Воспаление тонкого кишечника: симптомы и лечение

Патологии работы желудочно-кишечного тракта являются наиболее часто диагностируемыми дисфункциями организма человека. Воспалительные процессы пищеварительной системы могут носить как бактериальный, вирусный или грибковый, так и неинфекционный характер. Подобного рода нарушениям в 70% случаев подвергается толстый кишечник, так как именно данный отдел обеспечивает выведение продуктов жизнедеятельности и непосредственно сообщается с внешней средой через анальное отверстие. Воспалительное поражение толстой кишки называют колитом.

Внимание! Колит происходит от греческого слова «kolon» — «толстая кишка» и «itis» — воспаление. Под этим термином объединены различные патологии работы толстого отдела кишечника воспалительного генеза.

Колит возникает как следствие поражения определенных участков пищеварительного тракта в результате развития инфекционного процесса, ишемии тканей или же лекарственного отравления. Подобная патология характеризуется рядом специфических симптомов, в том числе выраженным болевым синдромом, расстройством дефекации и общим нарушением функционирования работы кишечника.

Воспаление толстой кишки: симптомы и лечение

Для диагностики данной дисфункции пациенту назначают ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые точно позволяют определить этиологию болезни и ее разновидность. Выявление факторов, спровоцировавших распространение воспалительного процесса, дает возможность специалисту назначить необходимую терапию: медикаментозное лечение, физиопроцедуры, определенный режим питания.

Особенности патологии

В основе развития колитов лежит прогрессирующий воспалительный процесс. Гастроэнтерологи различают два типа данного заболевания:

  1. Острый. Характеризуется интенсивным болевым синдромом, выраженными симптомами диспепсии: метеоризмом, постоянной тошнотой и позывами к рвоте, появлением кровянистых и слизистых включений в каловых массах, тенезмами.
  2. Хронический. Проявляется периодически возникающими рецидивами и приводит к серьезным дисфункциям пищеварительной системы, которые с трудом поддаются терапии.

Внимание! Колиты, принимающие хроническую форму течения, могут привести к развитию разнообразных осложнений со стороны различных органов желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто у пациентов диагностируются язвенные или деструктивно-дегенеративные процессы слизистой и подслизистой толстой кишки, внутренние кровотечения, различные, в том числе злокачественные, новообразования.

Степени тяжести колита

Острый колит

Острый колит представляет собой дегенеративное расстройство, в ходе которого слизистые оболочки толстого кишечника воспаляются и утрачивают свои функции. Данное нарушение выявляется в большинстве случаев у людей 17-40 и 55-70 лет. Высокая заболеваемость у лиц данных возрастных групп обусловлена частым контактом с различными инфекционными агентами, а также ослабленностью пищеварительной системы из-за не соблюдения принципов рационального питания и регулярного приема медикаментов, агрессивно воздействующих на слизистую желудка и кишечника.

Внимание! Ежегодно случаи острого колита выявляются более чем у 500 тысяч человек. В среднем 80% данных патологий возникают в результате деятельности в организме пациента каких-либо бактерий, грибков или вирусов.

Язвенный колит изнутри

В зависимости разновидности воспалительного процесса клиническая симптоматика острого колита может различаться, однако можно выделить несколько основных признаков, характеризующих все нарушения данной группы:

  1. Болевой синдром. Боли локализуются по всей длине толстой кишки, носят спастический или схваткообразный характер. Зачастую у пациентов отмечаются тенезмы, то есть болезненные позывы к дефекации, не приводящие к выделению фекалий.
  2. Учащенная дефекация. В результате усиления перистальтических сокращений стенок кишечника частота стула может достигать 15-20 раз в течение суток. При этом фекалии содержат различные примеси, в том числе слизь, гноистые выделения или кровянистые прожилки. Пациенты, страдающие колитом, отмечают резкий неприятный запах каловых масс.
  3. Слабость и вялость. Из-за интоксикации организма продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов у пациента отмечается постоянная сонливость, выраженное снижение работоспособности и отсутствие аппетита. Отсутствие терапии может привести к развитию кахексии. Кахексия – патологическое состояние, характеризующееся крайним истощением. При колите возникает в результате нарушения пищеварения и всасываемости питательных веществ.
  4. Гипертермия. У пациентов с воспалением толстого кишечника в большинстве случаев отмечается фебрильная лихорадка, вызванная накоплением токсичных веществ в желудочно-кишечном тракте.
  5. Симптомы интоксикации. Из-за активного воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте начинаются процессы брожения и гниения. Вследствие общего отравления у больных возникает резкий упадок сил, ухудшается самочувствие. Пациенты жалуются на артралгию и миалгию.

Отличия нормальных стенок кишечника от колита

Своевременная диагностика патологического процесса при остром колите позволяет предотвратить развитие осложнений. Тяжелое течение заболевания, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом, может стать причиной возникновения дегидратационного шока, абсцессов кишечной стенки, перитонита и сепсиса.

Лечение острого колита строится поэтапно и предполагает комплексное применение различных групп медикаментов в зависимости от тяжести течения болезни:

  1. Водно-солевые растворы. Пациентам назначают капельные вливания, которые должны компенсировать потерю жидкости в организме, вызванную кровотечением или диареей.
  2. Адсорбенты. Данные препараты позволяют купировать симптомы интоксикации, возникшие вследствие бактериальной активности или отравления в результате обратного всасывания содержимого кишечника при длительном запоре. Чаще всего больным назначают активированный уголь, Фосфалюгель, Энтеросгель, Смекта.

    Препарат Смекта

  3. Анальгетики. Купировать болевой синдром позволяют обезболивающие средства: Но-шпа, Спазмалгон, Спазган и т.д.
  1. Антибактериальные препараты. Антибиотики показаны больным в том случае, если колит имеет инфекционную этиологию. Наиболее часто пациентам назначают Доксициклин, Амоксициллин, Сумамед и др.

    Форма выпуска препарата Сумамед

Хронический колит

Хронический колит диагностируется у пациентов в случае двух и более обострений воспалительного процесса в толстом кишечнике в течение года. Чаще всего причиной патологии становится инфекция. Примерно у 80% больных выявляются возбудители дизентерии и сальмонеллеза.

Хронический колит обычно развивается на фоне следующих провоцирующих факторов:

  1. Нарушение моторной и секреторной функции желудочно-кишечного тракта. Пациенты с ранее диагностированными заболеваниями пищеварительной системы, в том числе болезнью Крона, более подвержены хронизации воспалительного процесса в толстом кишечнике.
  2. Неправильное питание. Дефицит питательных веществ, злоупотребление жирной и острой пищей является причиной раздражения слизистой оболочки кишечника и стимулирует воспаление.
  3. Пагубные привычки. Регулярное употребление спиртного, курение и прием наркотических веществ приводит к дисфункции различных систем организма, в том числе расстройству пищеварения.
  4. Прием медикаментов. Если пациент в течение длительного принимает определенные виды фармакологических средства, у него могут возникнуть различные нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Особенно агрессивными в данном случае являются антибиотики, цитостатики, нестероидные противовоспалительные препараты.

Что такое колит

Терапия колита может различаться в зависимости от этиологии заболевания. Инфекционный воспалительный процесс купируется антибактериальными средствами и редко переходит в хроническую форму, в то время как при иных видах патологии пациенту требуется постоянно соблюдать поддерживающую терапию для профилактики обострений заболевания.

Виды хронических колитов

Разновидность патологии Причина развития
Инфекционные
Колит при дизентерии Возбудителем инфекции является Shigella
Колит на фоне сальмонеллеза Инфекцию вызывает сальмонелла
Воспаление толстого кишечника при туберкулезе Причиной воспалительного процесса является палочка Коха
Неинфекционные
Разновидность патологии Причина развития
Лекарственный колит Реактивное воспаление в результате приема слабительных, антибиотиков, гликозидов и т.д.
Аллергическое воспаление Иммунный на ответ на действие аллергена, в том числе на различные продукты питания
Эндогенный колит Аутоинтоксикация продуктами метаболизма: уретратами при подагре, продуктами распада опухоли при онкологии

Внимание! Тяжелый воспалительный процесс в толстом кишечнике может принять генерализированный характер. В данном случае у пациента диагностируется комбинированный колит.

Как питаться при колите

Терапия хронического колита включает как использование медикаментов, так и соблюдение специализированной диеты. Больным следует исключить из рациона все острые, чрезмерно калорийные и провоцирующие брожение продукты: копчености, фастфуд, газированные напитки, алкоголь, мясо жирных сортов и т.д.

Медикаментозное лечение предполагает применение следующих групп препаратов:

  1. Антибиотики. Противомикробная терапия необходима для предотвращения дальнейших рецидивов болезни. Препараты назначаются после выявления микроорганизма, вызвавшего воспаление толстого кишечника. Наиболее эффективными считаются следующие средства: Амоксиклав, Азитромицин, Хемомицин и др.
  2. Пробиотики для восстановления уровня полезной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте: Смекта, Пробиформ, Линекс, Бифидумбактерин.
  3. Слабительные или послабляющие препараты при наличии диареи или констипации у пациента: Лоперамид, Бисакодил, Дюфалак и т.д.
  4. Ферментативные препараты: Креон, Пангрол, Панзинор, Фестал.

Препарат Фестал

Если обострения колита возникают более трех раз в течение одного года, рассматривается вопрос о назначении больному гормоносодержащих препаратов для коррекции заболевания. Тип лекарства, дозировку и длительность использования определяется врачом исходя с учетом всех особенностей здоровья пациента.

Неспецифический язвенный колит

Одной из наиболее часто диагностируемых хронических воспалительных процессов в толстом кишечнике является неспецифический язвенный колит. Причины развития данного заболевания до сих пор являются неустановленными. В современной медицинской практике предполагается, что основным провоцирующим фактором выступает генетическая предрасположенность. У людей, чьи ближайшие родственники страдают язвенным колитом, риск развития подобных дисфункций возрастает примерно в 2-2,5 раза.

Неспецифический язвенный колит

Внимание! В большей степени неспецифическому язвенному колиту подвержены женщины в возрасте от 18 до 45 лет. При этом чаще патология выявляется у жительниц крупных городов, что свидетельствует о непосредственной зависимости уровня заболеваемости от плохой экологии.

У пациентов с язвенным колитом отмечаются следующие симптоматические проявления болезни:

  1. Интенсивные боли в животе. Чаще всего болевой синдром локализуется в левой нижней половине брюшной полости. При обострении заболевания пациенты жалуются на нестерпимые спазмы и жжение.
  2. Констипация. Запор – неспецифичный, однако характерный для колита симптом. У больных -зачастую отмечается задержка стула на 72-90 часов и более. При этом нарушение дефекации сопровождается схваткообразной болью и чувством распирания в животе.
  3. Лихорадка. Интоксикация организма на фоне воспалительного процесса приводит к перманентному повышению температуры тела и появлению соответствующих проявлений гипертермии: миалгии, артралгии, головокружении, резком ухудшении самочувствия в случае минимальной физической нагрузки.
  4. Мелена. Меленой называют дегтеобразный стул черного цвета, который приобретает подобную окраску в результате смешивания с кровью в результате прободения язвы и перфорации кишечной стенки. Также при кровотечении из нижних отделов пищеварительного тракта возможно появление кровянистых включений ярко-алого цвета.
  5. Выделения слизи и гноя из анального отверстия. При этом чем ближе пораженный участок кишечника находится к заднему проходу, тем более выражен данный патологический синдром.

Что такое неспецифический язвенный колит

Неспецифический колит требует комплексного подхода к терапии. При отсутствии своевременного лечения у пациентов развиваются тяжелые осложнения:

  • патологические расширения кишечника;
  • обширное внутреннее кровотечение;
  • резкое повышение риска развития новообразований кишечника, в том числе злокачественных;
  • перитонит.

Внимание! Перитонит – воспалительный процесс в серозной оболочке брюшины. Подобное патологическое состояние сопровождается резким ухудшением самочувствия больного и нарушением работы различных систем организма. При перитоните пациенту требуется немедленная медицинская помощь, в противном случае велик риск гибели от полиорганной недостаточности.

Воспаленное состояние пищеварительной системы

Терапия язвенного колита направлена на профилактику рецидивов болезни. Для нормализации работы толстого кишечника пациент должен соблюдать диету, учитывающую следующие принципы:

  1. Все блюда должны быть приготовлены в вареном или запеченном виде.
  2. Пищу рекомендуется принимать часто, но небольшими порциями. Частота питания при этом – не менее 5 раз в сутки.
  3. В рационе больного должно быть повышенное содержание протеинов, полный комплекс витаминов и микроэлементов.
  4. Последний прием пищи – не позднее 19-20 часов. За 2 часа до сна можно выпить стакан обезжиренного кефира или теплого молока.

Медикаментозная терапия предполагает использование следующих средств:

  1. Сульфасалазин 3-4 раза в день в период обострения или дважды в сутки во время ремиссии.
  2. Месалазин – препарат с противовоспалительным и бактерицидным действием.
  3. Клизмы с Салофальком, который оказывает противовоспалительное и заживляющее действие на слизистый слой кишечной стенки.
  4. Преднизолон при регулярных рецидивах болезни. Лечение проводится курсами по 2-4 недели.
  5. Кортикостероиды местного воздействия. Наиболее применяемым является Будесонид – глюкокортикоид, оказывающий антигистаминное и имунносупрессорное действие. Период использования средства составляет в среднем 15 месяцев.

Таблетки Месалазин

Также при поражении нижних отделов кишечника возможно применение обезболивающих мазей и гелей: Проктоседил, Проктозан, Релиф и др.

Ишемия толстой кишки

Ишемическое поражение толстого кишечника возникает в результате нарушения нормального кровоснабжения тканей пищеварительного тракта.

У пациентов с данным нарушением определяется следующая клиническая картина:

  1. Резкий болевой синдром, чаще локализующийся в левой части брюшной полости. Может иррадировать в поясницу и подреберье.
  2. Непроходимость кишечника. Данный симптом особенно опасен, так как способен привести к тяжелому отравлению и летальному исходу. Возникает в результате острого спазма кишечника и резкому сужению его просвета.
  3. Диспепсический синдром: тошнота, приступы рвоты, метеоризм. Пациенты отмечают снижение или отсутствие аппетита, на фоне чего развивается кахексия.

Схематичное изображение ишемии толстой кишки

Внимание! Кахексия – полное истощение организма, проявляющееся острым дефицитом веса. При отсутствии терапии подобное состояние приводит к летальному исходу.

При ишемии в большинстве случаев терапия должна быть направлена на лечение основного заболевания, вызвавшего данное нарушение. Пациенту показан строгий постельный режим, внутривенные инфузии для профилактики дегидратации и микроклизмы при развитии запоров.

Воспаление толстого кишечника – патологический процесс, требующий обязательного врачебного вмешательства. Этиология данного нарушения определяется в ходе диагностических мероприятий, на основании которых в результате назначается необходимое лечение и поддерживающие терапевтические мероприятия.

Видео – Симптомы и лечение язвенного колита

Колит – это воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Это болезнь зрелых и пожилых людей, которая осложняет каждое второе заболевание пищеварительного канала.

Классификация

По причине возникновения

В соответствии с причиной, вызывавшей воспаление, колит бывает:

  • язвенный – самая распространенная форма, при которой на слизистой образуются многочисленные язвенные дефекты;
  • инфекционный – повреждение слизистой болезнетворными бактериями или изменившей свои свойства кишечной палочкой;
  • токсический, чаще всего лекарственный, наиболее частая причина – чрезмерное употребление НПВС;
  • ишемический вследствие распространенного атеросклероза, когда закупориваются мелкие ветви брюшной аорты;
  • радиационный вследствие хронического лучевого поражения, чаще всего при радиационном лечении онкологических болезней;
  • спастический – функциональное расстройство в ответ на стресс и переутомление;
  • псевдомембранозный – осложнение антибиотикотерапии;
  • атонический – специфичен для пожилого и старческого возраста, когда резко снижена моторная функция, толстая кишка постоянно заполнена калом;

По течению

По типу течения воспаление толстой кишки бывает острым и хроническим. Острый процесс совпадает с воспалением других отделов кишечника, а хроническое течение всегда волнообразное, с периодами затихания и обострения.

По локализации

Существует классификация, указывающая на пораженный отдел толстого кишечника. По этой классификации выделяют:

  • проктит — воспаление слизистой прямой кишки;
  • сигмоидит — воспаление слизистой сигмовидной кишки;
  • трансверзит — воспаление слизистой оболочки поперечной-ободочной кишки;
  • тифлит — воспаление слизистой оболочки слепой кишки;
  • панколит — воспаление всех отделов толстого кишечника.

Симптомы

По симптомам можно только отличить острый колит от хронического, но и это деление достаточно условно. Любой диагноз считается предварительным до проведения инструментального и лабораторного обследования.

Острая форма

  • острая боль в животе, возникшая вслед за пищевым отравлением, передозировкой лекарств или другими факторами;
  • лихорадка разной степени тяжести – от субфебрильной до высокой;
  • упорные и постоянные позывы на дефекацию, заканчивающие выделением слизи или поносом с кровью;
  • вздутие живота и грубое урчание;
  • слабая болезненность нижних отделов живота при пальпации;
  • болезненность при пальцевом исследовании прямой кишки, прожилки крови и слизь на перчатке;
  • утяжеление состояния после физической нагрузки, особенно прыжков;
  • гнилостный запах фекалий.

Хроническая форма

  • внезапные схваткообразные боли в животе, более известные под названием «кишечная колика»;
  • беспорядочное чередование запоров и поносов;
  • выделение вместо кала слизи, иногда примесь крови – ложный понос;
  • «симптом перекуса» — позыв к дефекации сразу после приема любой пищи;
  • снижение аппетита до полной потери;
  • нарастающая слабость, похудение, головокружение, снижение работоспособности и концентрации внимания;
  • астено-невротический синдром, выражающийся в постоянной тревожности, раздражительности, беспокойстве, частой бессоннице;
  • при длительном течении развивается синдром мальабсорбции или изменение всасывания пищевых веществ, отчего развивается общее нарушение обмена веществ.

Специфические симптомы разных видов колита

У некоторых видов колита есть особые признаки, которые позволяют их отграничить.

Форма колита Специфические симптомы
Язвенный колит
  • боль в левой половине живота;
  • императивные (невозможно подавить) позывы на дефекацию;
  • кашицеобразный стул с кровью и слизью;
  • лихорадка;
  • водно-электролитные нарушения;
  • суставные боли.
Лекарственный
  • развивается на фоне гепатита или панкреатита;
  • высокая лихорадка;
  • примесь гноя в кале;
  • признаки обезвоживания;
  • частота дефекации до 20 раз в сутки.
Радиационный
  • профузный понос с первых часов,
  • обезвоживание;
  • высокая лихорадка;
  • частые кишечные кровотечения из-за присоединения поражений тонкого кишечника.
Спастический
  • схваткообразная боль в животе возникает только днем и никогда во сне;
  • боль проходит после дефекации;
  • постоянный метеоризм и урчание;
  • лихорадки и похудения никогда не бывает.
Псевдомембранозный
  • развивается после антибиотикотерапии из-за размножения анаэробных клостридий;
  • частый водянистый стул с кровью и слизью;
  • тошнота и рвота;
  • слабость и разбитость;
  • тенезмы или режущие боли в животе, которые не облегчаются дефекацией;
  • сердечно-сосудистые нарушения – снижение артериального давления, тахикардия;
  • нарушения белкового обмена.
Атонический
  • самостоятельная дефекация происходит редко, нужны слабительные средства или клизма;
  • потеря веса;
  • вздутие живота;
  • снижение аппетита;
  • землистый цвет лица;
  • наличие в фекалиях каловых камней.

Колит – воспаление или дистрофическо-воспалительное поражение толстой кишки, приводящее к атрофии слизистой оболочки и нарушению функций органов. Патологические процессы, охватывающие внутреннюю поверхность кишечника, локализуются во всех отделах (панколит) или на некоторых участках (сегментарный колит).

При колите (воспалении кишечника), симптомы характеризуются наличием крови, слизи в испражнениях, болями в животе, тошнотой и ложными позывами к дефекации. В большинстве случаев развивается его хроническая форма, а также неспецифический язвенный колит кишечника неясной этиологии, при этом слизистая кишечника становиться склонной к изъязвлению.

Причины возникновения

Почему развивается колит кишечника, и что это такое? Острый колит у взрослых нередко протекает одновременно с воспалением тонких кишок и желудка. Чаще всего возбудителями острого колита являются болезнетворные микроорганизмы.

Хронический колит может развиваться при наличии очагов инфекции в желчном пузыре, поджелудочной железе и других органах, анатомически связанных с кишечником, а также при длительном однообразном питании, систематическом употреблении в пищу в большом количестве трудноперевариваемой пищи, злоупотреблением острой пищей, алкоголем.

Факторы риска, которые приводят к развитию колита кишечника у взрослых:

  1. Инфекция (дизентерия, сальмонеллез, туберкулез, хронические инфекции, лямблиоз, амебиаз, гельминтозы).
  2. Лекарственные средства (длительный прием антибиотиков, слабительных, лекарств в форме суппозиториев, частые клизмы).
  3. Пищевые или химические отравления. Проникновение в кровь компонентов, которые убивают полезную кишечную микрофлору.
  4. Стресс, нарушение распорядка дня.
  5. Действие токсических веществ (соли тяжелых металлов, ртуть, свинец, мышьяк и др.).
  6. Нарушение кровообращения. Тоже является основательной причиной для развития проявлений колита, потому что в результате дефицита крови организм, часто неспособен самостоятельно побороть раздражитель и избавиться от вредных компонентов.
  7. Алиментарный фактор (употребление грубой, недостаточно термически обработанной пищи, нерегулярное и неполноценное питание, еда «всухомятку», недостаточное поступление пищевых волокон, частое употребление острой, соленой, копченой, жирной пищи, алкоголя).

К обострению колита чаще всего приводят: употребление пищевых продуктов, раздражающих толстую кишку или вызывающих аллергические реакции (маринадов, консервов, цитрусовых, капусты, огурцов и др.), переутомление, эмоциональные перегрузки, перегревание, прием больших доз антибактериальных препаратов. 

Классификация

По этиологии различают колиты:

  1. Язвенный — заболевание с неясной этиологией, в механизме развития которого играют роль наследственность, аутоиммунные механизмы и инфекция.
  2. Инфекционный — вызван патогенной микрофлорой, которая может быть специфической (например, дизентерийный колит), банальной (стрептококки, стафилококки) и условно-патогенной (например, кишечная палочка);
  3. Ишемический — при окклюзионных поражениях ветвей брюшной аорты (например, при атеросклерозе), кровоснабжающих толстую кишку;
  4. Токсический или лекарственный при отравлениях некоторыми ядами или лекарственными средствами (например, НПВС);
  5. Радиационный при хронической лучевой болезни.

Спастический колит кишечника

Зачастую спастический колит кишечника спровоцирован нездоровым образом жизни, а также ошибками, допущенными в питании. Врачами такой недуг во многих случаях зовется синдромом раздраженного кишечника, во время которого наблюдается воспалительное явление хронического типа в слизистой толстой кишки.

Болезнь может развиваться после употребления в течение долгого времени кофе, газировки, алкоголя, некачественной пищи, а также после перенесенного гастроэнтерита.

Язвенный колит кишечника

Характеризуется язвенный колит кишечника геморрагически-гнойным воспалительным процессом толстой кишки с развитием системных, местных осложнений. Точные причины и происхождение заболевания до сих пор неизвестны.

Есть предположения, что недуг может быть вызван несбалансированным питанием, неустановленной инфекцией, лекарственными препаратами, генетическими мутациями, сдвигами во флоре кишечника и стрессами.

Симптомы колита у взрослых

В случае возникновения колита кишечника, симптомы будут зависеть от типа заболевания, которое присутствует, но в целом, колит у взрослых чаще всего связан с болями в животе и диарея. Другие признаки колита, которые могут или не могут присутствовать.

Симптоматика колита может включать в себя:

  1. Постоянные или периодические боли в животе и вздутие живота.
  2. Озноб.
  3. Понос.
  4. Лихорадка.
  5. Постоянные позывы к дефекации.
  6. Кровавый стул. Диарея может иногда вызвать геморрой, который может кровоточить. Тем не менее, кровь при дефекации не является нормальным явлением.
  7. Обезвоживание. Симптомы обезвоживания включают головокружение, слабость, снижение мочеиспускания, сухость во рту, на поверхности глаз и кожи.

У некоторых больных местные проявления сопровождаются слабостью, тошнотой и рвотой; повышенной утомляемостью, снижением веса. Симптомы сохраняются несколько недель, при лечении исчезают. Переход заболевания в хроническое сопровождается вовлечением в процесс связок и мышц. При этом капилляры расширяются, образуются язвы и абсцессы. Больных беспокоят:

  • боли;
  • запор или диарея;
  • тенезмы; метеоризм;
  • резкий запах каловых масс.

Больные чувствуют себя удовлетворительно, беспокоит недомогание, снижение работоспособности, отсутствие аппетита, ощущение горечи во рту, отрыжка и тошнота.

Диагностика

Диагноз колита начинается с тщательного сбора анамнеза. Так как симптомами обычно являются боли в животе и диарею, важно, чтобы узнать о начале и продолжительности этих болей и любых других жалоб или симптомов, которые могут быть у пациента. Так как большинство причин диареи являются относительно доброкачественными и самоустраняющимися, могут быть заданы вопросы для поиска причин, перечисленных выше.

К инструментальным диагностическим манипуляциям относят:

  1. Колоноскопия и ректороманоскопия. С помощью таких исследований — можно обнаружить катаральные или атрофические изменения на слизистой оболочке кишечника.
  2. Копрология. С помощью этого анализа кала можно оценить состояние обменных процессов и пищеварительной системы. При хронической форме колита в каловых массах присутствует много слизи. Результаты микроскопического исследования показывают наличие лейкоцитов и эритроцитов.
  3. Рентгенография или ирригография. Эти исследования позволяют оценить состояние слизистой оболочки кишечника, локализацию воспалительного процесса. Также они позволяют определить дискинезию.

Колиты по симптомам и клинической картине очень схожи со злокачественными новообразованиями толстого кишечника, поэтому биопсия подозрительных участков кишечника должна производится с целью определения или исключения онкологического характера изменений.

Как лечить колит кишечника у взрослых

При обострении хронического или остром колите, лечение следует проводить в условиях стационара в проктологическом отделении, если выясняется инфекционная природа колита, то в специализированных отделениях инфекционных больниц.

При появлении симптомов колита кишечника, лечение у взрослых проводят комплексно, назначая средства, которые устраняют причину болезни и устраняют её последствия. При всех видах колитов независимо от его причины показана диета 4 (а, б, в) по Певзнеру, кишечные адсорбенты, препараты, регулирующие стул (слабительные (Гутталакс) или антидиарейные (Лоперамид)), стимулирующие регенерацию (Метилурацил и др.), восстанавливающие микрофлору (пребиотики и пробиотики), десенсибилизирующее и детоксикационное лечение, витамины и иммуномодуляторы, минеральные воды и ЛФК.

Как лечить колит кишечника? Этиопатогенетическая терапия направлена на ликвидацию причин болезни. При гельминтных колитах проводят терапию антипаразитарными средствами, при инфекционных — антимикробными (сульфаниламиды, антибиотики и др.), при ишемических — сосудистыми препаратами, улучшающими кишечный кровоток (антиагреганты (Пентоксифиллин), тромболитики, спазмолитики и др.). При проктитах и сигмоидитах показано введение лекарственных средств в форме суппозиториев.

Народные средства

Лечение колита народными средствами также происходит в зависимости от разновидности заболевания. Наиболее распространено лечение травами, которое основано на приеме настоев ромашки, золототысячника и шалфея. По одной чайной ложке каждой травы следует заварить в 200 мл кипятка. Принимать необходимо по столовой ложке с промежутком в два часа.

Примерно через месяц после начала приема настоя можно либо уменьшить дозу, либо увеличить интервал между приемами. Чем хороши травы при колите? Данный настой можно принимать длительное время, если беспокоит колит кишечника, лечение которого, как правило, достаточно продолжительное.

Хронический колит кишечника: симптомы и лечение

Для хронической формы колита характерно вялое течение, с эпизодическими обострениями. Патологические изменения слизистой, происходящие в толстом кишечнике при данной форме заболевания, являются следствием длительного воспалительного процесса. Воспаление затрагивает не только слизистую оболочку, но и связочно-мышечный аппарат, происходит укорочение и сужение кишечника в месте поражения.

Общие симптомы хронического колита можно разделить на виды в зависимости от морфологических изменений:

  1. Катаральный;
  2. Язвенный;
  3. Эрозивный;
  4. Атрофический;
  5. Смешанный.

У всех этих видов существуют общие клинические признаки:

  1. Ложные позывы;
  2. Урчание в животе;
  3. Запоры, диарея;
  4. Боли в животе после еды;
  5. Метеоризм (вздутие живота);
  6. Психоэмоциональный дискомфорт;
  7. Горечь во рту;
  8. Рвота, тошнота.

Данные симптомы формируются при всех нозологических формах заболевания, но их выраженность и сочетание индивидуально.

Хронический колит – одно из немногих заболеваний, основу лечения которых составляют не медикаменты, а питание и диеты. Антибактериальные препараты и симптоматические средства для лечения хронического колита применяют лишь в период обострения, под строгим контролем врача. А все остальное – в ваших руках.

  • В период обострения на 2 – 5 дней назначают для лечения хронического колита диету № 4а.
  • Далее переходят на основную при хроническом колите диету №4б.
  • Вне обострения, то есть в период ремиссии, рекомендуется диета N 4в.

Примерное однодневное меню диеты при хроническом колите №4б, рекомендованное Институтом питания РАМН:

На весь день:

  • Хлеб белый – 400 г.
  • Сахар – 50 г (часть его можно заменить вареньем, конфетами).

Завтрак (7 час. 30 мин.):

  • Каша рисовая на воде (300 г) с добавлением 1/3 молока с маслом сливочным (5 г).
  • Стакан чая.

Обед (12 – 13 час.):

  • Тарелка супа на мясном бульоне с вермишелью.
  • Котлеты мясные паровые (150 г) с морковным пюре (150 г).
  • Стакан яблочного киселя.

Ужин (17 – 18 час.):

  • Рыба отварная (85 г).
  • Пюре картофельное (150 г).
  • Несдобная булочка, сыр российский (25 г).
  • Стакан чая.

На ночь (20 час.):

  • Стакан некислого кефира с белым хлебом или стакан чая с сухим печеньем (“Школьное”, галеты, подсушенный бисквит).

Для того чтобы побороть, вредные бактерии должны быть приписаны антибиотики, а при наличии дисбактериоза, – препараты, которые содержат необходимые для микрофлоры бактерии. При этом стоит отметить, что хронический колит зачастую сопровождается спазмами. Именно поэтому, в период лечения специалистом назначаются спазмолитики. А вот при нарушении стула необходимо употребление адсорбирующих препаратов.

Достаточно частым методом лечения данного недуга можно считать использование физиотерапевтических процедур. Если, к примеру, расстройство кишечника возникло вследствие нервного срыва или сильного перенапряжения, то специалистом может быть назначено дополнительно психотерапевтическое лечение.

Лечение язвенного колита

Язвенный колит кишечника поддается лечению сложнее. Требуется более интенсивная терапия, а значит более долгая и дорогостоящая.Препараты для лечения данного типа патологии не только дорогие, но и обладают массой побочных эффектов, потому применяются строго по предписанию специалиста.

Выпускаются они в форме ректальных свечей, клизм, в таблетированной форме (Салофальк, Пентаса, Мезавант, Месакол). В ряде случаев прибегают к использованию препаратов биологической терапии, вроде препаратов Хумир (Адалимумаб), Ремикейд (Инфликсимаб).
В наиболее тяжелых случаях допустимо использование кортикостероидых медикаментов (Преднизолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон)
. Препараты выпускаются в виде ректальных капельниц, свечей, таблеток.