которое появляется из-за воздействия разнообразных факторов окружающей среды, а также аллергенов. Именно попадание на кожу некоторых химических соединений провоцирует в организме человека возникновение аллергической реакции – это и есть главный принцип развития артифициального дерматита.

Передается ли контактный дерматит?

Часто при виде красных пятен на теле другого человека, люди задаются вопросом: заразно ли данное заболевание? Для того чтоб дать ответ на этот вопрос, необходимо разобраться в том, что происходит в организме человека. Поскольку некоторые люди обладают повышенной чувствительностью к тем или иным веществам окружающей природы, они воспринимаются их иммунной системой как «антиген» — вещество чужеродное. Поэтому при попадании таких веществ на поверхность кожи, иммунная система пытается уничтожить их – синтезирует антитела. В ходе этого процесса выделяется множество медиаторов воспаления, которые обуславливают проявления болезни.

Поэтому не стоит бояться заразиться контактным дерматитом – он не передается. Заболевание обусловлено индивидуальными особенностями организма человека, его сенсибилизацией (повышенной чувствительностью) к некоторым веществам. Именно поэтому заражение контактным путем исключено.

Контактный дерматит: почему он возникает?

Главной причиной возникновения данного заболевания является влияние на кожу разнообразных биологических, физических и химических агентов, к которым человек имеет повышенную чувствительность. Их делят на следующие группы: облигатные (обладающие раздражающим действием на кожу любого человека) и факультативные раздражители (вызывающие аллергическую реакцию только у лиц с гиперчувствительностью).

К облигатным раздражителям относят:

  • агрессивные химические вещества;
  • сильное трение и давление на кожу;
  • перегревание и переохлаждение кожных покровов;
  • ядовитые растения;
  • яд животных и насекомых (гусениц, пчел, змей);

К факультативным раздражающим агентам можно отнести следующие вещества:

  • синтетические ткани, применяемые для изготовления обуви и одежды (резина, латекс, кожзаменитель);
  • декоративная косметика (тушь, помада, пудра);
  • гигиенические косметические средства (крем, гель для душа, пена для ванн, дезодорант);
  • бытовая химия (моющие, отбеливатели);
  • соли металлов (никеля и хрома), входящие в состав сплавов, которые используются для производства бижутерии: сережек для пирсинга, кулонов, колец, цепочек;
  • лекарственные средства для местного применения (мази, которые содержат антибиотики, горчичники, местные антисептики и многое другое);
  • прочие вещества, с которыми человек сталкивается в течение жизни (скипидар, клей, чернило, латекс).

Список факультативных раздражителей можно продолжать бесконечно, ведь любое вещество из окружающей среды может стать аллергеном для определенного человека. О дерматите в результате воздействия солнца можно прочитать в данной статье.

Отмечено, что люди с наследственной предрасположенностью больше подвержены возникновению аллергических заболеваний, в том числе это касается и контактного дерматита. Данный факт связан с тем, что по наследству могут передаваться некоторые свойства иммунной системы (например, свойство воспринимать определенные вещества, как «антигены»).

Нередко артифициальный дерматит развивается как профессиональное заболевание. Ему подвержены люди, которые сталкиваются в работе с хромом, никелем, формалином, красителями, лекарственными препаратами и дезинфицирующими растворами. Очень часто профессиональный контактный дерматит регистрируется у поваров, машинистов, парикмахеров, врачей, строителей.

Формы контактного дерматита

Это заболевание включает в себя две основные формы: простой контактный дерматит и аллергический дерматит.

Простой контактный дерматит развивается на том участке кожи, где действовал раздражитель. Например, при нанесении крема для лица – симптомы заболевания будут на лбу, щеках, подбородке, под глазами. Если же бытовая химия, например, моющее для посуды, воздействовала на руки, то клинические проявления будут наблюдаться именно на этих участках кожи. Если возникла реакция на материал, из которого пошита обувь, то сыпь будет локализоваться на ногах.

Когда речь идет об аллергическом дерматите, не всегда характерные симптомы будут проявляться только на том месте, где воздействовал раздражитель. Возможно обширное поражение кожи, которое вызвано иммунными реакциями, протекающими в организме. Именно поэтому в причинах появления контактных дерматитов стоит учитывать не только воздействующий фактор, но и изменения в организме человека, приводящие к возникновению симптомов.

Для того чтоб раздражитель смог вызвать возникновение заболевания, нужны некоторые условия: готовность иммунной системы дать реакцию и сенсибилизация организма. Любое вещество, впервые попадая в организм, распознается иммунной системой, а если она воспринимает его как чужеродное, то синтезирует антитела (иммуноглобулины класса Е). При последующем контакте аллерген присоединяется к антителам, образуя комплекс «антиген-антитело», который и запускает иммунный ответ в организме.

Также нужно отметить то, что простой контактный дерматит развивается, как правило, спустя короткое время (от нескольких минут до нескольких часов). Если же говорить об аллергическом контактном дерматите, то его проявления могут возникнуть через сутки и более после того, как произошел контакт с раздражающим веществом.

По характеру течения заболевания выделяют дерматит острый и хронический. При отсутствии должного лечения, а также при неправильно подобранных методах терапии, случается переход острой формы заболевания в хроническую, что сопровождается ухудшением общего состояния пациента.

В зависимости от вида сыпи, выделяют эритематозную, буллезную и некротическую формы  контактного дерматита.

Контактный дерматит: первые симптомы и проявления

Простой контактный дерматит с острым течением сопровождается эритемой (покраснением) на том участке кожи, который подвергся действию раздражителя. Также наблюдается появление везикул (небольших пузырьков до 4 мм в диаметре, которые заполнены прозрачной жидкостью). После того, как везикулы лопаются, можно заметить появление эрозий, которые чуть позже начинают подсыхать и покрываются корочками. Нередко пациенты отмечают зуд и жжение пораженного участка кожи.

У больных, которые вынуждены постоянно контактировать с раздражителем (например, в силу профессиональной деятельности), заболевание становится хроническим и достаточно быстро развивается воспалительная инфильтрация кожи. Появляются в большом количестве корки, шелушение, трещины. Вокруг пораженного участка кожи могут появляться мелкие папулы (узелки).

Острый аллергический дерматит может характеризоваться появлением гиперемии (покраснения) кожных покровов, отечности, везикулярной и эритематозной сыпи. Эти симптомы сопровождаются сильным зудом и жжением, а после разрыва пузырьков отмечается мокнутие кожи.

При хроническом аллергическом дерматите состояние кожи ухудшается с каждым днем: она утолщается, можно наблюдать усиление кожного рисунка и появление трещин, которые болят.

Тяжесть и длительность проявления симптомов зависят не только от силы и продолжительности воздействия раздражителя, но и от индивидуальных особенностей кожи человека. Замечено, что в детском и юношеском возрасте симптомы контактного дерматита выражены сильнее, чем, например, после 20 лет. У детей часто наблюдаются не только кожные проявления, но и нарушение общего состояния (потеря аппетита, беспокойный сон, раздражительность).

Но если речь идет о взрослом человеке, который на работе ежедневно контактирует с раздражающим агентом, то симптомы могут быть выражены достаточно сильно, иногда также присоединяются невротические расстройства.

Как диагностировать контактный дерматит

Диагностикой и лечением этого заболевания занимаются дерматологи, аллергологи и иммунологи. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания, необходимо записаться на консультацию к специалисту. Нужно помнить, что сыпь проявляется на разных участках тела, может выглядеть по-разному в каждом случае и только врач может оценить проявления заболевания и поставить диагноз. Также немаловажно собрать индивидуальный и семейный аллергологический анамнез, провести расспрос и осмотр пациента.

Если есть подозрение на контактный дерматит, то прослеживается четкая связь между контактом с раздражающим веществом и появлением симптомов. Если пациент сам говорит об этой взаимосвязи, то этих данных может быть достаточно для того, чтоб поставить диагноз.

Но не всегда человек сам может отследить причину контактного дерматита, тогда врач должен выявить аллерген с помощью аппликационных тестов (накожных аллергических проб). Суть этого метода состоит в том, что на внутреннюю сторону предплечья пациенту наносят по несколько капель предполагаемых аллергенов. За один сеанс возможно нанесение около 20 раздражающих веществ. После этого, спустя 15-25 минут, врач оценивает состояние кожи пациента: если наблюдается покраснение и отек, то результат оценивается как положительный.

Также иногда применяют и другие методы диагностики, которые позволяют врачу уточнить происхождение и тяжесть заболевания. К ним относят:

  • общий анализ крови (повышенное количество эозинофилов говорит об аллергическом генезе дерматита);
  • биохимический анализ крови (позволяет исключить сопутствующие патологии);
  • определение количества общего иммуноглобулина Е (значительно повышается при аллергии);
  • определение специфических иммуноглобулинов Е к аллергену (при невозможности проведения кожных проб);
  • проведение прик-теста (аналог кожных проб, но более точный и современный). Аллерген вводится с помощью небольшой иглы внутрикожно.
  • проведение патч-теста (единственный метод, который может помочь обнаружить причину гиперчувствительности замедленного действия). Для этого пациенту между лопатками наклеивают 10-15 пластырей, которые пропитаны типичными аллергенами, вызывающими контактный дерматит. По истечении 2 суток пластыри снимаются, врач оценивает состояние кожи. Также оценка кожных покровов проводится через 24 и 48 часов после окончания теста.

В большинстве случаев доктору хватает опроса и осмотра, но при дерматитах невыясненного происхождения применяют также многие вышеописанные методы исследования.

Лечение контактного дерматита

Зачастую, если говорить о простом контактном дерматите, то для того, чтоб вылечить это заболевание, достаточно исключить действие раздражителя на организм. Если сделать это вовремя, то симптомы проходят в течение 1-3 дней.

А вот терапия аллергического контактного дерматита более долгая и трудоемкая. Опять же, эта форма заболевания может пройти и самостоятельно, но часто всего лишь исключения раздражителя недостаточно – необходимо применять комплексную терапию. На сегодняшний день применяют медикаментозное лечение, физиотерапевтические средства и терапию с помощью народных методов. О том можно ли излечить контактный дерматит прочитайте в этой статье.

Традиционные методы лечения артифициального дерматита

Лечение должно быть комплексным, последовательным и проводиться под наблюдением высококвалифицированных специалистов. Нет универсального средства, которое подошло бы каждому пациенту и полностью избавило его от контактного дерматита.

Медикаментозная терапия данного заболевания включает:

  • антигистаминные препараты (Зиртек, Кларитин, Алерзин, Эриус). Курс лечения обычно составляет около 10-14 дней, необходимо мазать пораженные участки 2-3 раза в день.
  • негормональные средства местного действия (оказывают противовоспалительное, заживляющее и смягчающее действие). Наиболее эффективными считаются следующие мази и крема: Эплан, Пантенол, Радевит, Протопик, Бепантен, Деситин.
  • кортикостероидные средства местного применения (Элоком, Адвантан, Целестодерм, Акридерм).
    Важно отметить, что гормональные средства являются очень сильными и могут вызвать тяжелые побочные эффекты. Поэтому принимать их нужно только при необходимости, по назначению врача, под его наблюдением и только курсами по 10-14 дней.

Также применяются методы физиотерапии: УФ-облучение, магнитотерапия, санитарно-курортное лечение.

Лечение контактного дерматита народными методами

Нельзя отрицать эффективность народных средств, однако применять их можно только после консультации с врачом, в комплексе с традиционными методами лечения.

Эффективными народными средствами являются отвары трав, которые можно добавлять с воду для купания. Наиболее эффективными признаны следующие средства:

  • настой фиалки трехцветной. Его можно применять как для ванночек, так и для протирания пораженных участков кожи.
  • настой березовых почек. Уменьшает сухость и шелушение, смягчает кожу.
  • отвар коры дуба можно применять как для ванн, так и для примочек (если наблюдается мокнутие кожи).
  • отвар календулы и чистотела. Применяют для подсушивания и обеззараживания кожи.
    огуречный и картофельный сок
    . Снимают зуд и жжение, применять их можно несколько раз в день для протирания кожи.

Использование методов народной медицины поможет быстро снять симптомы и добиться полного выздоровления.

Особенности лечения при беременности

Беременные женщины часто страдают контактным дерматитом – это связано с тем, что их иммунная система ослаблена. Лечение контактного дерматита во время беременности должно проводиться под контролем доктора, т.к. далеко не все препараты можно назначать в этот период.

Антигистаминные препараты не назначают в первом триместре. Их применение возможно только после 12 недели беременности, при этом нужно учитывать информацию, которая указана в инструкции. Также возможно применение мазей с кортикостероидами, противовоспалительных, антибактериальных средств местного действия и эмолентов (Пантенол, Пантестин). Народные средства не противопоказаны беременным женщинам.

Особенностью лечения контактного дерматита при беременности является то, что отдается предпочтение местному лечению, ведь врачи опасаются, что медикаменты могут пройти через плаценту и оказать неблагоприятное воздействие на плод.

Осложнения контактного дерматита

Контактный дерматит – это не только косметическая проблема. Прежде всего, это заболевание, которое имеет определенные последствия. Наиболее часто возникают следующие осложнения:

  • язвы (глубокие дефекты кожи, которые долго не заживают, а после оставляют шрамы и рубцы);
  • пиодермия (гнойное воспаление кожи, вызванное инфекцией);
  • флегмоны, абсцессы (последствия инфекции, которая распространилась на подкожную клетчатку).

Из вышесказанного можно сделать вывод, что опасно не само заболевание, а вторичная инфекция, которая может присоединиться в ходе течения контактного дерматита.

Как избежать контактного дерматита

Для того чтоб не допустить появления этого заболевания, необходимо придерживаться мер профилактики. Прежде всего, нужно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, чаще гулять на свежем воздухе. Если ранее были случаи аллергии на конкретное вещество, нужно ограничить контакт с аллергеном.

Люди тех профессий, которые постоянно сталкиваются с химическими веществами, должны использовать перчатки. Также нужно отдать предпочтение нательному и постельному белью из натуральных тканей, использовать гипоаллергенные средства гигиены и бытовую химию. Если на коже начали проявляться симптомы контактного дерматита, необходимо срочно обратиться к специалисту, ведь чем раньше начать лечение, тем меньше шанс возникновения осложнений.

Контактный дерматит – это заболевание, которое требует комплексного подхода в лечении. Можно навсегда избавиться от этой проблемы, вовремя обратившись к специалисту!